Retinopatia Tratamentul prematuritate în Israel
Retinopatia - un proces patologic de anumite țesuturi oculare, caracterizate prin procese metabolice severe deficiente, dezvoltarea și sosudoobrazovaniya în retină, vitroase și alte părți ale ochiului. Cauza acestei condiții poate fi o varietate de boli congenitale și dobândite.
Retinopatie de prematuritate (POR) este cea mai frecventa cauza de orbire și alte malformații grave ale copiilor născuți mai devreme de varsta gestationala. În același timp, mai profund gradul de prematuritate și greutate corporală mai mică a copilului la nastere, cu atat mai mare probabilitatea de ea retinopatiei. Astfel, 90% dintre copii cu greutate mai mică de 800 de grame diagnosticați această patologie gravă. Pe cât de mult posibil depistarea precoce, utilizarea unor metode moderne de tratament și supraveghere constantă de la extrem de oftalmolog este o condiție prealabilă pentru tratarea cu succes a copilului.
Spitalul Universitar „Hadassah“ este una dintre cele mai mari instituții medicale de stat în Israel. Compoziția MC „Hadassah“ include Centrul pentru Pediatrica Oftalmologie. constând din mai multe clinici și instituția unică. Mihaelsona specializat în reabilitarea copiilor cu deficiențe de vedere. Centrul de personal - medici de calificare internațională, cu o vastă experiență în tratarea cu succes a diferitelor patologii ale aparatului vizual, inclusiv - retinopatie de prematuritate severitate diferite. Șefii și conducere specialiști de centru Oftalmologie pentru copii este profesorul Irene Antebi. Dr. Antebi - președintele Asociației Pediatrica Oftalmologie Israel și un lector superior la Universitatea din Ierusalim.
Motivele pentru dezvoltarea retinopatiei de prematuritate
PH-ul este boala polyetiological. Principalul motiv pentru apariția acesteia este incompletitudinea țesutul retinian la copii născuți prematur. Factorii predispozanti includ:
- naștere înainte de 34 de săptămâni ale dezvoltării fetale;
- greutate copil mai mic de 2 kg la naștere;
- lungă ședere a copilului pe ventilator;
- terapia cu oxigen prelungit sau incorecte;
- expunerea excesivă la lumină la nivelul retinei imatur al nou-născutului;
- reportul unui copil: infecție intrauterină, hipoxie, anemie, Trauma la naștere, tulburări respiratorii, și altele.
Simptomatologia de retinopatie de prematuritate
simptom Retinopatia depinde de stadiul de dezvoltare a bolii:
I. In retinei, o bordură (linia de demarcație) îngustă între țesutul vascularizat și avasculară.
II. ax (elevație) apare la linia de demarcație, care germinează vasele.
III. În zona arborelui creste tesutului conjunctiv si vasele de sange cresc in corpul vitros.
IV. O dezlipire de retina partiala.
V. complet dezlipire de retina.
Există, de asemenea, un fulger și forma maligne spate a retinopatiei de prematuritate, caracterizat prin curentul rapid, o mulțime de complicații. Aceste forme de boala dificil de tratat si poate duce la orbire totala.
curentul de înaltă tensiune și / sau absența RN terapiei adecvate poate duce la dezvoltarea următoarelor complicații:
- depreciere (miopie, ambliopie);
- strabism;
- modificări ale retinei distrofice si cicatrici;
- cataracta;
- glaucom;
- microftalmia;
- deformare elev;
- hemoragie vitros, și multe altele. și colab.
Diagnosticul de retinopatie de prematuritate în Israel
Diagnosticul de retinopatie de prematuritate in oftalmologie Centrul pentru copii „Hadassah“ este realizată de către specialiști cu înaltă calificare, folosind tehnici avansate și cele mai avansate probe de echipament medical. Primul sondaj a țesuturilor oculare la sugari prematuri efectuat de 3-4 săptămâni de la naștere. În funcție de stadiul procesului patologic al fiecărui copil rata de vizite necesare la un oftalmolog și tipul de măsuri de diagnostic determinate individual. Planul de studiu pot include următoarele proceduri:
- ophthalmoscopy indirectă folosind cele mai noi digitale cu unghi larg aparat de fotografiat pediatrică;
- țesutului ocular SUA;
- ochii diaphanoscopy;
- electroretinografie;
- Studiul a potențialelor vizuale evocate;
- tomografie coerenta optica.
Toate anchetele efectuate în Centrul de copii de Oftalmologie „Hadassah“ copii cu PH, realizat cu ajutorul neinvaziv specul capac copii și alte instrumente. Fiecare procedură de diagnosticare implică participarea echipei de înaltă calificare de specialiști clinice: oftalmolog, neonatologi, resuscitare pentru copii si asistente medicale certificate.
Tratamentul retinopatiei de prematuritate în Israel
Tratamentul retinopatie de prematuritate, realizat în MC „Hadassah“ strict individuală și depinde de stadiul bolii, complicațiile asociate, starea generala a copilului, și altele.
În mulți copii, dezvoltarea bolii este suspendată pentru I-faza și există o posibilitate de regresie spontană a bolii, astfel încât terapia intensivă nu se realizează, iar copilul rămâne sub supravegherea atentă a unui oftalmolog. Cele mai recente tehnici chirurgicale sunt utilizate in cazul progresiei bolii la specialiști în stadiul III-IV Copiii „Hadassah“ Centrul de globul ocular:
- transscleral și / sau coagulare transpupillary zona retiniene avasculară realizată prin diverse metode: coagulare cu laser, fotocoagulare, cryocautery;
- vitrectomie se efectuează, dacă este necesar, o etanșare circular scleral lensvitrektomiya et al.
Oftalmologii MC „Hadassah“ folosit în mod activ operațiunile tehnici minim invazive și microchirurgicale. specialiști de clasă mondială, care trata retinopatia de prematuritate, folosesc cele mai noi mostre de echipament medical. Acest lucru face posibilă reducerea semnificativă a ratei complicațiilor postoperatorii și să scurteze șederea pacientului în clinici de spital.
Tratamentul conservator al retinopatie de prematuritate, efectuate in clinica „Hadassah“ include utilizarea preparatelor farmaceutice noi ( „Avastin“ și „Lucentis“), oprirea creștere anormală a vaselor retiniene. În prezent, specialiștii MTS efectuează studiile clinice de alte metode unice de tratament al pH-ului bazate pe utilizarea „Deralina“ care împiedică dezvoltarea vaselor retiniene.
Retonopatiya prematuritate este o boală gravă care necesită inițierea imediată a tratamentului și de oftalmolog profesionalism. experți internaționali implicați în tratamentul CM POR „Hadassah“, care asistă anual sute de pacienți tineri din Israel și alte țări. Fiecare copil este furnizat:
- diagnosticare de mare precizie;
- Tratamentul procedurilor progresive folosind cele mai noi echipamente medicale;
- dacă este necesar - consiliere și asistență altor specialiști clinice:. neonatolog, pediatru, neurolog, anestezist, etc;
- confortabil ședere pentru pacient și membrii familiei care îi însoțesc.