siguranta infectioase si controlul infectiei

3. În funcție de gradul de severitate:

* Formele usoare ale cursului clinic.

In toate spitalele, în special în secțiile chirurgicale, secțiile și unitățile de terapie intensivă, terapie intensivă, să ia măsuri pentru prevenirea infecțiilor nosocomiale, respectarea regimului de dezinfecție.

Infecțiile nosocomiale - este boli infecțioase, obtinerea de bolnavi în spitale. infectii moderne dobandite in spital in clinici chirurgicale sunt cauzate de diferite microorganisme. Clinic se manifestă în principal sindroame purulente și leziuni septice. Cele mai frecvente patogeni ai infecțiilor nosocomiale sunt tulpini rezistente la antibiotice de Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella, fungi Candida.

HAI - conceptul unui colectiv care include diverse forme nosologice. Cel mai de succes și ar trebui să fie considerate ca o definiție completă a VBI, propusă de Biroul Regional al OMS în 1979 „Infecțiile nozocomiale - orice boală infecțioasă recunoscut clinic care afecteaza pacientul, ca urmare a admiterii sale la spital pentru tratament sau îngrijire medicală, sau un personal spital de boli infecțioase, din cauza sale lucrează în instalația, indiferent de debutul simptomelor, înainte sau în timpul șederii în spital. "

Surse de infecții nozocomiale în spitale chirurgicale sunt pacientii cu forme acute și cronice gnoynosepticheskih boli și agenți patogeni purtătorii asimptomatici în rândul pacienților și a personalului.

În funcție de localizarea agentului patogen separarea de corpul pacientului sau purtător are loc prin intermediul diferitelor organe și țesut - tractul respirator, tractul gastrointestinal, ale tractului urogenital.

Răspândirea agenților patogeni infecțiilor nozocomiale în două moduri: prin picături din aer și de contact. Principalii factori sunt transmisia de aer, mâinile, mai multe obiecte ale mediului (lenjerii de pat, bandaje, instrumente, echipamente, etc. D.)

Problema dobandite in spital infectii (HAI), in ultimii ani, a devenit foarte importantă pentru toate țările lumii. creșterea furtunoasă a instituțiilor medicale, crearea de noi tipuri de echipamente medicale (terapeutice și de diagnostic), utilizarea de noi medicamente cu proprietăți imunosupresoare, suprimarea sistemului imunitar artificiale în transplanturi de organe și țesuturi - acestea și mulți alți factori crește pericolul răspândirii infecțiilor în rândul pacienților și a personalului medical instituții.

Există aproximativ trei tipuri de infecții nosocomiale: - la pacienții infectați în spitale;

* La pacienții infectați cu pregătirea îngrijirii pacientului;

* lucratorii de ingrijire a sanatatii, care au fost infectați în furnizarea de îngrijiri medicale pacienților din spitale și clinici.

Acesta combină toate cele trei tipuri de infecții, infecții la fața locului - spital.

Pentru a înțelege corect direcțiile de bază de prevenire HAI recomandabil să se descrie pe scurt structura lor.

Analiza datelor disponibile indică faptul că structura de BIV, detectabil în mai multe LPU mari, infecții septice supurative (ICG) ocupă un loc de frunte, în valoare de 75-80% din total. Cel mai frecvent înregistrat GSI la pacienții chirurgicali, în special în departamentele de urgență și intervenții chirurgicale abdominale, traumatologie si urologie. Principalii factori de risc pentru ICG sunt: ​​pentru a crește numărul de purtători pe tulpini de tip rezidente în rândul angajaților, formarea de tulpini de spital, creșterea de diseminare a aerului, mediul și mâinile personalului, manipulare de diagnostic și terapeutic, nerespectarea regulilor de plasare bolnavi și grija pentru ei, etc.

Un alt grup mare de infecții nosocomiale - infecții intestinale. Ele constituie, în unele cazuri, până la 7-12% din numărul total al acestora. Printre predominant infecții intestinale salmonelozei. Salmoneloza înregistrat în principal (80%) la pacienții debilitați și unitățile de terapie intensiva chirurgicale au suferit intervenții chirurgicale abdominale extinse sau cu patologie somatică severă. Secretată de la pacienti si obiecte de mediu tulpini de Salmonella și rezistența la antibiotice sunt extrem de rezistente la influențe externe. Leading de căi de transmisie într-un LPU sunt praf de contact casnic și aer.

Ponderea altor infecții în instituțiile de îngrijire a sănătății, a reprezentat până la 5-6% din incidența totală. Astfel de infecții includ gripa și alte infecții respiratorii acute, difteriei, tuberculozei și altele.

Diferențele față de tulpinile spital convenționale:

* Capacitatea de supraviețuire pe termen lung

* Circulație constantă în rândul pacienților și a personalului

Proceduri de diagnostic periculoase: