Rolul apei în răspândirea bolilor infecțioase - studopediya

În subiectul anterior am considerat cauzele și sursele de poluare a apei. În România, sistemul de alimentare cu apă este caracterizat prin următoarele caracteristici:

50% apă sub standard naseleniyaRumyniyapolzuetsya (de-a lungul raului Volga regiunea Daghestan Arkhangel'skaia.);

la 64% surse de apă potabilă nu au zona tampon de protecție;

- 20% conducta de apă alimentare cu apă, fără dezinfecție;.

- 1/3 din populația vRumyniyapolzuetsya apa din surse descentralizate (fântâni, lacuri), o treime dintre ele nu îndeplinesc standardele sanitare.

Un astfel de stat cu populația de utilizare a apei determină în mare măsură situația epidemică în Federația Rusă.

· Boli infecțioase și infecțiile helmintice transmise de apă

Apa este de mare importanță în răspândirea epidemie de boli transmisibile - a doua doar la traseul de aer. Dar există o caracteristică: în cazul în care calea aerului acționează în grupuri de oameni în numerar, capacele de apă și așezări slab populate. Potrivit OMS, 80% din bolile infecțioase, din cauza apei potabile de calitate proastă. În fiecare an, de boli legate de apa, afecteaza pana la 2 miliarde de oameni. Waterborne transmise infecții bacteriene intestinale - holeră, febră tifoidă, dizenterie, boli virale - Virusul hepatitei A (boli infectioase), poliomielitei și leptospiroza (febră apoasă - șoareci), tularemie. Prin intermediul mediului acvatic care face obiectul infecțiilor helminți: de pește și crustacee - opisthorchiasis (afectează ficatul), bothriocephaliasis (teniei lățime de 10 metri afectează intestinul subțire), schistosomiaza (străpung larve pielea picioarelor, în sânge și afectează vezica urinară și colon - suferă la 200 milioane de oameni. într-un climat cald). Bazinele multiplica țânțarii care transportă agenții patogeni de malarie (bolnavi la 800 de milioane de oameni) și fillyarioza.

· Termeni și condiții de supraviețuire a agenților patogeni în apă

Aproape toate microbii și virușii din apă care trece prin zilele ploioase, așteptând popadanr într-un organism sensibil. Durata de supraviețuire depinde de 1) timpul de așteptare „a microorganismelor din apă; 2) contaminarea apei cu ape fecale, 3) temperatura apei și 4) de la originea apei - mare, râu sau vajnic, adică chimia apei; trăiesc în apă clocotită, de mai multe ori mai mult. Apa mai mult în materiile fecale, iar apa mai rece, mai mult raman viabile: în apă râu: E. coli 21-183 zile, bacilul tifoidă 4-183, dizenterie și Vibrio holeră 12-92 - 1-92 zile. O excepție este Vibrio cholerae: la o temperatură a apei de 28 ° C și peste ea începe să prolifereze în mod activ la reziduurile proteice în apă și noroi, conținutul crustaceele intestinului și peștii mici și pentru câteva zile la caldura se poate răspândi la mii de kilometri în amonte - Volga , Nil, Gange, provocând o holeră masivă. Pentru bolnav infecție definită trebuie să înghită număr corespunzător de bacterii: holera, dizenterie, sau - de la 100 mii la 1 milion typhi - până la 10 mii ..

· Epidemiile Mai ales acvatice

Pentru bolile apoase apărute - dizenteria, febra tifoidă și neobhodi1 holeră w acțiune Legea Igiena - Boala poate avea loc prin acțiunea celor trei condiții (3 unități): 1) prezența unei surse de pericol - un număr suficient de agenți trebuie să cadă în apă, 2) să colaborați factor și mecanism Emisiunile - excitatoare trebuie să păstreze viabilitatea și de a reproduce apa sau 3) susceptibile de a intra în organism.

poluarea surselor de căi de apă sunt împărțite în locale (obtinerea în puțuri, canale, conținutul iazuri gropi de gunoi, toalete) și centralizat (intrând în conductele de apă de apă netratată din râuri și lacuri, rupe conducte de apă scurgeri de canalizare. arunca de canalizare în rezervorul de apă potabilă, scăldat în masă în ape contaminate).

Principalele semne ale epidemiilor acvatice:

1) o apariție bruscă a secțiunii transversale a unui număr mare de pacienți (de la câteva zeci până la câteva mii);

2) utilizarea unei surse de alimentare cu apă sau de înot;

3) prevalența epidemiei la pacienții adulți timpurii;

4) după eliminarea accidentului și administrarea unei dezinfectare a apei eficientă - număr pauză ascuțite de cazuri;

5) prezența „coadă epidemie“ - boli pentru o lungă perioadă de timp din cauza continuării tulburărilor disparate unitare, in majoritate copii - menținerea prin acțiunea căilor alimentelor și a consumatorilor de contact cu transmisie;

6) cu etiologie poli - boli preamesfecafe la principalele parte și alte boli legate de apă (tifoidă + dizenterie, holeră + dizenteria, febra tifoidă, dizenteria + + Hepatita A).

Prevenirea bolilor endemice și epidemice, legate de calitatea cerințelor de igienă de apă potabilă pentru calitatea apei potabile (indicatori chimice și bacteriologice)

Calitatea apei potabile este baza securității sănătății endemice și epidemie. Benign pentru chimice, microbiologice, organoleptice și proprietățile estetice ale apei este un indicator al condițiilor sanitare și a nivelului de trai. Apa ar trebui să fie sigure în epidemiologice și de radiație, inofensive chimic și au proprietăți organoleptice favorabile. Calitatea apei potabile trebuie să respecte standardele de igienă înainte de a intra în rețeaua de distribuție și la toate punctele de admisie a apei.

În țara noastră, pentru sursele centralizate de alimentare cu apă sunt SanPiN 2.1.4.559-96 „Apa potabilă. Cerințe de igienă pentru calitatea apei în sistemele centralizate de apă potabilă. de control al calității. " Normele sanitare nu sunt doar pentru apă în sistemele centralizate de alimentare cu apă, precum și pentru produsele alimentare utilizate depozitate în sticle, recipiente, etc. Acestea conțin trei grupe de cerințe de igienă: fizice, chimice și bacteriologice. În conformitate cu fizic, adică organoleptic, indicatorii de apă trebuie să fie limpede, incolor, inodor, și nu trebuie să aibă un gust plăcut. Punct de vedere chimic, apa trebuie să conțină substanțe minerale și oligoelemente, luând în considerare nevoile fiziologice ale organismului și nu au substanțe toxice, radioactive și periculoase pentru om. Indicatorii bacteriologici necesită siguranța apei în legătură cu epidemia.

Pentru fiecare indicator, aprobat standarde cantitative. Astfel organoleptice - mirosul și gustul măsurate la punctele (până la 2 puncte), scara Chroma Chroma - în grade (nu mai mult de 20 °), turbiditatea scală Turbiditatea - în mg / l (mai puțin de 1,5 mg / l) transparență - citirea font prin lichid post test - in cm (30 cm).

Deoarece detectarea bacteriilor periculoase în apă este dificilă și are nevoie de timp, securitatea apei în ceea ce privește epidemia este determinată de indicatori indirecți - pentru microbiologice și parazitologice:

numărare totală microbiană trebuie să fie nu mai mult de 50 la 1 ml;

chisturi Giardia în 50 ml ar trebui să fie absent,

coli titrului - cantitatea minimă de apă, care conține cea Escherichia coli, - 333 ml

index coli - numărul de bacterii intestinale în 1 L - nu mai mult de 3.

Surse decentralizate de apă - fântână arteziană fără rețea de distribuție, izvoare și fântâni vRumyniyadeystvuyut SanPiN 2.1.4.544-96 „Cerințe privind apa de alimentare cu apă descentralizate. protecția sanitară a surselor ". Ei caracteristici organoleptice ale unui ordin de mărime mai mică decât pentru alimentarea centralizată cu apă de apă și bacterii coliforme este permisă până la 10 la 1 litru. Cu toate acestea, alți parametri trebuie să se conformeze la alimentarea cu apă centralizată: indicatori proaspeți de contaminare cu fecale: amoniac și nitrit (-N02) - nu mai mult urme de clorură - mai puțin de 350 mg / l; indicatori vechi de contaminare - fecale de nitrați (-NO3) - nu mai mult de 45 mg / l.