Setarea CPU implant cohlear la copii asurzite târzii
Discursul procesului de configurare a procesorului la copii asurzit cu întârziere este mult mai ușor, pentru că ei salvați-l, ei pot da o înregistrare precisă a sentimentelor lor și le poate compara cu senzații auditive anterioare. Prima setare durează de obicei 40-50 de minute. Trebuie avut în vedere faptul că valorile parametrilor (în special nivelul maxim al intensității sonore confortabil) realizate la prima setare este de obicei mult mai mici decât nivelurile reale obținute după reglarea finală. Acest lucru se datorează subiectivitatea unui volum și pe termen lung privarea de auz confortabil, care provoacă prudență surdă considerabilă la zgomote puternice si frica de orice senzații auditive neplăcute. Este important să se evite disconfortul copilului, mai ales atunci când configurați mai întâi. Pentru a face acest lucru, după ce configurați și activați microfonul CI trebuie să dea imediat copilului pentru a asculta un sunet puternic (de exemplu, sacadată staniu poate cu nasturi sau pietricele). Dacă un copil are o reacție negativă la sunetul, trebuie să pună mai puțin câștig.
copii Late asurzite se adapteze rapid la un nivel de volum confortabil, și corectarea ulterioară a setărilor procesorului de vorbire poate fi realizată în câteva ore în aceeași zi, și apoi de zi cu zi, pentru prima săptămână după operație. Excepție - proporția copiilor care și-au pierdut auzul după meningita, care rapid obosit de percepția de sunete și să se adapteze încet la ele. În următoarele 3-4 săptămâni de auz și de vorbire procesor de reabilitare stabilirea o corecție se efectuează de 2-3 ori pe săptămână. În același timp, să ia în considerare nu numai sentimentul de copil în timpul stimulării electrice în procesul de setare, dar, de asemenea, date despre percepțiile profesorilor de frecvență înaltă și joasă sunete de vorbire, inteligibilitatea.
În această perioadă există o adaptare treptată la stimularea electrică și, ca urmare, scăderea pragului și nivelurile maxime confortabile în creștere stimuli electrici percepute. astfel extinderea gamei dinamice a semnalelor percepute. Când configurați pentru prima dată gama dinamică este de obicei mai mică de 3-6 dB, care vă permite să auziți vorbirea de conversație sunete de volum, dar nu suficient pentru a le recunoaște. Procesul de formare auditive crește treptat, iar după 2-4 săptămâni este de 12-20 dB la diferiți pacienți.
Mai târziu, în PLP are loc o anumită adaptare la stimulii electrice transmise de IC, deci de 1-2 ori pe an și controlul configurației de corecție a procesorului. Excepțiile sunt unii copii care și-au pierdut auzul după meningita și copii cu zgomot ureche. Ei se adapteze la noua experiență a sunetului este mai lent, și, prin urmare, optim dinamic setare gama KI au realizat mai târziu.
Setarea CPU implant cohlear la copiii mici
La copiii mici, procesul de configurare a procesorului CI mult mai dificilă, deoarece acestea nu pot da un cont de sentimentele lor, chiar dacă au avut experiența fonetică. Pentru a facilita acest proces părinții după o intervenție chirurgicală li se dă sarcina de a dezvolta reacție reflex condiționat copilului la sunetul care este disponibil pentru percepția copilului a aparatului auditiv. În cazul în care copilul nu purta un aparat auditiv, acesta poate fi un tambur. În funcție de capacitățile copilului sunt, de asemenea, învățați să se facă distincția între sunet „soft-tare“, folosind armare vizuală (de exemplu, cu imaginea imaginii tamburului mari și mici).
Prima setare le ia obino nu mai mult de 20-25 de minute. care este determinat de handicap al copilului de a menține atenția asupra unei proceduri. ORL-ist care efectuează stabilirea, de obicei, determină numai nivelurile minime actuale care determină reflex neconditionate (reacție la decolorare \ anxietate, ochii rândul său, spre urechea stimulat și colab.) Și \ sau răspunsurile comportamentale reflex condiționat. Acest nivel de copii care au avut nici o experiență audiere mai aproape de un nivel de volum confortabil.
Nivelul maxim de confort este stabilit pe baza răspunsurilor copilului aparent cu grijă pentru a evita disconfortul la sunete puternice, și, astfel, să-l sperii. Pentru a controla absența reacțiilor negative, unui copil la zgomote puternice după ce copilul CI microfonul este dat o asculta orice sunet puternic, cum ar fi o bataie tambur, sacadată staniu poate cu butoane. Dacă un copil are o reacție negativă la sunetul, trebuie să pună mai puțin câștig.
Când intervalul dinamic primul set este stabilit în funcție de nivelul maxim de confortabil selectat și, de obicei, este de aproximativ 4 dB. Configurarea procesor CI este mult mai ușor dacă mai întâi elaborat condiționat de reacție cu motor reflex la sunetul unui copil (de exemplu, pune un inel pe o piramidă sau se aruncă butoane într-o cutie), și formează o idee a volumului ( „tare-liniștită“).
stabilind o corecție se face în ziua următoare, și apoi de zi cu zi, pentru prima săptămână după operație. De-a lungul curs de reabilitare luni configurația procesorului de corecție se efectuează de 2-5 ori pe săptămână. Acest lucru ia în considerare reacțiile copilului în timpul stimulării electrice în procesul de stabilire a datelor profesorilor și părinților cu privire la reacțiile copilului la frecvența liniștită și tare, de înaltă și joasă non-vorbire și sunete de vorbire în clasă și pe tot parcursul zilei.
Multi copii, chiar și cu întârziere asurzite, la configurarea KI procesorului nu răspund la semnale electrice foarte slabe atunci când acestea nu sunt sigur că există un semnal sau nu. Ei reacționează numai la o stimulente suficient de puternic, care este cu siguranță mai mare decât pragul. Pentru a accelera stabilirea nivelurilor de prag corespunzătoare percepute de impulsuri electrice ale copilului cere ca părinții și surdopedagogs după conectarea procesorului CI învăța copilul să răspundă nu numai la sunetele de mijloc și de volum mare, dar sunetele joase. În acest scop, reacție reflex condiționat. In timpul acestei proceduri, copilul învață să asculte sunetele liniștite și să facă o decizie cu privire la ceea ce este un sunet, chiar dacă este liniște.
La copiii mici, este foarte dificil de a determina nivelul de confort setările procesorului maxim CI. Pentru a ajuta la a face surdopedagogs și părinții după procesorul CI trebuie să învețe copilul să se facă distincția între sunetele a 3 gradațiile de volum de „liniște“ - „tare“ - „foarte tare“, cu imagini adecvate. De „tare“ va corespunde noțiunii de „bun“ și nivelul cel mai confortabil de stimulente când se stabilește un ORL-ist. „Foarte tare“ corespunde conceptului de nivel „prea tare, dureros, neplăcut“ și inconfortabil de stimulente la configurarea unui ORL-ist.
În prima lună de reabilitare nu este întotdeauna posibil să se atingă nivelul optim de setări KI, din cauza complexității experiențelor de evaluare la înființarea copii mici care au avut nici o experiență de ajutor de audiere, și o lungă perioadă de adaptare la noi senzații. Pentru mai rapid optimă setare la nivel de important audiolog interacțiune și profesor, atât în timpul procedurii de instalare în sine, precum și în evaluarea dinamicii reacțiilor auditive la KI.