Prevenirea tuberculozei și tratament

probleme de actualitate de tratament și de prevenire a tuberculozei.

risc epidemiologic particular este răspândirea mare a rezistenței la medicamente de Mycobacterium tuberculosis.

Principii generale de tratament.

În prezent, putem realiza vindeca majoritatea pacienților, în special din nou diagnosticate. Pentru a realiza vindecarea clinica si anatomice, este necesar să se aplice un set de metode, este foarte important să se respecte principiile de bază ale tratamentului. Acestea sunt după cum urmează:

Tratamentul trebuie să fie mai devreme sau cel puțin în timp util.

Tratamentul trebuie să fie lung, ca chiar și în prezent, nu în măsură să dezvolte metode care ar permite să realizeze vindecarea într-un timp scurt. După tratarea cu succes a pacientului se reface după o medie de 1 an după inițierea terapiei.

Necesită continuitatea tratamentului, datorită necesității deținerii sale pe termen lung. Aproape fiecare pacient trebuie să fie tratate în mai multe spitale:

a. tratament in clinica in timpul procesului de detecție;

b. tratament spitalicesc-sanatorial;

în. tratament ambulatoriu în primii ani de observare în dispensarul TBC.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzătoare. În metodele de tratament complexe includ chimioterapie, în primul rând - principala metodă de tratament a pacienților cu TB. La a doua locatie - metodele medicale patogenice folosite pentru normalizarea funcțiilor depreciate ale microorganismului: reducerea severității unei reacții inflamatorii, promovând procesele de vindecare, eliminarea tulburărilor metabolice. Pentru punerea în aplicare a terapiei patogenica a diferitelor instrumente utilizate în principal inflamatorii. Acestea includ corticosteroizi, și o serie de alte medicamente. Al doilea grup - medicamente care stimulează procesele de reparare (tuberculină, BCG lidasa, pirogenal și colab.). Al treilea grup de agenți îndreptate spre eliminarea tulburărilor metabolice: vitaminoterapiyu efectuate deoarece în legătură cu chimioterapia este agravată încălcarea echilibrului de vitamine, hipovitaminoza observat clinica. În plus față de vitamine, hormoni anabolici sunt larg utilizate și alte medicamente pentru a facilita normalizarea proceselor metabolice. Un al patrulea grup cuprinde mijloace imunomodulatori (taktivin, timalin, ribomunil și colab.), - mijloace care elimină tulburările imunologice și stimulează funcția macrofagelor. În final, patogenetic includ mijloace pentru eliminarea diferitelor tulburări funcționale (tulburări de respirație, inima, rinichii, ficatul, și altele.).

Gama de tratamente pentru tuberculoza includ, de asemenea terapie colaps, adică, pneumotorax terapeutice și pneumoperitoneum. În prezent, este folosit foarte rar, și au un grup relativ limitat de pacienți. Este folosit ca un plus fata de chimioterapie pentru posibila defectare: rezistenta la medicamente, intoleranta de droguri complet în circumstanțe speciale (de exemplu, în timpul sarcinii). Collapsotherapy poate fi folosit pentru a opri hemoptizie, dacă o altă metodă nu are nici un efect.

În cele din urmă, ultimul grup de metode - chirurgie, care este efectuată numai de către Corespunzător, vuyuschim indicații. Importanța acestor tehnici pentru unii, în special forme cronice distructive ale tuberculozei, empiem etc.

Tratamentul tuberculozei este de mare importanță modul gigienodietichesky. Stilul de viata si dieta joaca un rol foarte important în procesul de vindecare. Și greșit să se presupună că acesta poate fi vindecat pacient TBC numai cu ajutorul medicației și a agenților patogeni.

Una dintre cele mai importante probleme - problema nevoii de spitalizare. În străinătate se efectuează în esență un tratament ambulatoriu. recomandă efectuarea tratamentului numai pe o baza in ambulatoriu, în al nouălea raport al expertului tuberculozei OMS. În țara noastră, se crede că stationar si tratament ambulatoriu nu sunt opuse una alteia, astfel cum sunt etapele unui proces lung de ingrijirea pacientului.

Principiile de bază ale chimioterapiei.

Efectul terapeutic al chimioterapiei se datoreaza actiunii antibacteriene a medicamentelor chimice pe Mycobacterium tuberculosis. în primul rând El depinde de activitatea bacteriostatica a preparatelor. Este cea mai mare în izoniazidă, care în prezent este un tratament important agent chimioterapeutic al pacienților bolnavi de tuberculoză, în special nou diagnosticate. Locul al doilea privind activitatea bacteriostatică ia rifampicina, alte medicamente sunt localizate după cum urmează: streptomicina, kanamicina, pirazinamida, etionamidă, etambutol, florimitsin, Pasco.