Proprietățile fiziologice ale mușchiului cardiac al inimii caracterul automat

musculare cardiac caracterizat prin excitabilitate, conductivitate, contractilitatea și mașini. Excitabilitate - capacitatea miocardului excitat prin acțiunea de stimulare, conductanța - excitație contractilității comportament - scurta timpul de excitație. O caracteristică specială - un pistol - este capacitatea inimii de a contracții spontane. Aristotel a scris că, în inima naturii are capacitatea de a lupta de la începutul vieții, și până la capăt fără oprire. În secolul trecut au existat trei teorii principale automatism cardiace.

Prochaska și Muller avansat teoria neurogenă. Având în vedere motivul pentru contracțiile ritmice ale impulsurilor nervoase. Gaskell și Engelmann a oferit teoria myogenic. potrivit căreia impulsuri de excitație apar in muschiul inimii in sine. A existat un hormon cardiace teorie. care este produs în ea, și inițiază reducerea acesteia.

Masina de inima poate fi văzut în inima izolată de Straub. In 1902, folosind aceasta tehnica, Tomsk profesor A.A.Kulyabko animat prima inimă umană.

La sfârșitul secolului al 19-lea, în diferite părți ale miocardului atrii și ventricule clusterului aparte în structura celulelor musculare au fost detectate, care au fost numite atipice. Aceste celule sunt mai mari în diametru decât contractile, acestea sunt elemente contractile și mai puțin mai multe granule de glicogen. In ultimii ani, a constatat că grupurile sunt formate prin P (celule Purkinje) sau stimulator cardiac (ritmovodyaschimi). În plus, ele sunt, de asemenea, celulele de tranziție. Ei ocupă o poziție intermediară între stimulatorul cardiac și contractile cardiomiocite și servesc pentru transmiterea de excitație. Aceste două tipuri de celule formează un sistem conductor al inimii. În ea există următoarele componente și opțiuni:

1. nodul sinoatrial (Cauza-Fleck). Acesta este situat la gura de vărsare a venei cave, și anume Sinusurile venoase;

2. inter-nod si cai atriala Bachman, Venkenbaha si Torella. Se trece prin miocardul atrii si septului atrial;

3. nodul atrioventricular (Aschoff-Tawara). Situat în partea de jos a endocardului septal atrial sub atriul drept;

mănunchi 4. atrioventricular sau bloc de ramură. Se merge de la nodul atrioventricular la partea de sus a septului interventricular. Apoi, împărțit în două picioare - dreapta și stânga. Ele formează o ramură în miocardului ventricular;

5. fibre Purkinje. Aceste ramuri terminale ramificare bloc de ramură. Contact cu celulele contractile ale miocardului ventricule.

nodul sinoatrial format predominant P-kletkmi. Restul părți ale sistemului de conducere - cardiomiocite tranziție. Cu toate acestea, o cantitate mică de stimulatorul cardiac-celule și lor, precum și miocardului contractila a atriului și ventriculi. cardiomiocite contractile fibre Purkinje sunt conectate la și între un nexus. și anume contacte intercelulare cu rezistență scăzută. Datorită acestui fapt și aproximativ egal cardiomiocitelor excitabilității miocardului este sincițiu funcțional. și anume muschiul inimii raspunde la stimulare ca un întreg.

Rolul diferitelor departamente ale sistemului de conducere în inima a fost stabilit caracterul automat prima Stannius și Gaskell. Stannius ligatură (ligatura) la diferite părți ale inimii. În primul rând ligatură este aplicată între sinus venos, în cazul în care nodul sinoatrial, iar atriul drept. După aceea sine a continuat să scadă în ritmul normal, adică cu o frecvență de 60-80 bătăi pe minut, iar atriile și stația de ventricule. Al doilea Ligatura se aplică la marginea atrii și ventricule. Acest lucru duce la apariția contracțiilor ventriculare la o frecvență de aproximativ 2 ori mai mică decât frecvența nodului sinusal caracterul automat, adică 30-40 min. Ventriculi începe să se contracte din cauza stimularea mecanică a celulelor nodului atrioventriculare. Al treilea Ligatura aplicat la mijlocul ventricule. După aceea partea lor superioară este redusă în ritmul atrioventricular, cu frecvență mai mică este de 4 ori mai mic ritm sinusal, adică 15-20 min.

Gaskell provoca răcirea locală a componentelor sistemului de conducere și a constatat că stimulatorul de conducere este sinoatrialky. Pe baza experimentelor Stannius și Gaskell, formulat principiul automatism descrescătoare gradientului. El spune că mai departe centrul de automatism al inimii este situat la capătul venos său la arterial și mai aproape, cu atât mai puțin capacitatea sa de a automatism. În condiții normale, nodul sinoatrial suprimă automatele din aval, deoarece frecvența activității spontane mai sus. Prin urmare, sinoatrial automatismul nod numit centrul primei comenzi, atrioventricular - al doilea, și mănunchiul de fibre sale și Purkinje - al treilea.

Secvența normală a contracțiile inimii datorită particularităților excitarea sistemului său de conducere. Excitația începe în principal motor de ritm - nodul sinoatrial. Din aceasta, ramurile fasciculului atrial Bachman, excitație la o viteză de 0,9-1,0 m / s este distribuit de miocard atrial. Începe sistola acestuia. Simultan din nodul sinusal pe internodal căile de excitație Venkenbaha Torella și ajunge la nodul atrioventricular. Aceasta conduce viteza scade brusc la 0.02-0.05 m / s. apare întârziere atrioventricular. Ie conducerea impulsurilor la ventriculi este întârziată de 0,02-0,04 secunde. Din cauza acestei întârzieri, sângele în timpul sistolei atriale intră un alt nenachavshie ventriculelor contractului. Din nodul atrioventricular de-a lungul razei sale, picioarele și brațele lui excitație are loc la o rată de 2-4 m / s. Datorită acestui mare viteză acoperă simultan septul interventricular, iar miocardului ventricular ambele. Rata de excitație a ventriculului miocardului 0,8-0,9m / s.