Simptome fibrilatie atriala si tratament
Descrierea bolii
Fiecare fibra musculara este redus separat și nu în mod concertat cu fibrilatie atriala, cu rezultatul că există tulburări ale fluxului sanguin, mușchiul inimii poartă și dezvoltă insuficiență miocardică. Caracteristic fibrilatie atriala, numărul de bătăi de inimă pe minut poate ajunge la 600 de bătăi \ min, contracția ventriculară nu corespunde numărului de contracții atriale.
Conform statisticilor, fibrilatie atriala ocupa aproximativ o treime din tulburările de ritm cunoscute. Pacientii cu boala sensibile predominant de sex masculin peste 60 de ani.
Care sunt cauzele fibrilatie atriala
Shimmering patologie cardiacă aritmice se poate dezvolta pe fondul unor stări patologice ale diferitelor organe și sisteme ale corpului uman. În plus, o astfel de boala de multe ori este cauzata de boli de inima. În general, experții au identificat un număr de stări de boală majore, adesea complicate de fibrilatie atriala:
- ischemie miocardică;
- cardio;
- malformațiile cardiace (de obicei, valva mitrală);
- miocardită;
- Diabetul;
- hipertensiune;
- stimulator cardiac slab Patologic;
- Wolff-Parkinson Sindromul-White;
- Hipertiroidism, feocromocitom, hipertiroidism;
- formă acută sau cronică de intoxicație cu alcool;
- tulburări de deficit de electroliți, cum ar fi potasiu sau magneziu;
- Bătrânețea;
- Transferat o intervenție chirurgicală pe miocardului;
- boli tiroidiene cronică.
In rare cazuri diagnosticate formă idiopatică de boală, adică. E. Când se dezvolta boala fără vreun motiv aparent. Dar un astfel de diagnostic să fie confirmată după o examinare atentă a pacientului. Provoac atac de cord aritmice poate chiar un efect neglijabil ca supraalimentare, abuzul de cafea sau de alcool, suprastimularea emoțională sau efort fizic.
Cele mai frecvente cauze de tulburări aritmice ale inimii sunt defectele miocardice dobândite, de multe ori ceea ce duce la malnutriție fibrelor miocardice, creșterea presiunii în interiorul atrii și tensiunea pereților lor. Ca urmare, fibrele musculare inimii pierd capacitatea lor de a conducerii impulsului plin.
Duce la dezvoltarea de aritmie poate cardio - patologii asociate cu înlocuirea fibrelor miocardice prin tesut cicatricial. Acest lucru se explică prin incapacitatea tesutului cicatricial de a conduce impulsurile electrice. Endocrine patologie provoca prea adesea tulburări aritmice ale miocardului, ca unii hormoni ai glandei suprarenale și tiroidei (cum ar fi norepinefrina si epinefrina) poate deveni ritm cardiac mai frecvente. Dacă redundanța este specificat hormonii miocard sub stimulare constantă, care provoacă în continuare operarea haotic atriala.
fibrilatie atriala se pot dezvolta pe tipul vagal sau giperadrenergicheskomu. tip vagal este mai tipic pentru bărbați, astfel de atacuri au loc, de obicei, pe timp de noapte sau în timpul mesei. Motivele pentru începutul unui atac de o astfel de aritmie poate fi un guler strâmt, cravată sau o curea, mâncatul, balonare, culcată sau pante, stare de calm (într-un vis). Giperadrenergicheskaya fibrilatie atriala apare predominant la femei, de obicei dimineața sau după-amiaza. Cauzele acestei afectiuni sunt stresul fizic, stresul emoțional, condiții de stres. Dacă minciuna pacientului în pat și de odihnă, un pic de odihnă, atacul va avea loc giperadrenergicheskoy independent aritmie.
Clasificarea fibrilatie atriala
Conform clasificării moderne de fibrilatie atriala sunt subdivizate în paroxistice, forme cronice, persistente. Fiecare forma clinică a bolii este de etiologie diferită, mecanisme electrofiziologice, manifestări clinice. Simptomele de atacuri paroxistice fibrilație atrială sunt cauzate de durata, care poate dura o săptămână, deși cele mai multe ori un atac astfel de aritmie se termină în primele zile ale începuturile sale. specii de fibrilație atrială persistentă și cronice pot purta natura recurente.
În funcție de frecvența contractile de fibrilatie atriala este:
- Normosistolicheskaya - ventriculi 60-90 bate \ min;
- Bradisistolicheskaya - când contracțiile ventriculare ajunge la un maxim de 60 de bătăi \ min;
- Tachysystolic - ventricule de mai mult de 90 de batai \ min.
Care sunt simptomele de fibrilatie atriala
In general, caracterizata prin fibrilatie atriala paroxistice in timpul progresiei de la paroxistic. Durata și frecvența paroxismele este caracteristică extrem de individuală. Unii pacienți se confruntă periodic pe tot parcursul vieții un episoade aritmice, in timp ce altele sunt deja într-un cuplu de paroxismele devin formă persistentă sau cronică a bolii. sentimente paroxistice manifesta diferit. Unii pacienți nici măcar nu observați la dezvoltarea stării patologice, în timp ce altele se uita la o grămadă de simptome caracteristice ale fibrilatie atriala.
aritmie Shimmering poate să apară complet asimptomatice, apar doar în cazul examinării medicale accidentale. Prin urmare, atunci când un simptome suspecte trebuie să fie supuse evaluării și un tratament adecvat.
fibrilație atrială tipic apare poliurie, slăbiciune și tremor, anxietate, ritm cardiac haotic. Prea batai de inima frecvente pot declanșa apariția amețeli pacientului și leșin. La pacienții care se confruntă cu transpirație excesivă, au un sentiment de stop cardiac. De multe ori pâlpâitoare aritmiei la pacienții însoțite de atacuri de ecuații Morgagni-Adams-Stokes, care sunt caracterizate prin pierderea conștienței, convulsii, probleme respiratorii, paloare intensă a pielii, dificultăți în încercarea de a determina parametrii de tone de inima si a tensiunii arteriale. În cazul în care ritmul sinusal este restaurat, atunci simptomele dispar, de obicei, aritmice.
Dacă există o formă permanentă a bolii, pacientii de multe ori nu observa simptomele caracteristice ale fibrilatie atriala. Numai atunci când asculta tonuri diferite sunt detectate de volum. Pentru o aritmie pâlpâirea caracterizata prin deficit de puls. Un semn similar este cauzată de faptul că nu orice reducere a miocardului ejects de sange in aorta. flutter inima este de obicei însoțită de dificultăți de respirație, palpitații frecvente, venele gatului trepidante si disconfort dureros în piept.
Posibile complicații ale bolii
Cel mai adesea, complicatiile sunt caracter tromboembolic, atunci când în țesuturile cardiace au indicat o tromboză crescută și cheaguri de sânge tind să se mute în vasele de sânge ale diferitelor organe. In creier, acestea provoacă un accident vascular cerebral ischemic, inima - atac de cord, cheaguri de sânge, și poate pătrunde în vasele de la nivelul membrelor, intestine sau boli de ficat, care determină, de asemenea, o mulțime de complicații.
În cazul în care tratamentul se efectuează în conformitate cu toate recomandările medicale, fibrilație Sclipire simplu se caracterizează printr-un prognostic favorabil. Dar o previziune mai exactă va oferi medicului curant, pe baza datelor despre patologia care stau la baza
Când flutter atrial și sânge în cavitatea atrială este biciuit, ea celulele lezate și a aderat la unul pe altul pentru a forma un trombus. Pentru a evita astfel de complicații, vă recomandăm tratamentul cu medicamente din grupul de anticoagulante și antiagregante plachetare. Printre alte complicații evidențiază aritmogen șoc, edem pulmonar, insuficiență miocardică.
Metode de terapie antiaritmică
In general, tactici terapeutice condiții aritmice a cauzat o formă de patologie. Tratamentul este direcționat în primul rând pentru normalizarea ritmului sinusal cu întreținerea ulterioară a acestuia. In plus, terapia antiaritmică cuprinde prevenirea apariției paroxismele în continuare. Pentru a elimina atacul utilizat droguri intravenoase ca Kardarona, propanorm, procainamida, și așa mai departe. Este necesar să se controleze frecvența indicatorilor de contracții miocardice. Tratamentul medicamentos este considerat a fi cea mai simplă metodă de terapie antiaritmică, dar există riscul reacțiilor adverse ale medicamentelor antiaritmice cu un grad ridicat de toxicitate.
În cazul în care nu se observă dinamica pozitivă în starea pacientului după utilizarea de droguri, apoi a recurs la elektrokardioversii. Această procedură are ca scop aducerea contractarea fibrelor miocardice haotic la activitatea coordonată, care se realizează prin intermediul putere mare impuls electric. cardioversia electrică se realizează sub anestezie generală, astfel încât pacientul nu simte nimic. Acest tratament este realizat printr-un dispozitiv special - un defibrilator.
Potrivit statisticilor, pacient cardioversie electrice se întoarce acasă frecvența cardiacă în 100% din cazuri, dar numai în cazul în care atacul aritmice durează mai puțin de două zile, în caz contrar există riscul de tromboză.
Un astfel de tratament este contraindicat în paroxism aritmic, care durează mai mult de 48 de ore din cauza riscului de formare a cheagurilor de sânge, care, după rata de recuperare poate începe să se deplasează prin vasele și duc la accident vascular cerebral. Prin urmare, elektrokardioversiyu efectuat după două zile de la începerea atacului aritmică numai în cazul indicațiilor vitale și în combinație cu medicamente protivotromboobrazuyuschimi.
Tratamentul tulburărilor aritmice necesită în mod necesar un tratament de bază al bolii provoacă. În cazul în care atacurile sunt frecvente sau permanente, acesta poate fi efectuat ablatie radiofrecventa. Un astfel de tratament este minim invaziva procedura, non-chirurgicale, caracterizate prin eficiență ridicată și minime complicații. Operațiunea implică utilizarea tehnologiei cateter. Un cateter special este plasat în imediata apropiere a provoca fibre aritmii cardiace, după care cateterul este încălzit și cauterizarea țesut, cauzând patologie. Un astfel de tratament de aritmie a fost folosit timp de mai mulți ani și se caracterizează prin cea mai mare eficiență și lipsa de efecte secundare și complicații.
Poate sunteți interesat de: