Puterea de avocat pentru a obține polița de asigurare medicală (OMS), proba, cum se scrie

Puterea de avocat pentru a obține polița de asigurare medicală - un document care autorizează mandatar să reprezinte persoana asigurată înainte de societatea de asigurări de sănătate.

Acest document se eliberează în cazul în care o persoană este în imposibilitatea de a contacta compania de asigurări pe cont propriu.

Cum de a scrie o putere de avocat pentru a obține politica medicale

Procura pentru a primi politica MDC redactate în scris. Forma documentului conține, de obicei, următoarele detalii:

  • numele, locul și data emiterii documentului (puterea nedatată procura nu este valabil);
  • numele, prenumele, numele de mijloc, detalii pașaport principale și reprezentantul autorizat;
  • Lista puterilor transmise;
  • valabilitate a documentului;
  • semnătura, prenumele și inițialele mandatarului și al mandatarului.

Procura pentru a primi politica nu are nevoie de legalizare.

Este recomandabil să-l înregistreze în două exemplare - ambele pot fi necesare în timpul procesului de elaborare a politicilor.

Pentru Exemplu de politică proxy OMS

I Kunitsyna Irina Sergeevna, 4571 o serie de numărul pașaportului 584712, eliberat de districtul ATS Krasnoselsky din Moscova, încredere Înghițiți Alena Borisovna 4623 serie numărul pașaportului 258745, eliberat de ATS Arbat din Moscova pentru a depune o organizație de întreținere a sănătății ZAO MSK „Solidaritatea pentru viață“ de cererea mea de selecție nume (de înlocuire) societatea de asigurări de sănătate, cererea de eliberare a politicii sau a duplicatului acesteia, reînnoirea politicii, pune mâna pe o politică de asigurare medicală obligatorie sau de o politică de înregistrare certificat provizoriu care să confirme, și Dl. debitat, în numele meu și pentru a efectua toate activitățile legate de această solicitare.

Această procură este valabilă timp de un an, fără dreptul de substituție.

Semnătura Rândunică Rândunică Alena Borisovna certifică.