Principiul de funcționare și aplicare a plasmafereza, hemodializă și hemosorption veterinar

Operare Principiile și aplicațiile plasmafereza, hemodializă și hemosorption în practica veterinară

plasmafereza

Această procedură pentru separarea sângelui în elemente de plasmă și formate, urmată de îndepărtarea unei părți a plasmei conținut de substanțe normale și patologice.

plasma de sânge este unul dintre sistemele de transport ale organismului.
Plasma sanguină conține toxice (amoniac) și inactivate (uree) produși metabolici, substanțe exogene (toxine, droguri), substanțe normale plasmatice (proteine, imunoglobuline, ioni, peptide, hormoni, vitamine, etc.), există o constantă între țesuturi și plasmă schimbul de substanțele enumerate. concentrația de substanță în plasmă tind să permanență, iar în exces a acestora, și este imposibil să obțină un mod natural - se acumulează în țesuturi.

Pe parcursul unei proceduri plasmafereza șterge un al treilea volum plasmatic circulant, cu toate componentele sale. Această reducere a concentrației componentelor plasmatice stimulează producția lor activă din țesuturi. Prin urmare, accelerat schimbul între fluide. Multe toxine în țesuturi găsite în număr mai mare decât în ​​sânge (uree, creatinină, etc.) și sunt blocate acolo. Plasmafereza stimulează modul lor în sânge și eliminarea calea fiziologică.

Prin eliminarea proteinelor, presiune oncotică redus de sânge, se lichefiază, devine mai fluid, celulele roșii din sânge și pereții vasculari sunt eliminate și devin mai flexibile, ca urmare a îmbunătățirii microcirculației și, respectiv, puterea si tesutul respirației. Acest lucru este deosebit de important pentru organismele țesuturi care suferă de ischemie.

O varietate de antigeni sunt eliminate din plasmă care trece organe ale sistemului excretorii și netrebuind să solicite o altă reacție alergică. A boli autoimune sunt, de asemenea, elimină complexele antigen-anticorp care sunt depozitate pe peretii capilari provoca boli cronice (glomerulonefrite, endocardita, artrita).

Orice deteriorare a țesutului însoțită de eliberarea de mediatori inflamatori. Reducerea cantității de histamină și alți mediatori inflamatori reduce umflarea tesuturilor, mentine fluxul sanguin normal și accelerează vindecarea.

Este dificil de explicat mecanismul de eliberare de catalizatori ai proceselor biochimice în timpul plasmafereza, dar rezultatul său este normalizarea dovedită a indicatorilor de sânge. De exemplu, când hepatita redus de indicatori ALT, AST, fosfatazei alcaline și bilirubinei.

Astfel, plasmafereza ob47et curățare proprietăți și are un efect terapeutic asupra organelor și țesuturilor afectate.

Aplicarea condițiilor alergice

Pentru toate tipurile de alergii de sânge circulă în exces cantitatea de imunoglobuline și de antigen, citokine (factori intermediari reacții imunologice), cel puțin - complexele antigen-anticorp.

În plasmafereza elimină toți agenții enumerați, astfel, pune capăt cercul vicios al reacțiilor hiperimune.

Aplicarea hepatopatii

În tratamentul hepatopatiei urmări 3 obiective:

1. Se elimină factorul patogen.
2. măsuri simptomatice pentru a menține viața la regenerarea ficatului.
3. Pentru a crea cele mai bune condiții de regenerare.

agenți patogeni Exception eventual folosind plasmafereza și hemosorption. Ele îndepărtează exo- și endotoxine (când otrăvirii și boli infecțioase) imunoglobuline redundante și antigeni (pentru hepatita mediată de imuno), acumularea excesivă de substanță (cu boli de stocare genetice). Mai mult de îndepărtare se realizează direct din fluxul sanguin fără sarcina suplimentară și toxicitate pentru rinichi.

Cu posibilități limitate de terapie de droguri și hemosorbția plasmafereza oferă un efect terapeutic suplimentar și accelerarea recuperării.

Dupa plasmafereza normaliza activitatea cardiovasculară, stagnarea fluxului sanguin în sistemul testat, vena portă și îmbunătățit respirația alimentat țesut hepatic creează astfel, cele mai bune condiții pentru regenerarea hepatocitelor.

Aplicarea nefropatiilor

In patologii renale mai determinat hipertensiune. Este o declarație literară este confirmată în practică - măsurăm presiunea câinilor și a pisicilor metoda Doppler.
PPrimenenie plasmafereza permite normalizarea presiunii prin îmbunătățirea circulației sângelui în rinichi și stabilizează sistemul renină-angiotensină-aldosteron.

Când lomerulonefritah în focarele răspunsurilor inflamatorii la nivelul pereților vasculari glomerular depuse complexe imune. Prednisolon inhibă numai reacția imunologică. Plasmafereza, dimpotrivă, permite evacuarea complexelor din sânge, precum și imunoglobulinele circulante, antigeni și mediatori inflamatori. Aplicarea lor comună determină un efect terapeutic semnificativ, cu mai puține efecte secundare.

Utilizarea plasmafereza în forme acute și cronice de insuficiență renală are o acțiune cu multiple fațete: în comparație cu diureza forțată mai rapid și într-o măsură mai mare elimină metaboliți toxici. Deoarece sindromul este însoțită de retenția de lichide, terapia inionului în cele mai multe cazuri, această stare se agravează, iar plasmafereza poate îndepărta excesul de lichid, care scade tensiunea arterială și reduce stresul asupra inimii.

Unul dintre efectul terapeutic al plasmafereza este acela de a îmbunătăți microcirculația în țesuturile afectate, astfel încât activitatea rămasă nefroni este îmbunătățită și, ca urmare, scăderea concentrației de uree și creatinină și accelerează stabilizarea stării animalelor bolnave și durată de viață extinsă.

Aplicarea piroplasmozei și alte state hemolitice

complicații Factor piroplasmoza sunt distruse celulele roșii din sânge și care rezultă în următorii micro-cheaguri în organe vitale (rinichi, ficat și creier), si hemoglobina înfunda tubii renali.

La efectuarea plasmafereza de sânge îndepărtat aproximativ 30% din hemoglobină, fracțiuni degradate ale proteinelor implicate în aglutinarea eritrocitelor circulant și îmbunătățirea circulației micro în țesut. Astfel, plasmafereza ob47et efect direct asupra patogeneza complicațiilor statelor hemolitice.

Necesare pentru a efectua procedura de la momentul tratamentului și / sau 12 -24 ore după veribena aplicare (medicament a trebuit să acționeze nu a fost eliminată din organism în timpul perioadei).

La animalele cu un diagnostic de „piroplasmozei“, care a avut loc plasmafereza, este mult mai rar complicații.

Ameliorarea și recuperarea observată la animale cu recuperare prelungită după pyroplasmosis, deși utilizarea etapelor plasmafereză are un mecanism diferit de acțiune.

Alte utilizări sunt

Experiența netă acumulată de plasmafereza în tratarea bolilor, cum ar fi insuficienta cardiaca cronica, boli endocrine, artrita legate de varsta, amiloidoza, pancreatită, precum și în patologii care implică hiperproteinemie și hiperlipidemia.

Utilizarea plasmafereza in bolile cronice in remisie nu este însoțită de o schimbări pronunțate în starea generală, dar este recomandabil, având în vedere efectele pozitive descrise. Mulți proprietari de animale mai mari după plasmafereza a remarcat o creștere semnificativă a calității vieții lor (îmbunătățirea apetitului, mobilitate și voioșie).

OOtdelno demn de menționat despre PEI shar rasa caini care plasmafereza spectacole din mai multe motive: alergii, febra ereditară Sharpey, amiloidoza, piodermite cronice și altele.

hemodializă

Scopul lider de numire este considerată curățare a organismului prin hemodializă pentru insuficienta renala. Cu acest sindrom, hemodializei ob47et cele mai mari capacități de curățare, dar este nevoie de mai multe ori mai mare decât hemosorbția plasmafereză: 5-15 este trecut printr-un volum de filtrare de sânge circulant vine un multiplu schimb de lichide și toxine purificate între sânge și țesuturi. Astfel, în timpul unei proceduri de concentrare prin hemodializă a ureei și creatininei este redus cu 20-30%.

Indicație directă pentru hemodializă este creșterea concentrației plasmatice a ureei peste 40 mmol / l, iar cea mai mare ureea, cu atât mai mare numărul de tratamente necesare pentru a stabiliza starea animalului.

hemosorbția

Această metodă de a trece sângele printr-un filtru de carbon. Acesta conține un număr mare de pori de dimensiuni medii și că acestea sunt depozitate și păstrate molecule de dimensiuni corespunzătoare. Un grup de molecule de mijloc constituie principalii metaboliți ai unui organism: unele tipuri de toxine, inclusiv unele complexe imune bacteriene și uremie.

Din păcate, nu putem descrie cu exactitate ce fel de substanță și de cât de mult reținute în hemosorbents, dar motivul pentru care cererea este hemosorption experiență clinică în diverse boli. Experienta medicala, cele mai importante cazuri de hemosorption sunt hepatopatie acute și cronice, piodermite cronice si conditii septice.

concluzie

1. îndepărtarea imediată a tuturor tipurilor de toxine și otrăvuri, care este, detoxifiere directă.

2. Eliminarea proteinelor determină scăderea presiunii oncotică. Sângele este diluat, devine mai fluid, celulele roșii din sânge și pereții vasculari sunt eliminate și devin mai flexibile, ca urmare a îmbunătățirii microcirculației și sootvetvstvenno, bord și respirația tisulară. Acest lucru este deosebit de important pentru organismele țesuturi care suferă de ischemie.

3. Anticorpii eliminat și antigeni, prin urmare, reducerea sau încetarea reacțiilor alergice.

4. mediatori inflamatori eliminat scad astfel, reacțiile inflamatorii este vindecare accelerată.

5. Datorită îndepărta peptidele exces și diferiți catalizatori de reacție deblocarea biochimic normalizat.

Plasmafereza comparativ cu hemodializă și hemosorption ob47et pronunțată acțiune terapeutică și are cele mai largi indicații pentru utilizare în diverse boli.

Hemodializa și hemosorbția din ce în ce proceduri de curățare și, prin urmare, utilizarea lor este limitată la o listă mică de boli și sunt, de obicei, starea acută a animalelor.

Multe boli pot fi tratate prin metode convenționale, dar este deja în experții veterinari au posibilitatea de a utiliza remedii puternice - plasmafereza, și hemosorption hemodializă.

În unele cazuri, plasmafereza este singurul tratament care va asigura recuperarea și a îmbunătăți calitatea și durata vieții.

Unități pentru dializă Novoseltsev Aleksey Yurevich - consiliere.

Aici sunt textele articolelor de aici.