Reabilitarea dupa bypass coronarian activitatea fizică, dieta, exercitii fizice

Mușchiul inimii alimentat de oxigen care ajunge de la venirea la arterele coronare ei. Din cauza îngustarea acestor vase de inima si simte lipsa lui de așa-numita boală coronariană. Boala coronariană - o boală cronică, care se bazează pe o încălcare între cererea de oxigen miocardic și cantitatea fiind livrate la vasele inimii. Cea mai frecventă cauză a prelungit îngustarea arterelor coronare este ateroscleroza in peretii lor.

CHD - este un grup de boli, care, în acest moment, este una dintre principalele cauze de deces în țările dezvoltate. In fiecare an, aproximativ 2,5 milioane de oameni mor din cauza complicatiilor sale, inclusiv aproximativ treizeci de procente - persoane apte de muncă. Dar, în ultimii ani a făcut progrese semnificative în tratamentul său. În plus față de terapia medicală generală (agenți antiplachetari, statine, sortany, b-blocante, etc) sunt acum în mod activ tehnici chirurgicale implementate în România. Adevărata descoperire a fost anterior coronarian altoire by-pass coronarian. CABG nu este încă doar una dintre cele mai radicale o intervenție chirurgicală, dar, de asemenea, una dintre cele mai de încredere, dovedit în practica clinică.

Ce determină viteza și calitatea de reabilitare?

Prima - utilaje operația propriu-zisă. Astfel, se crede că pacienții care au folosit propriile lor artere au un risc mai mic de reaparitie decât cei care aplică propria lor Viena.

Al doilea - prezența unor boli concomitente înaintea intervenției chirurgicale, complicând pentru reabilitare. Poate fi diabet si alte boli endocrine, hipertensiune, accident vascular cerebral anterior și alte boli neurologice.

Al treilea - interacțiunea dintre pacient și medic în perioada postoperatorie, care vizează prevenirea complicațiilor precoce de bypass coronarian si a opri progresia aterosclerozei. tromboembolism pulmonar sunt mai frecvente in randul complicatii de by-pass, tromboză venoasă profundă, fibrilație atrială și, mai important, infecție.

Prin urmare, pentru a reveni rapid pacientul la modul său de viață obișnuit, realizat de reabilitare fizică, medicală și psihologică, din care principiul de bază este respectarea etapelor. Majoritatea medicilor sunt de acord ca pacientii au nevoie pentru a începe în mișcare după operație în prima săptămână. Reabilitarea principală a aproximativ două luni, inclusiv tratament balnear.

reabilitare fizică: prima săptămână

În primele zile după operație, pacientul se află în unitatea de terapie intensiva sau unitatea de terapie intensiva, unde a fost asistat de către medicul anestezist. Valabilitatea unor anestezice mai lungi decat operatia in sine, deci ceva mai mult timp pentru pacient ventilator aparat de respirație (ventilație mecanică). În acest moment, este monitorizată prin indicatori medici, cum ar fi electrocardiograma frecvența cardiacă (HR), tensiunea arterială se înregistrează (ECG). Câteva ore mai târziu, pacientul este îndepărtat de la ventilator, și el respiră pe deplin el însuși.

Doar în acest moment, o atenție deosebită trebuie acordată terapeuti respiratorii, medicii pot numi aeroterapie nebulizatoare și prin inhalare bronhodilatatoare. În cazul în care chirurgii sunt folosite ca o vena biomaterialelor proprie, și, mai ales, marea vena safenă, nevoia de ciorapi de compresie. Aceasta lenjerie de corp din tesatura elastica va ajuta la ameliorarea umflarea în partea inferioară a piciorului. Se crede că trebuie să-l poarte timp de aproximativ șase săptămâni.

reabilitare fizică: a doua a treia săptămână

Pacientul continuă să facă exerciții fizice ușor. Din tratamentul recomandat de fizioterapie masaj zona cervicala locală, magnet pe mușchi de vițel, piept UHF și cusături postoperatorii și poale, aerophytotherapy. Indicii de laborator eficiența de recuperare în acest moment va fi niveluri crescute ale troponinei în organism, kreatinofosfokinazy (CPK), timpul tromboplastină parțial activat (APTT), protrombină și altele.

reabilitare fizică: 21 zile

Din acel moment, natura schimbătoare a sarcinilor fizice ale pacientului. Puteți trece la o puterea de formare de intensitate scăzută, și intervalul. Pentru fiecare pacient este prescris un program de formare separat de medic terapie de sport sau un formator certificat. Este necesar să se concentreze nu doar la nivel de fitness al pacientului, dar, de asemenea, cu privire la starea de cicatrici post-chirurgicale. Bine va începe practicarea cale, jogging, înot, mersul pe jos. De la discipline sportive pentru viață nu sunt recomandate volei exerciții, baschet, tenis.

Prin fizioterapie adăugat haloterapie, iontoforeza (s Pananginum, papaverina) pe zona de guler, masaj electrostatic pe zona de operare. Durata cursului un pic mai mult de o lună.

Pentru prevenirea infarctului miocardic, trebuie să repete cursul de 1-2 ori pe an.

Ca rana se vindeca postoperatorii?

Leading incizie se face in mijlocul pieptului in timpul bypass coronarian. Ar trebui să se facă pe jos, pentru a lua o venă (sau vene) sau antebrațul pentru a lua artera. Prima dată după suturi chirurgicale tratate cu soluții antiseptice - clorhexidina, peroxid de hidrogen. Până la începutul celei de a doua săptămână de cusături pot fi eliminate, și până la sfârșitul ei - spălarea zonei cu apă și săpun. Vindecarea completa a sternului are loc doar câteva luni mai târziu că prima dată provoacă dureri în zona operațională. La nivelul membrelor inferioare pot avea dureri de arsură la locul de captare din Viena. În procesul de restabilire a fluxului sanguin care trec.

după descărcarea de gestiune

Revenire la viață normală este necesară pentru reabilitare de succes, astfel încât cu cât mai devreme cu atât mai bine. Printre recomandările:

- a permis de a conduce o mașină de-a doua lună de reabilitare

- Accesul la locul de muncă este posibil, în șase săptămâni. Dacă grele de lucru fizic - termen negociat individual cu medicul dumneavoastră în cazul în care locul de muncă sedentară - pot fi folosite.

- Restaurarea activității sexuale așa cum prescris de către medicul dumneavoastră.

Prevenirea evenimentelor coronariene, în multe privințe depinde de stilul de viață. Pacienții ar trebui să renunțe la fumat de viață, controlul tensiunii arteriale (pentru ca medicii instruiți pacienții săi de măsurare corectă), greutate si dieta.

Cât de bun nu ar trece de funcționare, în cazul în care pacientul nu ține la o dieta, boala va progresa si duce la ocluzie vasculară mai mare. înfunda în continuare nu poate doar arterelor coronare, care a lovit, dar șunt, care poate duce la deces. Pentru a evita acest lucru, pacienții din dieta ar trebui să limiteze aportul de orice grasimi. Din alimente recomandate:

- carne rosie slaba, ficat, curcan, pui, iepure

- orice varietate de pește și fructe de mare

- pâine din făină de grâu, pâine de grâu integral

- produse lactate cu continut scazut de grasimi

- ulei de masline extra virgin

- legume fierte

- legume sub orice formă

- apă minerală ușor Carbogazoase

Prognoza generală

Dupa CABG pacient trebuie sa tune la o recepție lungă de preparate individuale - statine, antiagregante plachetare, anticoagulante, betablocantele și altele. O chirurgie cardiaca si cardiologie Departamentul de reabilitare a pacientului nu se termina aici. Este recomandabil să meargă la un sanatoriu cardiorheumatological anual (timpul mediu de rezidență a lunii). După cum este necesar ca durata medie a pacienților este de bypass coronarian 17-18 ani, pe baza celor mai recente cercetări la nivel mondial.