Raportul alcoolismului

Alcoolismul este o boală cauzată de utilizarea sistematică a băuturilor alcoolice, se caracterizează prin pofta pentru ea, dezvoltarea mentală (o atracție irezistibilă) și dependență fizică (apariția simptomelor de sevraj atunci când utilizarea de reziliere). În cazurile de curs pe termen lung a bolii este însoțită de o tulburări psihice și fizice persistente.

Această problemă a devenit deosebit de relevante pentru țara noastră în ultimii 5 - 6 ani, când, din cauza reformelor politice și economice, numărul de pacienți cu această boală a crescut în mod dramatic. Conform VTsIOM anual pentru fiecare Rumyniyanina, inclusiv femei și copii, reprezentând 180 de litri de vodca.

Etiologia: Formarea rol crucial dependentei de alcool jucat de următorii factori:

2) biologică: predispoziție genetică. Potrivit Altshuller la 30% dintre copiii ai caror parinti abuzat de alcool, sunt potențiali alcoolici.

Patogeneza: Patogeneza alcoolismului Strelchuk trei etape: 1 - compensate, 2 - Abuz, 3 - pas terminal sau decompensare.

semne de menacing debutul bolii la etapa 1 sunt: ​​Chief simptom- pofta irezistibil pentru alcool, pierderea de „simț al proporției“ la beat, formarea de toleranță la alcool și formă ușoară de sindrom de retragere.

După administrarea unor doze mari se produce amnezie, capacitate redusă de muncă. dependență psihică formată numai pe un singur pas. Deja în acest moment poate perturba funcționarea unor sisteme de organe de multe ori au cardiomiopatia alcoolică, descris simptome nevrotice - tulburări de somn, oboseală, modificări ale dispoziției inexplicabile.

În a doua etapă a dorinței morbidă crește de alcool. Aceasta este însoțită de modificări psihice în creștere: concentrarea tuturor intereselor în alcool, egocentrismul - o formă extremă a individualismului și a egoismului, ceea ce a redus simțul datoriei și a altor emoții mai mari, nepăsarea, grosieră emoțională. O trăsătură caracteristică a doua etapă este formarea finală a sindromului de abstinență. Mai mult, în a doua etapă, se continuă și atinge o creștere maximă toleranță la alcool, care a început în prima etapă. Potrivit Bobrova A. S. iz1026 pacienților care suferă de alcoolism lung / a doua etapă / 78%, a fost necesară pentru a obține intoxicație ingera cel puțin 500 ml de vodca. De la tulburări somatice observate: degenerescența grasă alcoolice și chiar ciroza. Din stomac - gastrita, pancreatita.

În a treia etapă semnele de prim-plan ale sărăcire mentale, decrepitudinea fizică și coborâșuri de toleranță la alcool (ceea ce vezi de multe ori la persoanele fără adăpost). Amnezia are loc chiar și atunci când se iau doze mici de alcool. Astfel, se schimbă natura intoxicație, și natura pofta de alcool, care face obiectul savurezi unui vehicul pentru menținerea vieții.

1) Acțiunea Membranorazrushayuschee. alcool etilic încalcă membranele de stat prin modificarea structurii bilipidnogo stratului, schimbând astfel permeabilitatea lor, încalcă sistemul de transport transmembranar.

2) efectele patogenice ale produselor metabolice etanol:

După trecerea uleiuri bariera hematoencefalică, acetaldehida și fuzel cresc eliberarea interacționa cu dopamină și noradrenalină, oferind psihostimulator și efecte halucinogene.

3) Schimbarea metabolismului:

Modificări metabolismului grăsimilor - activează lipogeneza, sinteza colesterolului. ateroscleroza Subtotal, ficat gras.

Inhibate ciclul Krebs, gluconeogeneza redus, ceea ce contribuie la hipoglicemie.

sinteza proteinelor blocate, cauzand hipoproteinemie se dezvolta.

Efectele asupra sistemului nervos central:

Distinge două faze de acțiune ale alcoolului asupra sistemului nervos central:

1) Faza de excitație, caracterizat sentimentul euforic de vioiciune și forțele de maree, desinhibare, redus de auto-critica. In timpul acestei faze perturbat metabolismul neuronilor cerebrali (MAG), scaderea cantitatii de serotonina, secreție îmbunătățită de adrenalină, noradrenalină, dopamină, care, în această etapă este metabolizat extensiv; activat sistem opioidergic endogen: este eliberat enchefalina endorfine, schimbări majore de atitudine din cauza omului.

2) depresie Fază, euforie înlocuit disforie, motivul pentru această scădere a norepinefrinei și metabolismul dopaminei, concentrația crescută care provoaca depresia SNC si depresie.

Mecanismele de dezvoltare a dependentei de alcool:

Mecanismele de dezvoltare a dependentei de alcool nu au fost încă pe deplin descifrat. Anterior, sa presupus că formarea de dependență asociată cu raportul de schimbare a substanțelor chimice din creier. Reducerea nivelurilor de serotonină și substanțe similare morfinei văzut principala cauză a sindromului de abstinenta, care este un impuls de pornire pentru „auto-stimulare“ alcool.

Efectele asupra sistemului de reproducere:

Alcoolul este, fără îndoială, un efect nociv asupra testiculelor și ovarelor. În acest caz, este la fel de dăunătoare ca intoxicatie frecvent și recepția sistematică a cantități semnificative de alcool. Sub influența alcoolului observată degenerare grasă a tubilor seminiferi și proliferarea țesutului conjunctiv în parenchimul testiculelor la pacienții care suferă de alcoolism. Expresia specifică acțiunii toxice asupra oului tesut glandular are bere, care este mult mai ușor decât alte băuturi alcoolice penetrează bariera hemato-testicul, cauzând degenerare grasă a epiteliului glandular al tubilor seminiferi.

Pe lângă efectele toxice directe ale alcoolului asupra testiculelor, o valoare cunoscută este în curs de dezvoltare la pacienții care suferă de dependența de alcool, funcționarea anormală a ficatului și capacitatea sa de a descompune estrogen. Este cunoscut faptul că ciroză hepatică crește considerabil cantitatea de estrogen la barbati si femei, ceea ce conduce la inhibarea funcției pituitare gonadotrop și atrofie ulterioară a gonadelor.

Trebuie remarcat faptul că abuzul de alcool, mai devreme sau mai târziu, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului si rezistenta, este de asemenea încălcate și potența sexuală, care este asociata cu o reducere a reflexelor condiționate și necondiționate, datorită acțiunii de frânare asupra centrilor subcorticale.

La femei, există tulburări ale ciclului menstrual regularitatea. De la - pentru efectele toxice asupra glandelor suprarenale, alcool inhibă producerea de androgeni în ele, provocând dorința sexuală, pedeapsă pentru abuzul - scăderea libidoului, iar in cazurile avansate se pot dezvolta frigiditatea secundare. Atunci când se iau băuturi alcoolice în timpul sarcinii găsite terratogennye proprietăți, formarea unui copil viitor determinat genetic predispoziție ereditară la alcoolism.

Concluzie: Problema alcoolismului în țara noastră sverhaktualna. Etiologia și mecanismele bolii necesită un studiu suplimentar. Este cunoscut faptul că boala este mai usor sa previi decat sa tratezi, astfel încât în ​​plus față de tratarea bolii, care este, de departe, nu în mod eficient / 80% recidiva / este necesară pentru a eradica cauzele acestei probleme. Un mod relativ simplu din această situație, ar fi o creștere drastică a prețului băuturilor alcoolice, care ar reduce disponibilitatea acestora. Și unii medici vorbesc despre alcoolism, ar sfătui: „totul este bine - dacă în moderație.“