scump
Iubiții. Dificultatea de a combate colesterolul ridicat de colesterol
În prevenirea și tratamentul de droguri de sinteză aterosclerozei loc de frunte moderne din grupul de statine si fibrati. Ele sunt eficiente, dar vastul complex al efectelor secundare grave ale medicamentului determină căutarea de alternative mai sigure.
Într-o serie de articole dedicate problemei aterosclerozei, am aflat rolul de lider al hipercolesterolemiei in dezvoltarea acestei boli. De asemenea, a remarcat statistici dezamăgitoare pentru bolile cardiovasculare în Ucraina, care, la acest indicator înainte de orice țară europeană. Mai ales indiferență deplorabilă arată cetățenilor la medicamente mai mic de colesterol, sunt utilizate cel mai pe larg în țările dezvoltate din Occident. Medicina de asigurări acolo, pur și simplu ar refuza responsabilitatea pentru pacient, care cu același dispreț ca și ucrainenii, ar trata prevenirea hipercolesterolemiei.
După identificarea anormalitățile de colesterol periculoase pacient medicamentele desemnate pentru corectarea acestui parametru. Și în cazul în care terapia de scadere a colesterolului in Statele Unite, la risc se realizează în 95% din cazuri, iar în Uniunea Europeană - în 55% din cazuri, în Ucraina, acesta este atras doar 1% dintre pacienții cu risc. Conform acestui indicator, chiar vecinul nostru cel mai apropiat, România, în mod semnificativ înainte de Ucraina: acolo la terapia hipercolesterolemiei a recurs 12% dintre pacienții cu risc (sursa de date Stilul de viață și de gestionare a factorilor de risc și utilizarea de terapii de droguri la pacienții coronarieni din 15 tari EUROASPIRE II Euro Heart program de studiu. ). Această situație trebuie să se schimbe. Dar pentru a schimba, astfel încât să nu se repete problemele deja întâlnite în Occident.
Statine si fibrati
Faptul este că terapia tradițională reducerea nivelului de colesterol se bazează pe utilizarea de agenți sintetici, statine (mai des) si fibrati. Acestea sunt utilizate în mod individual sau în combinație. Acțiunea statine se bazează pe inhibarea (supresia) a enzimei HMG-CoA reductaza, care controleaza productia de colesterol in ficat. Dar ficatul este sintetizat cu 75-80% a colesterolului total, în timp ce produsele alimentare devine nu mai mult de 20-25%. Exemple de statine sunt medicamente, cum ar fi atorvastatin, simvastatin, fluvastatină, lovostatin și altele. Scopul lor este de a reduce nivelul colesterolului total cu 25-30%, pentru a-și atinge concentrația normală (aproximativ 5 mmol / l). În acest caz, administrarea de medicamente trebuie continuată, iar după nivelul de colesterol dorit este atins - pentru a preveni.
Spre deosebire de statine, fibrați actioneaza asupra colesterolului existente în sânge. În primul rând, una din formele sale cele mai nocive ale VLDL - lipoproteine cu densitate foarte scăzută. De asemenea, fibrati prezintă efect de normalizare bun atunci când este exprimat triglitseridemii (nivelul trigliceridelor crescute). Fibrați stimulează lipoliza, și anume lipoliza și complexele lipoproteinelor și scoaterea lor din plasma sanguină.
Tratamentul dăunător?
Au statine si fibrati si alte proprietati terapeutice conexe, care le fac medicamente valoroase, dar de-a lungul anilor de utilizare a acestora a colectat informații suficiente despre problemele legate de admiterea lor regulate. Inițial dedicat ca o componentă naturală a ciupercilor, statine moderne sintetizat în mod artificial, și o grămadă de efectele lor adverse pot fi înțelept pentru a alege mai multe risc ateroscleroza, dacă nu o alternativă înfricoșător.
Până în prezent, cele mai ușoare efecte secundare, care sunt notate pentru statine, această durere de cap, greață, dureri abdominale, și în piept, crampe musculare și slăbiciune. În plus, există diaree, flatulență, dispepsie, disfuncții sexuale la bărbați și o serie de alte simptome și tulburări. Dar cele mai periculoase consecintele care pot rezulta din statine sunt insuficienta hepatica si procese distructive in miopatie musculaturii scheletice, care poate lua o formă deosebit de acută de rabdomioliză.
Prevalența ultimul efect nu este atât de rar (cel puțin 1% dintre pacienți se confruntă cu diverse forme de miopatie) și legătura acestuia cauzală cu statine dovedit semnificativ. Aceasta poate duce la leziuni severe la nivelul țesutului muscular, insuficienta renala si chiar moarte. Cu toate că, în general, statine sunt denumite medicamente, cu o bună toleranță și cazuri relativ rare de reacții adverse severe într-adevăr, o varietate de aceste efecte are un efect cumulativ și ne face să ne gândim la alternativa.
Este suficient lista indicativă a efectelor secundare ale unuia dintre cele mai populare statina, atorvastatina. cantitatea de care este atât de mare încât oricare dintre ele vor apărea la un pacient cu o probabilitate foarte mare.
Fibrați în acest sens, ca fiind insuficient de sigure de standardele de azi. In 5-10% dintre pacienți au simptome, cum ar fi tulburări digestive (durere, constipație și diaree), erupții cutanate, prurit, insomnie, dureri de cap și scăderea activității. Mai multe fibrat, care face parte din așa-numita prima generație (clofibrat, bezafibrat și gemfibrozil), creșterea lithogenicity biliari (formarea de înclinare a calculilor biliari). Și, în colaborare cu statine, fibrati reprezintă o amenințare semnificativă la ficat și riscul de miopatie.
Noul cuvânt în terapia
Articole pe aceeași temă
- Prevenirea bolii și vasele de sânge ale inimii după 50 de ani
- Alcoolul si riscul cardiovascular: o veste buna pentru iubitorii de vin sec
- Beneficiile de a fi căsătorit. şi mers în gol
- Produsele care reduc colesterolul din sânge
- Ateroscleroza - un inamic invizibil №1