Rhinolalia - tipuri, cauze, corectarea

Rhinolalia această distorsiune pronunțat de sunete și de vorbire, în general, cauzate de defecte structurale și, în consecință, funcționarea aparatului vocal. Rezultatul este o încălcare a funcțiilor nazale cavitatea rezonator: se aude jetul de aer modelarea merge în mod greșit, denaturând pronuntia. Când rhinolalia rupt articulație și componente acustice ale vorbirii, vocale și consoane au un sunet nazal, vocea devine nazală, specifică. Rhinolalia la copii este însoțit de nu numai o denaturare gravă a sunetelor care au pronunțat, dar, de asemenea, tulburări de limbaj scrise, rămase în urmă colegii în dezvoltarea de vocabular, gramatica, probleme psihologice.

Potrivit statisticilor, rhinolalia suferă 1-2 persoane la 1000 locuitori.

Rhinolalia: clasificare

Rhinolalia se dezvoltă ca rezultat al interacțiunii necorespunzătoare între cavitatea nazală și orofaringelui. În funcție de tulburări particulare astfel de interacțiune rhinolalia izolate următoarele forme:

Rhinolalia deschis - fluxul de aer trece simultan prin ambele gură sau prin cavitatea nazală, care generează un sunet atunci când rezonanța nazală. Un astfel de sunet poate, de exemplu, după un traumatism sever cap la „buza cleft“, „palatoschizis“ et al.
rhinolalia blocat - fluxul de aer iese pe nas din cauza obstrucției în cavitatea nazală și nazofaringe, de exemplu, adenoids curbare din cauza a septului nazal, prejudiciu nazal. Ca rezultat, consoane foarte distorsionat [m], [Nb], [N], [Hb]. Vocalele distorsionat: ton pierdut, exprimându. Un alt nume pentru această tulburare - rinofoniya.
Mixt - obstrucția nazală combinată cu o lipsă de închidere-palatal faringian. Mai ales distorsionat pronunția sunetelor nazale și vocea devine nazală, adică Are un sunet nazal.

rhinolalia deschise mai frecvente decât închise.

rhinolalia deschise și închise, în funcție de cauzele pot fi o formă organică sau funcțională.

rhinolalia organice deschise pot fi cauzate de defecte congenitale (buza cleft sau palatului) și mai târziu dobândite datorită unui traumatism sau a unei tumori. rhinolalia deschis funcțional cauzate de hipofuncție a palatului moale tonusului muscular scăzut, ceea ce face dificil de a reda sunete, precum si traumele bolilor nazofaringiene. afectată în mod deosebit pronuntia vocalelor.

rhinolalia organice închis din cauza deformarea cavității nazale, care nu numai că previne formarea de sunete, dar, de asemenea, face dificilă respirația. denaturată în special pronunția: nasals [m], [Nb], [N], [Hb], în plus față [m] este schimbat în [B] și [n] la [d]. Această barieră este îndepărtat prin intervenție chirurgicală. Funcțional rhinolalia hiperfuncție închis palatului moale, prin care fluxul de aer este direcționat prin gura. Această tulburare este tratată de către logoped, în consultare cu neurolog, deoarece de multe ori cauzele sunt neurologice în natură.

Rhinolalia: Simptome

Slurred, vorbire inexpresive, o pronunție greșită de cele mai multe sunete, cum ar fi vocale și consoane.
Primele cuvinte un copil începe să vorbească după 2 ani.
Timbrul vocii sale liniștită, plictisitoare, nenatural.
În cazul în care eforturile de a face sunete expresii faciale mai expresive creează grimase urâte.
Încălcările scris - dislexie și disgrafie. copil scăzut de vocabular, gramatica tulburare.
Probleme psihologice - izolare, timiditate, dificultăți în comunicarea cu ceilalți.
De multe ori - dezvoltare mintală întârziată, retard mental.
Tulburări neurologice - hiperreflexie, nistagmus, ptoza.
falcă congenitale deformare si palatului - „buza de iepure“, „despicătură palatului“ et al.

Rhinolalia: cauze

Rhinolalia poate fi congenitală sau dobândită în natură. Motivul pentru rhinolalia congenitale sunt, de obicei palatului moale sau despicatura, deformarea nazală a maxilarului superior și buzele, scurtarea palatului moale. Aceste defecte sunt formate în copilul la începutul sarcinii (în special 7-8 săptămâni), iar efectele bolii sunt cauzate de o femeie gravidă cu rubeola, oreion, toxoplasmoza. . Gripa, precum și fumatul, alcool, droguri, intoxicații cu substanțe chimice etc. joacă un rol și factori ereditari: prezența a cel puțin unuia dintre părinții buzelor sau palatină, vârful asimetric al nasului sau aripile nasului crește riscul de rhinolalia congenitale.

Am achizitionat rhinolalia motive pot fi foarte diferite: un prejudiciu nas, feței, capului, sângerări la nivelul creierului, tumori, polipi nazali, nazofaringiene fibrom, adenoidectomy, tulburări neurologice, etc. Se întâmplă că copiii mici, atunci când învață doar să vorbească, imita colegii de voce nazale sau părinți, rezultând o voce de copil, de asemenea, devine nazală.

Rhinolalia: Diagnostic

De obicei, diagnosticul rhinolalia nu este dificil, dar există dificultăți cu definiția de tip rhinolalia. În identificarea pronuntia sunetelor abateri trebuie să contacteze un ORL-ist, dentist, logoped, și de a efectua o serie de studii pentru a determina cauzele rhinolalia :. X-ray nazofarigelui, rinoscopia, pharyngoscope etc. Pentru a diagnostica deschis rhinolalia folosit Guttsmana proces: pacientul trebuie să se întoarcă se pronunță vocalele [a] și [ și], cu doctorul se închide alternativ și deschide pasajele nazale. La închiderea sunetele nazale sunt dezactivate (in special sunetul [i]), iar medicul se simte vibrația degetelor pe aripile nasului pacientului. Adesea folosit pentru stetoscop diagnostic.

Copilul verificat întotdeauna pronuntia tuturor sunetelor, atât vocale și consoane, precum și vocabularul și gramatica, citirea și scrierea.

Există, de asemenea, o procedură de diagnosticare rhinolalia la domiciliu, folosind o oglindă. Oglinda pune-l la nas și cere copilului se pronunță sunetele [o], [și], [v], [a] în cazul în care oglinda de ceață în sus, atunci este o rhinolalia deschisă. Dacă pronunția cuvântului „mama“, „trecut“, „mașină“ în oglindă nu se aburească, închis rhinolalia.

Rhinolalia: corecție

Pentru a elimina rhinolalia o abordare integrată - chirurgie combinată cu fizioterapie, terapie de vorbire și asistență psihologică.

Atunci când formele organice rhinolalia au nevoie de corecție chirurgicală a defectelor anatomice feței (velofaringoplastika, heylouranoplastika) și septoplastie, polipi eliminarea, vegetații adenoide, faringelui si a altor tumori. În cazul în care formele funcționale rhinolalia principal de conducere corecție forță este de kinetoterapie, logopedie, psihoterapie.

lucrări de remediere trebuie să înceapă cât mai curând posibil, atunci când rhinolalia copii să aibă un copil de 12-15 ani pentru a obține efectul dorit. Cea mai importantă componentă a unei corecții de succes - selectarea unui logoped cu experiență. Timpurie de asistență logopedică include următoarele:

Corectarea pronuntia sunetelor. Corectarea tonului vocii.
Formarea unei articulare corecte.
Controlul corectitudinii vorbirii și a respirației fiziologice (exerciții de respirație). Învățarea poziția corectă a limbii, mușchii faciali. Controla direcția fluxului de aer care formează sunete.
Setarea functiei de comunicare, semantică, emoțională de vorbire.
Prevenirea dislexie, disgrafie.
masaj logopedice (greu de masaj si palatului moale).
Vocabular a copilului, formarea atentiei auditive si disciplina pentru a asculta cuvintele altora.

Articularea exerciții atunci când rhinolalia

Aceste exerciții pentru limba, obrajii si buzele vor fi utile pentru a efectua atât în deschise și închise la rhinolalia:

„Boa“ - pliat limba într-un tub, astfel încât a devenit o lungă și îngustă, apoi se lipi încet limba din gura lui (se repetă de 5-7 ori).
„Ceas“ - larg gura deschisă, o limbă îngustă pentru a efectua mișcări într-un cerc, atingerea buzelor, cu privire la similitudinea modului în care o parte a ceasului se mișcă în jurul cadranului.
„Metronome“ - gura larg deschisă, și o înguste se mută limba de la un colț al gurii la alta în funcție de ritmul de „unu la doi“.
„Liana“ - o limbă îngustă trebuie să stea la bărbie și să păstreze această poziție timp de 5 secunde (repeta de 5-7 ori).
„Take-off și aterizare“ - larg gura deschisă, limba zboara pana la nas, apoi coborât până la bărbie în funcție de ritmul de „unu la doi.“
„Ac“ - gura este închisă, și apoi pe a doua se referă lingvistice ale fiecărui obraz.

În cazul în care rhinolalia de corecție necesară o intervenție chirurgicală, operatia se face terapia de vorbire este necesară pentru a lucra la învățarea pacientului se pronunță sunete în noile condiții anatomice. Exercițiile de respirație sârmă, masaj palatului cicatrice dezvolta direcția algoritmul drept al fluxului de aer în pronunțarea de foneme, exerciții de vocabular pe, gramatica.

Eficiența de corecție la rhinolalia depinde de o serie de factori, atât externe, cât și interne, de exemplu, severitatea defectelor anatomice, calendarul preciziei de corecție potrivire de tratament, vârsta pacientului, auz condiție, intelectul, dezvoltarea mentală și altele. operațiune de corecție cu rhinolalia trebuie este bine organizat, iar medicul și pacientul trebuie să respecte cu strictețe disciplina în timpul lecțiilor, pentru a elimina rhinolalia necesare pentru a efectua exerciții în mod regulat, fără sărind peste la rapid e forma pronuntia abilitățile potrivite de sunete.

Atunci când un prognostic funcțional deschis rhinolalia este de obicei favorabil și depinde de corectitudinea tratamentului, terapia vorbirii. Când rhinolalia organice depinde foarte mult de succesul operațiunii, precum și calendarul de la începutul activității corecțional în terapia vorbirii.

Rhinolalia: prevenirea

Există mai multe domenii de prevenire a rhinolalia unui copil:

În etapa de sarcină - femeie gravidă trebuie să evite boli, cum ar fi rujeola, oreion, toxoplasmoza, gripa, care poate duce la labioschizis unui copil, palatului dur sau moale.
La etapa de exprimare a unui copil - eliminarea defectelor anatomice, de formare cuprinzătoare la pronunțarea corectă a sunetelor, inclusiv cu ajutorul unui specialist, pentru a opri o voce nazală copil a unuia dintre rude, colegi sau doar străini.
Prevenirea dobândită rhinolalia - evitarea leziunilor la cap, fata, nas, boli infecțioase, hipotermie, sângerare în creier, prevenirea tumorii.
vizite preventive regulate la copil la un logoped pentru a asigura acuratețea dezvoltării vorbirii.

Articole suplimentare cu privire la acest subiect:

Cum de a calcula greutatea sănătoasă?