Principalele sindroame clinice în bolile infecțioase - prezentare on-line

Principalele sindroame clinice în
boli infecțioase
Profesor SSC „Obstetrică, copii și boli infecțioase“
Traschenko AA

Simptom - una dintre caracteristicile distincte kakogolibo manifestare frecventă a bolii, starea patologică, sau proces vital tulburare kakogolibo.
Sindromul - un grup de caracteristici (simptome) care caracterizează
încălcare a stării funcționale a anumitor organe și
sisteme.
Principalele sindroame de boli infecțioase:
1. Intoxicație cu
2. gepatolienalny
Sindromul 3. icter
4. Meningita
5. catarală
6. Diaree
7. leziuni ale pielii Sindromul
Sindromul 8. limfadenopatie

sindromul intoxicație
Se dezvoltă din cauza expunerii la diverse organe și sisteme și exo
endotoxine produse de agenți patogeni
• febră
• slăbiciune generală
• Dureri de cap
• Scăderea apetitului
• Tulburări de somn

FEVER
febră
pe durata
• acută (în decurs de 2 săptămâni)
• subacute (până la 6 săptămâni)
• cronice (mai mult de 6 săptămâni)
În funcție de gradul de creștere a temperaturii
1. grad mic (37-37,9 ° C)
2. febrilă (38 ° C și mai sus)
• moderată (până la 39 ° C)
• ridicată (până la 41 ° C)
• giperpireticheskaya (peste 41 ° C)

Curba temperaturii STAGE
1. Etapa rampă
febră înălțime 2. Etapa
Etapa 3. Reducerea temperaturii

Curba temperaturii TIPURI
febră persistentă (febris continua), caracterizat prin aceea că, în timpul
zile diferență între dimineața și seara temperatura corpului nu depășește 1 ° C
Acest tip de febră apare la pacienții cu febră tifoidă, lobare
pneumonie.
Febra remitent (febris remittens) - fluctuații de temperatură diurn
mai mare de 1 ° C, dimineața, cel puțin peste 37 ° C Aceasta are loc atunci când
multe infecții.

Curba temperaturii TIPURI
febră intermitentă (febris intermitentă). caracterizat prin dreapta
perioade de febră alternante, de obicei, rapid și
scurt (febra paroxysms), cu perioade afebrile
(Apyrexia). Mai mult decât atât, valorile minime pentru minciună 1 zi în
Limite de norma. Acest tip de febră în nota malarie, unele
Condiții septice.
Febrila sau drenaj, febra (hectica febris). caracterizat prin
creștere bruscă a temperaturii corpului de 3-5 ° C, și căderea sa rapidă la
și sub nivelul normal, se repetă de 2-3 ori în timpul zilei, și
însoțite de transpirație abundentă. Ea apare în sepsis.

Curba temperaturii TIPURI
Recidivante febra (febris reccurens). alternante prezentate
atacuri de temperatură ridicată a corpului cu creștere rapidă, critică
și toamna perioadele apyrexia. convulsii febrile și apyrexia trecut
câteva zile. Acest tip de febra este caracteristic febra recidivante.
Șifonată sau ondulator, febră (febris undulans). caracterizat prin
Curba temperaturii cu schimbarea perioadelor de creștere treptată
Temperatura la un număr ridicat și, treptat, mai mici să subfebrilă
sau valori normale. Aceste perioade durează timp de câteva zile (bruceloza,
unele forme de iersinioza, recidivante febra tifoidă).

Curba temperaturii TIPURI
Febra distorsionata (febris inversus), caracterizat prin aceea că dimineața
temperatura corpului este mai mare decât seara și există adesea
bruceloza, tuberculoza poate apărea în sepsis.
Febra improprie (febris irregularis) se caracterizează printr-o varietate de
și fluctuațiile zilnice neregulate. Este rar în acută
boli infecțioase, dar de multe ori este o manifestare a bacteriilor
endocardita, sepsis.

Alte manifestări ale intoxicației
• încălcări ale activității cardiovasculare (bradicardie, tahicardie,
tonuri de inima, fara voce o scădere sau creștere a tensiunii arteriale)
• modificări în culoarea pielii și mucoaselor (ikterichnost,
cianoza, paloare sau hiperemie)
• mucoase uscate, sete, scăderea cantității alocate
urina (oligurie, anurie)
• SNC (dureri de cap, slăbiciune, stare de rău, tulburări de somn)
sau
mai mult
exprimate
evidență
toxic
encefalopatie
(Excitația sau apatie, emoțională labilitate, anxietate,
tulburări de diferite grade de conștiență până la comă profundă)

Sindromul lui Banti
creșterea Sindromul dimensiunii ficatului și seleznki.
Este necesar să se evalueze termenii de apariție și durata creșterii hepatice
și splina, creșterea gradului de relația (predominanță
splină mărită, de exemplu, in malarie), caracteristicile lor
densitate (textură), durere la palpare. crește
Dimensiunea ficatului serveste ca un indicator de diagnostic timpuriu important atunci când
hepatita virală.

sindromul meningeal
Sindromul meningeal include
1. simptome cerebrale
2. coajă (meningeale) simptome
simptome cerebrale
• creșterea rezistenței dureri de cap
• vărsături bruscă fără greață prealabilă
• tulburări de conștiență de diferite grade
semne coajă
• auditiv, hipersensibilitatea vizuale și tactile
• mușchii torticolis
• simptom Kernig
• simptom Brudzinskogo

mușchii torticolis -zatrudnenie atunci când încearcă să înclinați capul
pacientul la piept
simptom Kernig
exprimate în incapacitatea de a finaliza pasiv
extensie a genunchiului îndoit anterior, la un unghi drept
picioare șold pacientului (verificați ambele părți)

simptom Brudzinskogo
simptom superior Brudzinskogo determina un pacient culcat pe
spate, împreună cu o încercare de a identifica torticolis:
cu unul sau ambele picioare ale pacientului îndoiți în mod spontan în genunchi și
șold articulațiilor.
Aceeași flexia spontană a picioarelor pacientului să-l poziționeze pe
spate poate avea loc cu o presiune asupra simfizei pubiene sau
verifica Kernig simptom (de mijloc și mai mici simptome ale Brudzinskogo
respectiv).

sindromul catarală
sindromul cataral respirator pronunțat cu SARS și spectacole:
- curge nasul;
- tuse;
- strănut;
- durere și durere în gât și nazofaringe.
În urma unei examinări, pacienții dezvăluie
• înroșirea feței, în unele cazuri, umflarea membranelor mucoase ale secțiunilor superioare
ale tractului respirator,
• raiduri natura diversă (vrac sau lacunar folicular
cu etiologie angina coccal, fibrinoasă în difterie etc.).
• dezvolta adesea bronsita, bronsiolita si pneumonie

sindromul diareic
Caracterizat de scaune moi și mișcările intestinale frecvente
La evaluarea diaree ar trebui să fie stabilite
• calendarul de scaun liber,
• frecventa scaun,
• Cantitatea de fecale,
• consistența scaunelor
• culoare,
• miros,
• prezența contaminanților patologice (sânge, mucus, puroi)

sindromul diareic
Odată cu înfrângerea intestinului subțire -enteritny sindrom:
• scaun bogat, subțire, apos, în prima porțiune cu
resturile de alimente nedigerate
• dureri dureri abdominale, caracter constant, huruitul
stomac, sensibilitate și sensibilitate la palpare.
Poate fi diaree nedureroasă (holera).
Enterita și gastroenterita poate fi însoțită de grave
deshidratare și tulburări electrolitice.

sindromul diareic
Odată cu înfrângerea colonului (colita) - colită sindrom:
• scaun de obicei, siropos, insuficiente, cu patologică
impurități (sânge, mucus)
• frecventa scaun este crescut, ea devine beskalovym și cuprinde
contaminanților patologice - „scuipatul rectal“
• caracterizat prin crampe la nivelul abdomenului inferior,
nevoia de a defeca fals dureros
Sânge în scaun
• Melena (scaune zăbovi)
• Sânge în formă de vene
• sânge Scarlet, nu amestecat cu scaun

SINDROMUL pielii
Fiți atenți la:
• colorat
• elasticitate
• umiditate
• erupții cutanate

modificări ale culorii pielii
1. tegumente palide și membranele mucoase caracteristice
pacienți
difterie,
febră tifoidă
febră,
terapia de șoc
afirmă, cu hemoragie gastro-intestinală
2. înroșirea feței și gâtului observate în scarlatină, tifos
febră, se confruntă cu erizipel
3. Icter. culoarea pielii se poate schimba din cauza
depozite pigment - bilirubinei. În acest caz, există
icter, iar pielea ia diferite nuanțe de galben
culoare.

SCHIMBARE piele suplă
1. Tensiunea
turgescenta pielii, schimbarea elasticitate cu deshidratare.
În acest caz, pielea, fiind colectate în staul, îndreptat încet sau
Nu se îndreptă deloc. Astfel de modificări observate în holeră și
alte infecții intestinale.
2. Umflarea tesutului pielii si adipos subcutanat al gâtului acolo
în difterie toxic

eruptiile
1. exantem - erupții cutanate
2. enantem - erupție cutanată pe membranele mucoase
tipuri de exantem
- rujeolă;
- pete;
- eritem;
- hemoragie;
- papule;
- vezicule;
- pustule;
- blistere.
Ulterior, elementele principale ale eruptiei poate fi înlocuită cu formarea de solzi,
pete de vârstă, răni și cicatrici.
Mare importanță de diagnostic caracterul exantem, calendarul său
aspectul (ziua bolii), secvența (eliminare treptată), erupții cutanate,
localizare preferențială, numărul de celule și erupții cutanate ulterioare
dinamica dezvoltării lor.

TIPURI DE exantem
Rujeolă - grăunte de la roz pal la purpuriu
de 2 până la 5 mm; la
presare și întindere a pielii
dispare. La fața locului este diferit de
cantitate rujeolă (5 până la 20mm);
eritem
extensiv
congestionat
format
la
pete mari
loturi
piele,
fuziune
Hemoragia - sângerare la nivelul pielii
dimensiuni diferite de la punctul
(Petesiile)
la
mai mult
mare
(Purpura - de la 2 la 5 mm, echimoze mai mare de 5 mm).

TIPURI DE exantem
Papule - un pachet moale plat,
ușor ridicat deasupra pielii,
Dimensiunea de 3 până la 5 mm, dar poate
să fie mai mult; adesea combinate cu
rujeolă
(Roseolous-papulară
erupție cutanată) sau pată.
Bula (veziculă) - limitată
Dimensiunea cavitate de 1 până la 5 mm,
umplut cu seros transparent
sau
sângeros
lichid;
veziculă
de multe ori
convertit
în pustule (conținutul
bubble devine tulbure); poate usca
(Cruste) sau deschis (eroziune).

on-line