Diureza - diureza - Biblioteca medicala
600 + 100 x (x - 1) ml timp de 24 de ore,
unde x - vârsta copilului în ani.
Poliurie din cauza afectarea rinichiului capacitatea de concentrare se observă într-un număr de boli ereditare renale (diabet insipid renal, acidoza tubulară renală, sindrom Fanconi); aport excesiv de lichide (cu polidipsia psihogenă, diabet zaharat e); boală renală cronică; tulburări electrolitice (hipopotasemie, hipercalcemie și hipercalciurie); diureză osmotică (cu insuficiență renală cronică, glucozuria, după eliminarea obstructiei tractului urinar).
În aceste boli și stări patologice se disting două tipuri de tulburări ale urinării - moderate până la severe poliurie. Moderate poliurie - alocarea nu mai mult de 3-4 litri de urină pe zi pe o funcție renală de fond azotovydelitelnoy afectata, cum ar fi insuficiența renală cronică, hipopotasemie, hipercalcemie, sindrom Fanconi. poliurie Exprimate cu separare de aproximativ 5 litri de urină (maximum 10-12 l) pe un fundal azotovydelitelnoy este detectată funcția renală păstrată,
de obicei cu diabet insipid, polidipsie psihogen si familia diabet insipid e renală.
Semnele de disfuncție renală sunt schimbarea cantității (creștere sau descreștere) de urină, urinare a crescut în timpul nopții (nicturie), reducând amplitudinea de oscilație a densității relative a urinei. Acestea din urmă se poate manifesta starea gipostenurii în care o densitate relativă maximă de urină mai mică de 1020; stare baruria caracterizată printr-o creștere a densității relative minimă de urină până la 1010 sau mai mult; starea izostenurii când densitatea relativă a probelor de urină este fixată la nivelul de 1008-1010. Pentru a clarifica natura încălcărilor necesare mai multe cercetari in ceea ce priveste aplicarea testelor de stres asupra concentrației și diluția de urină.
În funcție de cantitatea excretata in urina osmotic substanțe active și volumul de urină se disting antidiureza, apa si diureza osmotica. Antidiuresis se caracterizează prin eliberarea unui volum mic de urină 0,5-0,7 l / zi (0.35-0.5 ml / min) cu o concentrație ridicată de substanțe active osmotic; raportul urină osmolalitatea osmolalitatea plasmatică se apropie 4. Antidiuresis se dezvoltă într-o concentrație mare în sângele ADH. tubii distali și tuburi colectoare în aceste condiții este complet permeabil la apă. La concentrații ridicate de substanțe active osmotic în reabsorbția intensiv interstițiul renal al apei are loc. La indivizii sănătoși antidiureza pot să apară în tranziția de la hipokinezie pe termen lung la activitatea fizica normala. Antidiuresis este detectată în pierdere de sânge după intervenția chirurgicală a organelor toracice și abdominale, pierderea de lichid din cauza vărsături, diaree; în insuficiența cardiacă, dezvoltarea sindromului nefrotic, glomerulonefrita acută e, ciroza hepatica.
cu polidipsie, insuficiență renală acută, în perioada de convergență a edemului.
AD osmotică este caracterizată prin eliberarea unui volum mare de urină - 10 l / zi (până la 7 ml / min) și excreția zilnică ridicată de substanțe active osmotic (concentrația de sodiu în urină de 50-70 mmol / l); raport urină osmolalitatea osmolarității plasmatice peste 1. Dezvoltarea osmotic D. asociat cu introducerea proximale nefroni cantități mari de endogene (glucoză, uree, bicarbonat) sau exogenă (manitol, zahar simplu) substanțe active osmotic. Prin urmare, natura acestor substanțe și endogene distinge exogene osmotică osmotic D. D. endogena detectată cu diabetul zaharat decompensat e, exogena - atunci când se utilizează diuretice osmotice.
Similar cu mecanismele osmotice ale AD este așa-numitul diureza anionic, care se observă la încărcare ridicată anioni proximal tubule nereabsorbirovannymi, cum ar fi anionii ceto acizi cu acidoza nical diabet și înfometare sau bicarbonații au intrat sau au primit hrană în plus față de capacitatea lor maximă pentru reabsorbția în tubilor. Concentrația ridicată de anioni din tubii care creează un potențial electric negativ, limitând astfel rata de reabsorbție de sodiu și apă.
Refs: NA Mukhin. și Tareeva IE Diagnosticul și tratamentul bolilor renale, M. 1985; Natochin Y. Bazele de fiziologie renale, p. 116, L. 1982; Rinichii și homeostazia în condiții normale și patologice, ed. S. Clara Lane. din limba engleză. M. 1987; SI Reabov boli de rinichi, p. 315, L. 1982; Shyuk O. Studiul funcțional al rinichilor, trans. cu Cehia. Praga 1981.
Articole de ieșire Urina
Știri diurezei
- Strike yam diabet Deci, numit cartof dulce comestibil sau cartof dulce (Ipomoea batatas) are un efect pozitiv asupra colesterolului și glucozei din valorile observate la pacienții cu diabet zaharat de tip II. Nutraceuticals acestei plante a fost mult timp utilizate pe scară largă în Japonia, pentru tratamentul anemiei, și hipertensiune arterială și
- Strike yam diabet Deci, numit cartof dulce comestibil sau cartof dulce (Ipomoea batatas) are un efect pozitiv asupra colesterolului și glucozei din valorile observate la pacienții cu diabet zaharat de tip II.
- Diabetul poate fi identificat prin miros Potrivit prof. John Betteridzha rezultatele studiilor noi confirmă proprietatea unor medicamente antihipertensive pentru a preveni dezvoltarea diabetului de al doilea tip