Principiul - face bine „, principiul respectării autonomiei pacientului

Principiul „face bine“

Spre deosebire de principiul „nu face rău“, care joacă un rol de restricție, acest principiu impune o acțiune afirmativă, care este, de asemenea, numit un avantaj, caritate, filantropie (greacă Filantropia -. Filantropia), mila, și altele asemenea. În fosta Uniune Sovietică s-au calificat astfel de acțiuni ca papirus și ipocrită ca caritate față de individ pentru a distrage atenția de la obiectivul global - pentru a aduce fericire omenirii prin construirea comunismului. În plus, se credea că un păcat (și caritate bazate pe sentimente de milă și compasiune) umilește demnitatea umană.

Interpretările și justificări ale acestui principiu este legată de anumite dificultăți. În forma sa extremă poate fi luată într-un spirit de limită altruismului care necesită un sacrificiu de sine obligatorie, așa că ar trebui să fie înțeles un ideal moral decât o obligație morală. Aderarea la acest principiu este binevenit (de exemplu, medicul oferă pacientului o transfuzie de sange, transplant de rinichi), dar nu poate fi considerat respingere medic imoral de un astfel de pas. Astfel, rațiunea principiului „face bine“, se reduce la problema spinoasă dacă, și dacă da, în ce condiții, pentru a merge pe obligația de a face bine.

Sistemul de sănătate ar trebui să aibă grijă nu numai pentru evitarea efectelor nocive, dar, de asemenea, pe asigurarea de beneficii pacientului fiecare individ și societate în ansamblu. Bine, care ar trebui să ia medicii de ingrijire este starea de sanatate a pacientilor. Prin urmare, sarcina sistemului de sănătate este prevenirea pierderii de sănătate, restabilirea stării de sănătate a pacientului pierdut. Cu toate acestea, de multe ori au doar suspende progresul bolii si a atenua durerea și suferința celor care mor.

Tradiția practica medicală bazată pe faptul că, în fiecare caz, a fost medicul decide ce este bine pentru pacient. Această abordare este menționată ca paternalist ca medicul acționează ca un tată care nu numai că îi pasă de bunăstarea copilului lor, dar, de asemenea, definește ceea ce este. paternalism medical presupune că medicul poate să se bazeze doar pe propria lor înțelegere a nevoilor de tratament pacientului, informarea, consilierea și altele asemenea. Principiile paternalism permit să justifice măsuri coercitive în raport cu pacienții, înșelătoria lor, ascunderea informațiilor de la ei, în cazul în care se face cu punctul de vedere al unui medic, pentru beneficiul lor.

În prezent, a existat o plecare masivă din principiile paternalismului. Acest lucru se datorează creșterii alfabetizare, știind că într-o societate pluralistă, care recunoaște diferitele sisteme de valori, valorile medic, înțelegerea sa a pacientului bunăstarea poate să nu coincidă cu punctele de vedere ale pacientului bun propriu.

Principiul respectării autonomiei pacientului

Formulată la sfârșitul secolului XX. Atunci când competența medicului necondiționat în determinarea binele pacientului a fost luată în discuție. Motivul a fost recunoașterea faptului că singura persoană autonomă este capabil de a face o alegere liberă. În caz contrar, este recomandabil să vorbim despre responsabilitate și morală fenomen. Orice persoană poate fi considerată o acțiune autonomă numai în următoarele condiții:

- Intenționată, intenționalitate (potrivire propriul design, planul) de acțiune. Astfel, acțiunea reactivă, pe care un om comite nu ezita, nu ia în considerare în mod autonom;

În cazul în care, de exemplu, medicul oferă pacientului o intervenție chirurgicală, ce să facă opțiunea de sine stătătoare, pacientul trebuie să cunoască esența problemei, și cunoștințe medicale speciale pentru acest lucru nu este obligatoriu. În plus, aceasta poate afecta alegerea de consiliere, raționament rude, profesioniști. Deoarece pacientul percepe un astfel de aviz ca o informație suplimentară pentru a lua o decizie rațională, alegerea lui va fi autonom. Pacientul nu poate fi de acord cu sugestia medicului. Și dacă sunteți de acord, atunci face recomandarea sa de propria decizie. Această condiție este îndeplinită o autonomie de alegere.

Principiul respectării autonomiei pacientului sugerează că alegerea lui ar trebui să fie determinată într-un anumit sens, acțiuni ale medicului. Acest principiu se bazează pe recunoașterea valorii intrinseci a individului. Conform etica deontologică (secțiunea de etică, având în vedere problema datoriei și ar trebui) Kant respectul pentru autonomia ar trebui să fie recunoașterea valorii absolute a fiecărei persoane, capabilă de a determina propriul destin. Oricine consideră om doar ca un mijloc de a atinge obiectivele lor fără a ține seama scopurile sale (dorințe, intenții, aspirații), limitează libertatea, negând astfel autonomia ei. Acest Kant a sugerat, care este fundamentul tuturor codurilor naționale și internaționale de etică, declarații și alte documente care reglementează aspectele morale și juridice de intervenție medicală în viața fizică și psihică a omului: fiecare persoană - un scop în sine, în orice caz, nu poate fi considerată ca un implementator orice probleme, chiar dacă sarcina de a binelui comun. Această afirmație este justificată de istorie. Iar sacrificiul beneficiilor și interesele individului în favoarea binelui comun în statele totalitare a dat naștere la numeroase boli, nu numai pentru persoane fizice, ci și pentru societate în ansamblu. Mai ales semnificativ este cerința pentru experimente medicale pe ființe umane, deoarece riscul într-un astfel de experiment se extinde la subiect, iar beneficiul estimat devine proprietatea întregii omeniri. Evident, riscul unui guinea ar trebui să fie proporțională cu așteptat este bun pentru el, ci pentru a participa la experiment ar trebui să o alegere conștientă și liberă să fie.

În practica de îngrijire a sănătății, principiul respectării autonomiei, nu numai că proclamă inadmisibilitatea obstacole acțiunilor autonome ale pacientului sau a subiectului, dar, de asemenea, pentru a facilita punerea în aplicare a autonomiei sale, inclusiv prin transferul informațiilor sale fiabile. Acest principiu nu se aplică persoanelor care sunt în măsură să acționeze în mod autonom: copii, la pacienții cu boli psihice (cum a fost recunoscut de către instanță ca incapabil), care este într-o stare de alcool sau de droguri, și altele asemenea. acestea trebuie să fie protejate de daune pe care le pot face ei înșiși, care este ghidat de un alt principiu și „face bine.“