saci bursite trohanterice

saci bursite trohanterice - o inflamatie a sacilor trohanterice, care este situat între trohanter și fascia lata. Bag situat pe suprafața exterioară în partea superioară a coapsei. Dacă inflamația în punga există un lichid inflamator și îngroșa pereții pungii și devin dureroase. saci bursite trohanterice poate cauza o serie de probleme din cauza limitărilor funcției articulației șoldului. Aceasta boala sunt mai predispuse la persoanele în vârstă, dar poate să apară la pacienții mai tineri, mai ales în timpul operațiunilor active, cum ar fi rularea, sărituri, ciclism sau antrenament pe simulatoare.

Bursa (sac) - o pungă de țesut subțire cu proprietăți de alunecare pronunțate. În interiorul seminarul are o cantitate mică de lichid de lubrifiere. Corpul uman are multe bursae. Funcția lor este de a oferi un diapozitiv în elementele sistemului musculo-scheletice. Saci sunt situate în zone ale aparatului locomotor, unde pielea, muschii si tendoanele sunt deviate în apropierea formării osoase. Saci de alunecare care furnizează, reduce frecarea structurile anatomice ale datelor. Cel mai adesea implicate în procesele patologice sac ulnară prepatellyarnaya sac, sac trohanterului, subacromial sac sac retrokalkanealnaya.
Punga trohanterului situată între trohanter și fascia lata. În acest moment, bazându-se pe piciorul fascia lata prost încordate, ceea ce asigura mentinerea greutatea totală a corpului în echilibru. Geanta trohanterului oferă gratuit glisante fasciei lata peste trohanter. Trohanter - o proeminență osoasă a femurului proximal, la care sunt atașate mușchii.
Articulația șoldului se referă la nivelul articulațiilor sferice. Capul femural alunecă în cavitatea, care se numește acetabul. Comună poartă întreaga greutate corporală a încărcăturii, astfel încât înconjurat de o capsulă și ligamente puternice, iar la exterior este întărită de mușchi puternici. Articulația șoldului este asigurată de o gamă suficient de mare de mișcare în toate planurile.

Deși nu este clar ce cauzeaza cauza ingrosarea tendonului. Unul dintre motive este creșterea sarcinii pe fascia lata. Dar, în cele mai multe cazuri, bursită trohanterică se dezvoltă treptat, cu nici o cauza aparenta.
După cum sa menționat deja, pungi bursite trohanterice pot apărea datorită excesului saci de frecare scuipat pe suprafața trohanterului a coapsei. Frecare are loc în timpul mersului sau al alergării cu mișcări frecvente, alungite puternic fascia slide-uri de-a lungul Lata trohanterului a coapsei. Cu mers frecvent pe suprafețe înclinate sau diferența de lungime a picioarelor este mai puternic fasciei este tras pe partea trunchierii, după cum este necesar pentru a ridica partea opusă a bazinului deasupra nivelului orizontal. Acest lucru se repetă cu fiecare ciclu de mers pe jos. De-a lungul timpului, mușchii care încordați și fascia lata hipertrofia fascia lata datorită sarcinii constante (se ingroasa). Geanta trohanterului oferă alunecare de-a lungul fasciei lata mai mare trohanter. fasciei puternică exercită o presiune excesivă asupra lata trohanter, presare sac scuipat. Există o constantă saci trauma scuipat, există o inflamație cronică - bursita.
bursita trohanterice poate apărea după o intervenție chirurgicală de inlocuire a soldului sau orice altă intervenție în acest domeniu. Motivul pentru acest lucru poate fi formarea de cicatrice post-operatorie, deoarece cicatricea poate trage țesutul moale, într-o direcție ușor diferită.
În unele cazuri, punga trohanterului poate fi deteriorat ca urmare a mecanismului de prejudiciu directe, de exemplu, cad pe șold. Trauma cauzează pungi trohanterice lacrimi de țesuturi și sângerare în cavitatea sacilor trohanterice. Se crede că a acumulat în orale pungile de sânge trohanterice declanșează un răspuns inflamator. Ca rezultat al inflamatiei sac trohanterică perete îngroșa, devin nu atât de elastică și proprietăți de alunecare dispar. Ca urmare a dezvoltării saci trohanterice bursita.

Primul simptom al bursita trohanterică este durerea. Durerea se simte la proiecția de șold - mai mare trohanter. Durerea este exacerbată de stres pe fascia lata, adică în timpul piciorul de sprijin. Atunci când o exacerbare mai pronunțată a durerii se poate răspândi în jos pe partea exterioară a coapsei este schiopatura. Dacă nu eliminați presiunea intensă la nivelul membrului afectat, atunci durerea va perturba și singur.

diagnosticare

Diagnosticul de pungi bursite trohanterice plasate după conversația cu pacientul despre istoricul bolii, precum și inspecția și examinarea pacientului. Întrebările referitoare la manifestările de durere la nivelul șoldului, localizarea sindromului durerii, simptome de durere în timpul unei anumite faze de mers.
Asigurați-vă că urmați Radiografia (cu raze X) a articulației șoldului. Pe radiografiile sac trohanterului nu este vizibil, dar punerea sa în aplicare este necesară pentru a evalua starea articulatiei soldului. Bursita este adesea proces care însoțește în patologia articulației șoldului. Uneori, din cauza unei traume sau inflamații cronice la osteofite trohanterul formate (crampoane osoase). Osteofite adesea scuipat în continuare traumatiza inflamația sac de sprijin. Radiografia ajută la rezolvarea problemei alegerii unei metode de tratare a pungilor bursite trohanterice. Dacă osteofite pe olecran suficient de mare, este recomandabil să se efectueze o intervenție chirurgicală cu rezectia bursita osteofite.
Dacă există îndoieli cu privire la diagnosticul de saci trohanterice bursite, injectarea unui anestezic local în cavitatea pungii poate fi efectuată. Dacă durerea după injectarea anestezicului are loc, atunci diagnosticul de bursita devine evidentă.

Tratamentul pungi bursite trohanterice începe de obicei cu măsuri simple. Marea majoritate a pacientilor cu saci de bursita trohanterice nu necesită tratament chirurgical.

tratament conservator
pacienții tineri se recomandă limitarea sarcinii pe picior vătămate și sunt supuse unui program de reabilitare, sensul care este de a efectua exerciții de stretching muschii din regiunea coapsei și gluteală. Măsuri pentru înlăturarea inflamației sunt pacea și utilizarea de medicamente anti-inflamatorii. Medicamente cum ar fi diclofenac, Voltaren, ibuprofenul sunt utilizate pentru a reduce inflamația și umflarea.
Pentru recuperarea completă ar trebui să consulte un fizioterapeut, un medic și un medic de terapie fizică. Un terapeut fizic va ajuta să alegeți terapie fizică, luând în considerare toate caracteristicile și contraindicațiile. Folosind caldura, frig, ultrasunete sau UHF în general, ajută la reducerea durerii și umflarea. Utilizarea de tratamente frig sau căldură pentru a ajuta la îmbunătățirea stării în casă. CHILL general prezentat imediat după leziune, tratamente termice - în timpul inflamației cronice; În orice caz, utilizarea oricăror metode de acțiune ar trebui să fie discutate cu medicul dumneavoastră.
Dacă sacul are un lichid inflamator, puncția poate fi efectuată pentru a îndepărta excesul de lichid și testarea acestuia în laborator suplimentar. În timpul puncție cu condiția ca nici un semn de infecție în saci trohanterice și absența altor contraindicații mici cantități de agent steroid poate fi administrat, cum ar fi cortizonul. Steroizii sunt puternici agenți anti-inflamatorii. Efectul său anti-inflamator poate dura timp de câteva săptămâni.

operative terapie
În cazul în care tratamentul conservator reușește să scuti de inflamație, dar după un timp, procesul inflamator este exacerbat din nou, dacă faci munca și activitățile cotidiene devine dificilă, este în valoare de gândire despre tratamentul chirurgical.
Incizia se face în proiecția sacilor trohanterice. Bag excizat. După îndepărtarea pungii arată într-adevăr în jurul trohanterului a coapsei. Denivelările trohanter trebuie îndepărtată, iar suprafața este netezită. După aceea, pielea este suturează în straturi.
Tehnicile de fascia. Lungire lata fasciei alungita mai puțin tensionată și, în consecință, să scuipe de încărcare sac este considerabil mai mic.
Din moment ce este necesar pentru a asigura fascia lata de alunecare peste trohanterului acest domeniu, corpul formeaza un nou sac de țesut conjunctiv. Acest lucru se întâmplă în procesul de reabilitare la scurt timp după operație. Pentru a face acest proces a avut loc fără complicații, este recomandabil să treacă prin programul de reabilitare prescris.

reabilitare

In timpul tratamentului conservator
Chiar dacă este posibil să se facă fără operație, va fi necesar să se efectueze exerciții speciale, care permit să se întindă și să consolideze mușchii coapsei. Pentru a face acest lucru, vizitați cursul de terapie fizica. Toate exercițiul necesar arată medicul pe exerciții de fizioterapie în viitoarele exerciții de date este controlată de către instructor în terapie fizică. Acest grup de exerciții este necesar să se creeze și să mențină echilibrul mușchilor coapsei. Rezultatul este necesar se realizează, de obicei, într-o perioadă de patru până la șase săptămâni.
După o intervenție chirurgicală
După efectuarea plagilor postoperatorii este acoperit cu un bandaj steril. Primele clase de terapie fizică cu scopul de a controla durerea și edem. După reducerea edemului postoperator începe un set de exerciții menite să se întindă și să consolideze mușchii coapsei. Sunt necesare cursuri de exerciții de fizioterapie, pentru o perioadă de un an și jumătate până la două luni după intervenția chirurgicală. Doctor în terapie fizică exerciții demonstrează, ceea ce va reduce sarcina asupra regiunii trohanterică a pungii. Acest grup de exerciții este util în viitor, pentru a evita problemele cu sac trohanterică.