Sarcina ectopică semnelor și simptomelor precoce in stadiile incipiente, tratamentul cu o intervenție chirurgicală sau fără,

Sarcina ectopică se dezvolta in afara uterului. Toate scaunele, cu exceptia uterului, care nu sunt destinate pentru dezvoltarea și gestația, iar progresia sarcinii ectopice este periculos pentru viața femeii. O creștere treptată a embrionului la un anumit stadiu va provoca ruptura și disfuncția ulterioară a organului, în care se află fructele.

Sarcina ectopică apare la pacienții care au suferit anterior diverse patologii ale sistemului de reproducere. Principalele motive:

  1. infecții genitale (gonoreea, chlamydia);
  2. Inflamarea sistemului de reproducere (anexita, ooforita);
  3. endometrioza Transferat. apărute după o intervenție chirurgicală;
  4. Tratamentul îndelungat aderențelor, încercările de a restabili permeabilitatii trompelor uterine;
  5. tratament infertilitate nereușită, FIV este de peste, crește foarte mult riscul de sarcină ectopică;
  6. Dacă ați avut deja o sarcina anormala, riscul de fertilizare ectopică recurente creste in istoria unui pacient uneori;
  7. eșec hormonal;
  8. boli congenitale ale trompelor uterine;
  9. procese inflamatorii in majoritatea mucoasei uterine;
  10. „Încetineala“ de sperma, provocând introducerea ulterioară a spermei în ou. Aceasta, la rândul său, conduce la faptul că ovulul fertilizat este implantat la site-ul nu este potrivit pentru dezvoltarea în continuare a embrionului.

Pe fondul patologii ginecologice comune asimptomatice, „liniștit“ dezvoltarea proceselor neoplazice, cazurile de sarcină ectopică sunt din ce în ce fixe. Tratamentul necorespunzător și neglijarea propriei lor de sănătate determină că fertilizarea și dezvoltarea ulterioară a fătului are loc fiziologic corect.

În funcție de locul în care a avut loc implantarea unui ovul fecundat, experții sunt următoarele tipuri:

Sarcina ectopică semnelor și simptomelor precoce in stadiile incipiente, tratamentul cu o intervenție chirurgicală sau fără,

  1. Pipe. Se întâmplă în 98% din cazuri. Fertilizarea proces incepe in trompa uterina. Datorită obstrucție, curbura severă sau alte circumstanțe, ovulul fertilizat nu se încadrează în uter la timpul potrivit, înrădăcinare în căptușeala mantalei țevii. țeavă fetală se încheie nu mai târziu de 8 săptămâni de avort tubular sau ruptura trompei uterine;
  2. Ovarian. implantare de embrion are loc in cavitatea inainte de foliculi Ovum eliberați din ovar. Sarcina este întotdeauna un caracter pe termen scurt și se termină cu un organ pauză.
  3. De col uterin. Aceasta este o formă destul de rară de boală, în care are loc fixarea fătului la nivelul colului uterin. Diagnosticat târziu - în al doilea trimestru. trăsătură distinctivă: riscul de hemoragie abundentă și prelungită. Probabilitatea de a purta și de a da naștere unui copil este egal cu zero. Uterul este necesar pentru a elimina marea majoritate a cazurilor, pentru a salva viața pacientului;
  4. Abdominală. Cea mai rara patologie apare atunci cand ovulul intră în cavitatea abdominală. Se întâmplă o formă secundară atunci când ovulul fertilizat ajunge în cavitatea abdominală, în cazul în care re-implantat în mucoasa și continuă dezvoltarea în continuare a acesteia, ca urmare a avortului tubare.

Simptomele și semnele timpurii liniile

Scopul principal: de a recunoaște o sarcina extrauterina cât mai curând posibil. Patologie se manifestă în fazele incipiente ca o sarcină normală. Femeia Anunțurile întârzie menstruația. Test de sarcină standard de pozitiv.

Pe fondul menstruației unei femei ar putea deranja pete mici. O astfel de Mazanov poate indica începutul și întreruperea sarcinii intrauterină.

Un alt scenariu alternativ: sangerare menstruala este încă acolo un pic mai târziu și sunt de scurtă durată. Cantitatea de sângerare este mult mai mică decât în ​​mod normal.

În stadiile incipiente ale localizării suspectate sac gestațional ectopic este posibil ca durerea la care femeile se plâng. Pacienții care se confruntă cu dureri obsesiv.

Senzații mai ascuțite, disconfort neplăcut și hub nu este în uter, și în regiunea în care a avut loc implantarea, iar ovulul fertilizat (trompeta, ovar, peritoneu). Durerea este mai rău atunci când mersul pe jos, o schimbare bruscă a poziției corpului.

Tabloul clinic al sarcinii intrauterină progresive

Primele 2 - 4 săptămâni de sarcină poate avea loc „standard“:

  • menstruație întârziată;
  • Toxicoza timpurie;
  • piept de sensibilitate;
  • urinare frecventă;
  • Creșterea temperaturii bazale a corpului seara.

Acestea sunt simptome clasice care pot apărea atunci când implantarea anormala a ovulului. Cu toate acestea, pe 4 - 5 săptămâni gravidă imagine este oarecum modificată, permițând pentru a diagnostica cu precizie anomalii.

Concentrația gonadotropinei corionice este incorectă. Testele de sarcina efectuate în perioada activă, arată slab pozitive și, uneori negativ.

Spotting sau specific Mazanov amplificat. Durere în ovare, trompe uterine, sau la o anumită parte a peritoneului devine mai pronunțată. Temperatura corpului crește, semne uneori mai mari subfebrilă. Femeile se plâng de o scădere bruscă a presiunii, dureri de cap constante.

In prima ecografie planificat medicul de diagnosticare nu poate identifica ovulul fertilizat în cavitatea uterului. Organul în sine nu este crescut. La liniile relativ târziu a uterului poate fi crescută, dar nu a îndeplinit condițiile obstetricale.

diagnosticare

Diagnosticul de sarcină intrauterină este posibilă în cel mai scurt termen posibil. Femeile trebuie să fie atent și sensibil la sănătatea lor, în cazul în care există cea mai mică abatere de la norma (a se vedea modul de a identifica o sarcina extrauterina la domiciliu) contactați imediat un specialist. Puncte-cheie:

  • O istorie atentă (reportează infecție sex, inflamație, traumatisme, avort, avort spontan);
  • Analiza sângelui și a urinei hCG;
  • Studiul hormonal al pacientului (analiza progesteronului).

Medicii prescriu ecografie pelvina cu sonda transvaginala. În cazul în care ovulul fertilizat nu a putut fi găsit, procedura se repetă de mai multe ori. În cazul în care o perspectivă negativă a confirmat, pacientul este internat la spital.

În cazul în care un diagnostic precis pentru orice motiv, nu poate fi stabilită prin intermediul ultrasunete, tehnicieni pot recurge la laparotomie. Această intervenție chirurgicală abdominală, sugerând deschiderea cavității abdominale pentru studiu suplimentar.

În funcție de locația și configurația ovulului, următoarele opțiuni pentru chirurgie:

  1. Sarcina ectopică semnelor și simptomelor precoce in stadiile incipiente, tratamentul cu o intervenție chirurgicală sau fără,
    Chirurgie conservând, care constă în extragerea ovulului fără tăierea peretelui tubului;
  2. Tubotomiya - tronson de conductă într-un loc unde era implantarea ovulului, embrionul, urmată de îndepărtarea (efectuată în cazul dimensiunii mici de fructe);
  3. Rezecția unei porțiuni a particular trompei uterine.

Tratamentul sarcinii tubare poate fi realizată prin tubektomii. țeavă totală îndepărtarea în mod inevitabil, în următoarele cazuri:

  1. sarcina repetată într-o conductă care a fost supusă unui tratament conservator;
  2. cicatrici severe în tuburi, prezența aderențelor mari, răsucirea și alte stări anormale a corpului;
  3. renunțare voluntară a sarcinii femeii în viitor.

Cand ovarian ectopică rezecția ovarului fetale efectuate în cadrul structurilor glandulare sănătoase. Dacă embrionul este plasat in uter corn rudimentar, acesta este îndepărtat împreună cu fragmente ale corpului.

profilaxie

Principalele recomandări pentru prevenirea:

  • Tratamentul corect la timp a proceselor inflamatorii ale sistemului reproductiv;
  • Prevenirea sarcinii nedorite;
  • De înaltă calitate de reabilitare post-avort.

Dupa o interventie chirurgicala pentru o sarcina intrauterină, este important să se treacă prin toate etapele de reabilitare. urmați exact recomandările medicului. Cel mai bun interval de timp pentru o nouă sarcină - după cel puțin 1 an după intervenția chirurgicală.