Scrofula și diateză exudativă
Scrofula și diateză exudativă - este o caracteristici simptomokopleks care au ca principal apariția umflarea cronică a ganglionilor limfatici, precum si bine cunoscute boli ale pielii și unele membranele mucoase.
Odată cu apariția simultană a tuturor acestor fenomene, se dezvoltă, într-adevăr, destul de un complex simptom caracteristic, care este adesea ușor de recunoscut dintr-o privire.
Definirea conceptului de scrofuloza
Majoritatea copiilor scrofuloase uite palid, au pielea uscată și mușchi flasc.
În același timp, cu toate acestea, stratul de grăsime poate fi destul de bine dezvoltate și se confruntă de multe ori un aspect pufos cu proeminente înainte buze groase (un fel de amortire), spre deosebire de alte cazuri în care copiii au trasaturi delicate si extrem de moale, pielea, alb ușor roșind venele translucide (vezi eretichesky).
Pe gât, lângă colțuri ale maxilarului inferior, mai rar, de asemenea, în alte zone ale corpului poate fi simtit umflarea ganglionilor limfatici, care fie au fost mult timp nedureros sau, uneori, abces și deschise spre exterior.
La diferite locuri ale pielii care nu sunt exantem cronice mai puțin frecvente, de multe ori solzos și impetiginoznaya eczeme pe fata, scalp, membrele și așa mai departe. D. Dintre leziunile mai severe trebuie să apelați eritematos (Lupus scrophulosorum), apoi prurigo, lichen scrophulosorum și t. d.
leziuni ale mucoaselor
În ceea ce privește leziuni ale mucoaselor, cel mai frecvent observate boli ale conjunctivei și mucoasa nazală. Conjunctivită în diferite forme, inflamație a pleoapelor
Implicarea organelor interne cu scrofula
Din scrofuloză organelor interne afectează în principal oasele și articulațiile și aproape exclusiv sub formă de așa-numitele boli fungoznyh:
- osteita fungozny
- periostită
- un alb în creștere,
- carii și așa mai departe. d.
Prin urmare, în trecut am vorbit de inflamație neglijenți articulației genunchiului, cariile scrofuloase de coaste, și așa mai departe. D.
anomalii osoase scrofuloase
Dacă ne acum ne întrebăm despre natura acestei simptomokopleksa aparte, detaliile pe care le-am rezumat doar, cele mai severe cazuri de scrofuloză severă nu este nimic altceva cum ar fi boala tuberculoza. Datorită descoperirea bacililor tuberculosi în produsele morbide cu certitudine înainte de a-părea că majoritatea fungoznyh (neglijenți) oase și articulații-tuberculoase otklneny origine;
- rinita fetid (ozaena) este, desigur, de multe ori boala tuberculoasă a nasului,
- tuberculoza volchanka- a pielii,
- unele forme de tuberculoză techi- ureche ureche, și așa mai departe. d.
Astfel, patologia scrofuloză cea mai mare parte destul coincide cu patologie cioturos (și acest lucru explică de ce medicul deja vechi este evidențiat în mod constant legătura strânsă atât cu fiecare alte boli. Credea anterior că copiii scrofuloză devine tuberculoza, t. E. scrofuloase se îmbolnăvesc mai târziu, relativ frecvent cu tuberculoză pulmonară , intestine, creier și așa mai departe. d. în prezent știm că copiii scrofuloase nu primesc tuberculoza, dar pentru cea mai mare parte este deja instalat.
Cu toate acestea, în afară de tuberculoza, sifilis ereditare sau dobandite in copilarie poate determina, de asemenea, imaginea a bolii, care este folosit pentru a clasifica ca scrofuloza. boli ale oaselor sifilitica, nas, piele, și așa mai departe. D. da uneori destul de același model de boală așa cum este descris mai sus. Cu cunoștințele noastre și SIDA moderne de diagnostic este de obicei posibil să se stabilească natura reală a proceselor de boală relevante.
procese exudativa
Dar există încă unele condiții dureroase, care nu pot fi atribuite din cauza tuberculozei sau sifilis, și din cauza cărora, din cauza caracterului persistent și diversitatea bolilor în mod constant recurente ale pielii și mucoaselor, precum și unele dintre cele mai frecvente tulburari de alimentatie indica cauza constituțională.
Combinând toate aceste procese sub titlul general al diateză exudativă și scrofula nu credea anterior. Într-adevăr, problema se reduce la procesele exudativa:
- urticarie
- eczemă
- impetigo
- strophulus piele
- catar membranelor mucoase
- umflare secundară a ganglionilor limfatici, etc.
Toate aceste boli apar, se pare că, pe un teren comun.
Adesea, diateza exudativă are un caracter de familie. Aparent, are o anumită legătură cu locația totală a nervului. Când malnutriție exudativă diateză deteriorat, dimpotrivă, ea îmbunătățită prin nutriție avantajos.
diateză exudativă și statutul său
Mai degrabă este ușor să se determine cu precizie destul și delimita conceptul de diateza exudativa. În ciuda acestui fapt, trebuie să presupunem că, de fapt, data și conceptul rare de scrofuloză pot fi înlocuite parțial prin conceptul de diateza exudativa. Admite existența unei astfel de anomalie constituțională determină faptul că la adulți există un număr de stări de boală specifice care pot fi aduse în conformitate cu conceptul de diateza exudativa, cum ar fi,
- unele forme de urticarie cronică
- strophulus
- edem angioneurotic multiple de piele limitată
- originale tulburări convulsive ale înaintau secreția mucoasei nazale a unor forme de astm nervos
- atac „nervoase» gastroxynsis, imagine foarte ciudat colica mucoase
- o anumită formă particulară de umflare intermitentă a articulațiilor
- recurentă în mod constant, dar care trece repede periarticulare umflarea, aparent, periostală degetelor, și așa mai departe. d.
Toate aceste stări de boală se caracterizează prin faptul că, la persoane cu predispozitie în legătură cu ei, fără nici un motiv aparent având aceleași procese exudative. În acest caz, există aproape întotdeauna cu privire la entitățile nervoase așa-numitele (suficiente pentru a nota colici mucoase și astm nervos), care suferă de procesele de boală extrem de rezistente, care, în general, așa cum arată experiența, este mult mai imbunatatit de la tratamentul general decât acțiunile procedurilor locale. Până în prezent, toate aceste condiții au fost considerate dureroase origine nervoasă. Cu toate acestea, este permis să se ia în considerare aceste boli diateza exudativa.
Unii medici pediatri sunt acum, de asemenea, acordă o mare importanță pentru hiperplazia glandelor limfatice și organele limfatice (amigdalele, foliculii limba și mucoasa intestinală) și să încerce să înlocuiască vechiul concept scrofuloza de diateză limfatic (Stare lymphaticus). Stare lymphaticus ig.ogda combinat cu thymicus stare, ușor de recunoscut prin existența timusului copiilor la o vârstă mai avansată.
Acest tip de subiecți cu glande timusul și ganglionii conservate giperplyaziey trăsătură comună rezistență extrem de scăzută în raport cu infecție acută, intoxicații, operațiile și așa mai departe .. Unii, ca decese misterioase sunt explicate detectate la autopsie Stare lymphatico-thymicus. După cum putem vedea, și medicina modernă nu se poate face fără vechile concepte ale constituției.
Despre tratamentul sumar al scrofula și diateză exudativă, având în vedere cele de mai sus, nu se poate vorbi.
Este necesar doar să se constate încă o dată că, în cele mai multe cazuri legate de aici este mult mai importante sunt cele generale evenimente igiena-dieteticheskie decat un tratament special al bolii locale relevante
tratamentul zolotuhe
Experiența medicală veche ne învață că sunt deosebit de utile în tratamentul ulei si sare bai scrofuloza de pește. Atunci când circumstanțele externe permit, fie bai preferate saramura de tratament (Kösen, Sulza, Zal-tsung, Kreuznach, Munster Stein, Eyngauzen, Reyhengall, Ischl Kolberg și t. D.) Folosirea băilor artificiale, deoarece în acest caz, au de asemenea importante valoarea condițiilor de igienă generale favorabile șederii la stațiune.
În multe cazuri, foarte recomandat pentru scăldat mare sau ședere în munți (de asemenea, în timpul iernii)
Rezultate foarte bune se obțin în toate cazurile referitoare la acest tratament prin raze (scăldat de soare, soare de munte artificial, și așa mai departe. D.). În ceea ce privește tratamentul umflarea ganglionilor limfatici, trebuie remarcat pe scurt că lubrifierea pielii cu tinctura de iod, deși este adesea folosit, dar rareori aduce un beneficiu real. Mai util, în opinia mea, utilizarea de unguente iotionovoy și frecare frecventa săpun verde. Pentru tumorile mari, glandele limfatici este uneori folosit tratamentul cu raze X.