Salpingootit (salpingootitis Seu catarrhus tubae eustachii) - boli ale urechii - Un ghid

tub auditivi normal închis-membranos partea cartilaginos datorită peretelui său de închidere. Lumenul se deschide numai în timpul înghițirea și căscatul.

Cu toate acestea, în cazul în care rezultatul oricărei patologii deranjat cu înverșunare permeabilitatii a tubului auditiv, The transudat emanat în cavitatea timpanice sau dezvoltă salpingootit guturai aseptică.

În cazul în care inflamația este cauzată de infecția cu slabovirulentnoy, există salpingootit seros.

Astfel, patologia tubului auditiv nu pot fi luate în considerare în mod izolat de patologia timpan, în particular se referă la o obstrucție tub Eustache primire - cronică Qatar sale. Prin urmare, numele corect „salpingootit“ decât termeni utilizați „evstahiit“, „catar tub Eustachio“, „catar urechea medie.“

Ca catarală sau salpingootit seros poate merge într-o inflamatie purulenta a urechii medii. Recurente salpingootity catarală acută și cronică de multe ori duce la dezvoltarea otitei medii adezive.

Obstrucția tubului auditiv este un rezultat fie închizând-o gura nazofaringian creșteri adenoid, coanal polip hipertrofia capetele posterioare cornetelor, nazofaringe tumorii și t. D. sau raspandirea pe tubul auditiv de inflamație a cavității nazale și nazofaringe și sinusuri cu un rezultat comasează tub de placare mucoasă. Ridicarea tubului auditiv este însoțită de o încălcare a funcțiilor sale de drenaj și de ventilație.

Inițial, o parte din aer (în principal oxigen) aspirat capilare cavitate timpanului, ceea ce duce la o presiune redusă în aceasta și retragerea membranei timpanice. Datorită diluției puternic de aer se produce stază venoasă la nivelul mucoasei tubului auditiv și timpanică efuziune cavitatea transudat, t. E. Prima etapă se dezvoltă inflamație aseptică.

salpingootita inițială etapă catarală nu poate fi însoțită de formarea și transudat adesea eliminate după una-doi suflare. Dacă Eustachio cauza închidere tub nu este eliminate, salpingootit catarală acută devine cronică.

salpingootit seroasă poate avea loc fără închiderea tubului auditiv, infecțiile de propagare malovirulentnoy în tubul auditiv al tractului respirator superior. In urechea medie, exudate inflamatorii cuprinzând albumină, acumulează fibrina, leucocite și limfocite.

Inflamarea tubului Eustachio facilitează compromiterii funcția de protecție a epiteliului ciliat (mai ales în gripă, guturai atrofice a tractului respirator superior), și incorecte suflă nasul. Infectarea poate pătrunde în tubul auditiv la scăldat.

Când catarale salpingootite principale plângeri ureche înfundat (sau ambele urechi), o scădere moderată a auzului, uneori, un sentiment de revărsare de fluid în adâncime ureche, zgomot, rezonanta vocii sale în urechea pacientului (syringmus).

Spre deosebire de syringmus statornic la căscat pipe din cauza inflamării atrofică pronunțată în salpingootite catarală acută acest fenomen este eliminat imediat după suflare.

simptom Obiectiv - retragerea membranei timpanice. Braț scurt emise brusc ciocan mâner ia o poziție orizontală și se pare scurtat dramatic ori acționează în spate, schimburi reflex de lumină scurtate, uneori chiar dispar. În prezența transudat efectuarea cavității timpanice și transmisia prin timpan, cel mai recent vypyachena. Dacă există aer deasupra transudat, meniscul este văzută ca o linie intunecata subțire cu nivelul de schimbare la schimbarea poziției capului. Coborârea ședinței de tipul de încălcări ale Unsharp caracter conducătoare de sunet, de multe ori cu o leziune primară de sunete de frecventa joasa.

Audiograma la salpingootite

La obstrucție foarte lung tub Eustachio (catarală salpingootit cronică) timpan opalescent, atrofice și, uneori, atât de puternic atras, promontorialnoy care se învecinează cu peretele timpanul. Uneori se pare chiar lipsa de timpan, și numai otoscopia folosind o pâlnie de Siegel ajută să ajungă la concluzia corectă.

salpingootit seros caracterizat puncte de identificare inițial congestionate, apoi timpanul roz netezite. Acesta poate fi o creștere moderată a temperaturii. Simptomele subiective sunt aceleași ca și în salpingootite catarală.

In timpul salpingootitov cea mai mare parte favorabil (cu un tratament adecvat). Dar un catarală de tranziție, în special salpingootita seros în otita medie supurativă. salpingootity seroasă cronică și recurente pot merge într-un adeziv cronic (adeziv) otita medie.

Recunoașterea salpingootita bazat pe anamneza, studiul otoscopia, rinofaringoskopii și auz.

tratament

În primul rând, este necesar pentru a elimina cauza principala a bolii (tratamentul inflamației la nivelul nasului, sinusurilor paranazale, faringelui, adenoids tratament chirurgical. Rinită hipertrofică, partiții și curbură r. D.).

In bolile respiratorii acute pentru a reduce umflarea în zona gurii de vasoconstrictori tubei auditive administrate sub formă de picături pentru nas (adrenalina, efedrina, etc.).

Pentru supt transudat incalziti la ureche, solljuks și iradiere cu raze ultraviolete.

Fără a aștepta încetarea inflamație a tractului respirator superior, în cazul în care lumenul tubului rămâne închis, ar trebui să înceapă suflare și pneumomasajei. În salpingootitah acută, uneori doi-trei purjarea trunchiate bolii. Acest tratament nu numai că îmbunătățește drenaj și ventilație funcțiile tubului auditiv, dar, de asemenea, previne formarea de aderențe în urechea medie (proces adeziv).

Spălarea urechii și pievmomassazh când prelungite și salpingootite cronică ar trebui să fie de 2 - 3 ori pe săptămână, timp de 2 - 3 săptămâni. În același timp, este recomandabil să se utilizeze diatermie în zona urechii (10 - 12 tratamente). In cazuri foarte rare, prezența transudat groase când suflare și fizioterapie dovedit a fi ineficiente ca cel puțin trebuie să recurgă la paracentesis.

Efectul bun pentru salpingootitah catarală cronică oferă noroi (pastile ureche și regiunea înconjurătoare) este fie noroi sau guler elektrogryazevoy; Temperatura murdărie de 42 - 45 ° C în decurs de 12 - 15 tratamente de 15 - 20 min fiecare. Pentru a preveni arderea membranei timpanice în auditive meatul administrat tampon de bumbac extern. Eficientă faradization Tsytovich ureche prin utilizarea unui electrod activ având o formă pentru cateter spălarea urechii, injectat în gura tubului auditiv. Când greu de rezolvat tubul de tratament ileus, uneori, efectuat buzhami speciale blând sondare.

De la agenți tonic injecții sau FIBS aloe 1 ml 1 dată pe zi (30 injecții la o rată n / k) administrate.

In desensibilizant alergice salpingootitah recomandate, terapia antihistaminică (difenhidramina, clorura de calciu, etc.).

În salpingootitah cronică atrofică efectuat un tratament adecvat al atrofice Coryza și injectarea în salicilati țeavă cu acid boric într-un raport de 1: 4 (care dă un lumenului instabil îngustarea tubului auditiv din cauza iritații ale membranei mucoase).

In salpingootite seros în etapa inițială sau prescrie antibiotice și sulfamide sau alcool karbolglitserinovye otica (în ordine, ca și cu otita medie, provoca exudat curentului prin timpan in canalul urechii). Tratarea ulterioară ca în salpingootite catarală.

„Manualul de ORL“ AG Lihaciov