Principiile de tratament al sifilisului
Tratamentul specific este dat pacientului după diagnosticul de sifilis. Diagnosticul se bazează pe respectivele manifestări clinice ale bolii si detectarea agentului patogen rezultatelor studiului serologice (RSK, MCI, RIGA, ELISA, IFA, RIE).
Tratamentul preventiv se efectuează pentru a preveni persoanele cu sifilis care au fost sexual și contact apropiat de uz casnic cu pacienții cu stadii incipiente de sifilis.
Tratamentul profilactic este efectuat de indicații gravide, aflate în dificultate sau sifilis bolevshim și copiii născuți la aceste femei.
Tratamentul prezumtiv poate fi aplicată în cazurile de leziune suspectate specifice ale organelor interne, sistemului nervos, organe de simț, sistemul musculo-scheletice, și așa mai departe. N. În cazul în care diagnosticul nu este posibil să se confirme convingătoare date de laborator și tabloul clinic nu exclude prezența infecției sifilitice.
În cazul în care absența completă a posibilității de a utiliza metode de diagnostic de laborator de sifilis este posibil să se utilizeze (sindromică) tratamentul asa-numitele epidemiologice pe baza istoriei clinice și medicale.
Pacienții cu sursele de infecție gonoreea nediagnosticată recomandat de screening serologic pentru sifilis.
Studiul de lichid cefalorahidian în scopuri de diagnosticare este efectuat la pacienții cu semne clinice de leziuni ale sistemului nervos. De asemenea, este recomandabil atunci când este ascuns, tardive forme de sifilis si sifilis secundar cu manifestări sub formă de alopecie și leucoderma. Examinarea Liquorologic este, de asemenea, recomandat pentru copiii născuți din mame care nu au primit tratament pentru sifilis.
consultare neurolog efectuat în prezența plângerilor relevante ale pacientului și detectarea simptomelor neurologice (parestezie, senzație de amorțeală, slăbiciune la nivelul picioarelor, dureri de spate, dureri de cap, amețeli, convulsii la un pacient nu suferă înainte de epilepsie, diplopie, declin progresiv in vedere si auz, asimetrie se confruntă și colab.).
Tratamentul pacienților cu sifilis și să efectueze un tratament preventiv trebuie studiu DAC (MCI), înainte și după tratament.
Metodele propuse pentru tratamentul și prevenirea sifilisului se bazeaza pe noi principii și abordări, principalele dintre care sunt:
- prioritate la tratament ambulatoriu;
- reducerea timpului de tratament;
- o excepție de la setul obligatoriu de metode și imunoterapie nespecifică;
- abordare diferențiată la atribuirea diferitelor preparate de penicilină (de depozit, media depozit și solubil), în funcție de stadiul bolii;
- Atribuirea diferențiată a diferitelor preparate de penicilină în I gravide și II jumătate a sarcinii, în scopul de a crea oportunități optime de reajustare fetale;
- în tratamentul metodelor prioritare neurosifilis pentru a facilita penetrarea antibioticului prin bariera hematoencefalică;
- scurtarea monitorizării clinice și serologice.