Proiecte vizate medicina articol din revista principii noi, editura

Obiectivul principal al gosudarstvennoypolitikiv câmpului ohranyzdorovyagrazhdan-îmbunătățirea calității și accesibilității asistenței medicale, îmbunătățirea sănătății și creșterea speranței de viață a cetățenilor

Ministrul Sănătății al Republicii Bashkortostan Georgiy Shebaev

În ultimii ani, în țară printr-o serie de măsuri complexe, a stabilit un sistem complet de sănătate, a redus mortalitatea evitabilă a populației și situația demografică stabilizată. Acesta a elaborat cadrul legal necesar pentru protecția sănătății publice, consolidarea bazei tehnico-materiale, potențialul de personal, utilizarea tehnologiilor de organizare și de diagnostic și tratament moderne. implementat cu succes programele republicane și federale. Efectuat o reorganizare sistematică a capacității de pat de spital a instituțiilor medicale și dezvoltarea de spital și a resurselor-tehnologii de economisire.

În mod activ a desfășurat activități care vizează prevenirea deceselor din cele mai comune factorii care alcatuiesc principala cauza de deces.

Pe autostrada federală M-5 „Ural“ și M-7 „Volga“ a fost creat pentru a oferi baza de asistență medicală de urgență pentru accidentele rutiere. Centrele sunt echipate cu sisteme de echipamente medicale de înaltă tehnologie, hardware și software pentru full-time si consultari telemedicinei part-time, instruiți în experții necesari.

Asigurarea furnizării de îngrijiri medicale de urgență în primele minute după accident a redus numărul de decese cu 13,2%, și de a reduce în mod semnificativ afectate de invaliditate.

În detrimentul fondurilor bugetare federale făcute de livrare FMBA România în țara noastră pentru echipamente medicale si informatii pentru goose „stație de transfuzie de sange republican privind recoltarea, prelucrarea, stocarea și siguranța sângelui donat.“

Evaluarea dinamicii proceselor demografice în Republica Bashkortostan și studiul detaliat motivele din spatele ratele ridicate de mortalitate, morbiditate rate mai mari de srednerumynskie pe anumite tipuri de boli, determină alegerea profilurilor de îngrijire are nevoie de modernizare în continuare. Această îmbunătățire a asistenței medicale pacienților din următoarele departamente: oncologie, cardiologie, neurologie, neurochirurgie, traumatologie, obstetrica si ginecologie, neonatologie, pediatrie, hematologie, gastroenterologie, dezvoltarea serviciilor de sânge.

Scopul principal al modernizării în continuare a industriei este abordarea maximă a asistenței medicale primare fiecărui cetățean al țării, indiferent de locul în care trăiesc - în oraș sau un sat de la distanță, precum și optimizarea asistenței de specialitate populației de către concentrația de echipamente de înaltă tehnologie și a personalului potențial la baza centrelor specializate inter-regionale.

centre de sănătate intercomunale

centre de date în funcțiune în jurul lucrărilor efectuate de ceas de îngrijire medicală specializată în direcții diferite, pacienții livrate echipajele de ambulanta si specialisti ai Centrului de Medicina Calamităților. În viitor se vor doukomplektovyvatsya personal, dotarea echipamentul necesar, care va pune în aplicare furnizarea de asistență medicală, în conformitate cu procedurile și standardele în întregime.

Cele mai relevante pentru toate etapele de îngrijire a sănătății în Republica Bashkortostan este problema de personal de facilități de sănătate.

ar trebui să fie considerată o condiție necesară pentru creșterea motivației specialiștilor rezultatelor calitative ale muncii și pentru a atrage personal cu înaltă calificare pentru a îmbunătăți calitatea mediului de lucru, inclusiv chestiuni de salarii, stabilirea unor condiții adecvate de muncă și a timpului de lucru.

Astfel, în conformitate cu Decretul Președintelui Republicii Bashkortostan pentru a îmbunătăți situația de personal este acordat anual zonele de mai mult de 300 de absolvenți ai instituțiilor de învățământ medical de învățământ superior, care se va face plata unei sume forfetare în valoare de 100 de mii de ruble.

Consolidarea semnificativă a capacității de resurse umane de inițiativă instituțiilor de sănătate din mediul rural partid „United România“ „doctor Zemski“, care are drept scop de a ridica nivelul de calitate al medicinei din mediul rural.

Din bugetul federal pentru punerea în aplicare a unei o singură dată republică plata compensației alocate 553 milioane de ruble. Aceasta este cea mai mare cantitate dintre toate subiectele de RF.

- dezvoltarea de prioritate de ingrijire ambulatoriu, modernizarea de asistență medicală spitalicească;

- îmbunătățirea furnizării sistemului de asistență medicală de urgență,

- promovarea unui stil de viață sănătos;

- Controlul calității îngrijirii;

- dezvoltarea de reabilitare medicală în staționar și ambulatoriu, în ceea ce privește facilitățile de spa;

- dezvoltarea parteneriatelor public-privat în rețeaua primară;

- Îmbunătățirea sistemului de formare pentru politica de personal medical și facilități;

- consolidarea în continuare a bazei materiale și tehnice a sănătății publice.

Îmbunătățirea asistenței medicale rămâne o prioritate de dezvoltare a asistenței medicale primare, eliminarea ajutorului fluxurilor de la stationar la nivel ambulatoriu.

Acesta este planificat pentru a finaliza reorganizarea spitalelor raionale în clinici ambulatoriu pe o rază de 80-100 km de la spitalul raional central. În celelalte spitale raionale care urmează să fie dislocate nu mai mult de 15 de paturi de spital-noapte generale, precum și pentru buna funcționare a acestora, trebuie să aveți cel puțin doi medici cu certificat de medic generalist.

Înființarea birourilor de practică generală se va baza pe rețeaua de facilități de sănătate care oferă îngrijire ambulatoriu, inclusiv pe baza unităților obstetricale mari existente. Dezvoltarea planificată a birourilor private ale practicii generale.

In clinici si clinici pentru adulti, treptat, în loc de medici de ingrijire primara va fi rata de practica medicala generala administrat. De asemenea, este planificat să creeze un sistem de reconversie profesională în masă continuă a medicilor de ingrijire medicala primara medicilor generaliști, folosind forme part-time de învățământ.

Baza dezvoltării prioritare de asistență medicală ambulatorie este o motivație economică a managerilor și a personalului: trecerea la fondurile structurale pe cap de locuitor; punerea în aplicare a sistemelor de remunerare în funcție de mărimea și structura populației deservite, luând în considerare indicatori de sănătate, punerea în aplicare a măsurilor de prevenire a volumului, realizarea indicatorilor de performanță bine definite.

creștere progresivă în asistența ambulatorie asigurată în principal din cauza pentru a contracara o măsură profilactică, ceea ce va contribui la dezvoltarea prevenirii primare.

Pentru a avea acces la asistenta medicala de urgenta din cauza boli bruște și condițiile în clinicile ambulatorii dislocate departamentul de urgenta, care funcționează împreună cu un singur serviciu de expediere ambulanță.

Ca parte a programului de modernizare în vederea accesului la îngrijiri medicale și comunicarea de informații și comunicare cu consultanți, înregistrări electronice și de lucru dosarele medicale a început să echipeze centre de calculatoare obstetricii, clinici ambulatoriu si asistenta de urgenta.

Țintele de lucru clinici ambulatoriu va fi proporția de oameni sănătoși din toate grupele de vârstă din totalul populației, iar procentul de stadii timpurii ale bolii atașate în rândul nou diagnosticate. Un accent pe munca preventivă se va muta de la un tarif mai multe componente (de serviciu), lucrătorii din domeniul sănătății să plătească rata „pe cap de locuitor“ (numărul populației atașat).

Un rol-cheie în îmbunătățirea disponibilității și calității serviciilor medicale oferă un nou tip de clinica cu abordari inovatoare de organizare. Aceasta clinica este de a juca rolul de coordonator al tuturor fazelor de ingrijire. La baza acestuia va fi stabilit de ambulator centre medicale. Dezvoltarea de orientare preventiva de ingrijire ambulatoriu prin efectuarea examenelor medicale ale populației, efectuarea inspecțiilor de screening cetățenilor pentru a identifica grupurile de risc și boli ale cifrelor de conducere în mortalitatea generală, inclusiv mortalitatea în vârstă de muncă.

registre Formata pacienți nosologii va oferi rutare optimă pentru pacient între instituțiile medicale. Un instrument eficient pentru a aborda aceste probleme vor fi un registru unic de servicii, care va distribui fluxul de pacienți în spital și în alte centre multi-funcționale de sănătate, centru de diagnostic sau de alte instituții care oferă asistență medicală de specialitate.

Informatizarea clinici va reduce ordinea în instituțiile medicale. Furnizarea de intrare la numiri medicale, inclusiv asistență specializată, furnizarea de asistență medicală de specialitate, formarea listei de așteptare de spitalizare planificate în toate instituțiile medicale din republică.

Ca parte a strategiei de a crește disponibilitatea de asistență medicală de specialitate, care va oferi oportunități egale pentru toți rezidenții. noi metode de diagnostic și tratament, care ar trebui să conducă la o schimbare în abordarea sănătății propriilor cetățeni, medicina preventivă se concentreze regiune va fi introdus.

Pentru funcționarea completă a noului tip de clinica ar trebui sa:

- punerea în aplicare a formelor intensive de lucru - de la două, trei schimburi program de lucru la clinicile de week-end;

- să continue dezvoltarea tehnologiei de spital, un spital de zi, o zi de spital, inclusiv chirurgie minim invaziva, spital la domiciliu;

- să continue informatizarea instituțiilor medicale (crearea unei rețele locale, înregistrarea la distanță prin intermediul IP-registru, creând o rețea unificată de informații între clinică și filialele sale (SMA, birouri GP, SMS, FAPS) și la spital, care include birouri stații de lucru și de cercetare angajații cu diagnosticare și alte echipamente medicale, introducerea cardului electronic al pacientului), ceea ce va spori disponibilitatea serviciilor de îngrijire medicală de specialitate;

- dezvoltarea bazei tehnico-materiale trebuie efectuată ținând seama de necesitatea dezvoltării în continuare a centrelor de sănătate inter-municipale existente și dotarea echipamentului medical care lipsesc, în conformitate cu echipament standard;

- ar trebui să retrofit echipamente care sporește capacitățile de diagnosticare ale departamentelor de diagnosticare;

- crearea de noi și dezvoltarea de piețe de desfacere existente tratament de reabilitare și reabilitare la sanatoriu Republicii Bashkortostan, precum și introducerea unor metode de reabilitare timpurie în spitale pentru boli care duc la cronice si dezactivarea.

Aceste măsuri vor îmbunătăți în mod semnificativ condițiile de pacienți, plumb bază logistică în sootvetstvies cerințele aplicabile, va contribui la îmbunătățirea calității asistenței medicale de specialitate și pentru a asigura sincronizarea optimă a asistenței medicale primare.

copilarie Service si obstetrica

În ciuda unor creșteri a ratei natalității în Republica Bashkortostan este necesară pentru a stabiliza ratele mortalității infantile și materne.

De-a lungul ultimilor doi ani, în Republica Bashkortostan efectuate lucrări privind reorganizarea și dotarea serviciilor obstetricale și ginecologice.

Cu toate acestea, principalele probleme ale serviciilor de copilărie și de maternitate rămân un material slab și baza tehnică de îngrijire ambulatoriu, echipament insuficientă a instituțiilor de îngrijire a sănătății, medicale de personal de personal de facilități de sănătate și de nivelul lor de calificare.

Furnizarea de paturi de obstretica a fost de 21,9 la 10 mii de femei de varsta fertila, disponibilitatea de paturi ginecologice - 7,6 la 10.000 de locuitori de sex feminin.

îngrijire Inpatient

Modernizarea asistenței medicale spitalicești oferă următorul set de măsuri:

- dezvoltarea și punerea în aplicare a procedurii de selecție pacient pentru tratament stationar, cotele de site-uri pentru a accesului egal la un spital terțiar pentru persoanele municipalități;

- ridicând numărul de paturi de spitale în conformitate cu reglementările de calcul;

- dezvoltarea unor tipuri specializate de îngrijire medicală, ținând seama de mărimea și structura morbidității populației din fiecare municipiu, în primul rând prin concentrarea de îngrijire medicală de specialitate în centrele inter-municipale, create pe baza cel mai mare cartier centrale spitale (oraș);

- reorganizarea consum redus de energie instituțiilor medicale prin contopirea acestora într-o mare multi-centru;

- introducerea de tehnologii de diagnostic și terapeutice eficiente bazate pe medicina bazata pe dovezi;

Aceasta va continua pentru a optimiza structura de spital paturi de spital, în primul rând prin reducerea duratei etapei de spital. De securitate în jurul valorii de paturi ceas stationar pe 10 000 de locuitori pe zona municipale, cu o populație de 30 de mii de oameni vor fi nu mai mult de 30 de paturi, în zona municipală are o populație cu 31-80000 populație - 40 paturi (inclusiv luând în considerare centrele inter-municipale și birouri) de district municipale sau oraș cu o populație de peste 81000 de persoane - 50 de paturi (inclusiv luând în considerare centrele inter-municipale și birouri) și din țară - nu mai mult de 70 de paturi.

Cu o populație de 30 de mii de persoane recomandate paturi de implementare doar patru departamente: medicina interna, chirurgie, pediatrie si obstetrica-ginecologie. Acesta ar trebui să combine îngrijirea departamentul de urgență și de a primi departamentul de CRH. Organizația de îngrijire a sănătății în centrul problemei va fi livrat asistență medicală de urgență pentru boli și leziuni care formează un nivel ridicat de mortalitate (accident vascular cerebral, infarct miocardic, cancer, leziuni și otrăvire). Va organiza livrarea imediată a pacientului cu ambulanta la centre medicale specializate și departamente, ocolind toate celelalte etape de ingrijire. Ai nevoie pentru a crea condițiile de acordare a volumelor maxime posibile de ajutor medical, inclusiv resuscitare și antișoc, ambulanță și primirea unui spital.

Țara este în curs de dezvoltare în mod activ de tehnologie stationar atins standardul federal de disponibilitate a acestui tip de îngrijire. În scopul de a aduce asistență medicală pentru locuitorii din regiunile metropolitane, în viitor, este planificat să se dezvolte spitalele la domiciliu. În scopul prevenirii active și tratamentul la timp a pacienților chirurgicale, creșterea disponibilității prin utilizarea rațională a paturilor de spital, punerea în practică a metodelor moderne de diagnostic și de planificare a tratamentului pentru a crește pre-spital volume de ingrijire medicala a pacientilor chirurgicale in clinici spital zi ambulatoriu la inter-regionale centre medicale specializate cu deschidere paturi de chirurgie minim invaziva.

Optimizarea structurii de spital paturi de spital, în primul rând va fi în detrimentul reducerii duratei fazei de spital, care va fi realizat prin dezvoltarea și îmbunătățirea reabilitării medicale ca și cu implicarea unităților de paturi sanatoriului ale republicii bazate pe spital.

Prioritate în reabilitarea medicală a bolii va fi, care formează o rată de mortalitate ridicată, precum și care afectează nivelul ridicat de handicap în populație.

Pe termen lung în Republica Bashkortostan reabilitării medicale vor fi prevăzute cu utilizarea mecanismelor de parteneriat public-privat.