Prevenirea HIV in randul lucratorilor de ingrijire a sanatatii

Prevenirea HIV in randul lucratorilor de ingrijire a sanatatii. Prevenirea transmiterii HIV

Există un risc de a contracta HIV medici si asistente medicale care efectueaza proceduri invazive asociate cu violarea integrității pielii. În timpul funcționării personalului medical devine uneori Microtrauma (ace injecții kontaminirovanmymi, tăieturi, etc.). Dezvoltarea rapidă a infecției cu HIV crește probabilitatea ca lucrătorul medical va ajuta pacienții infectați cu HIV, fără să știe.

Paramedicii. contactul cu pacienții potențiale sau infectate sau materiale de la acestea trebuie să utilizeze îmbrăcăminte de protecție, mănuși, dacă este necesar - ochelari de protecție, ecrane, produc prelevare de probe de sânge folosind vakutayner.

În caz de deteriorare (lovitură de cuțit, tăiate) să ia măsuri urgente. Când pielii deteriorate - tratarea pielii cu etanol 70%, pentru a stoarce fluxul de sange prejudiciu site-ul spălat cu apă și săpun, se reprocesați cu etanol 70% și se vor lubrifia rana soluție alcoolică 5% iod.

După contactul cu materialul infecțios în cavitatea bucală - se clătește gura cu etanol 70%; ochii - clătiți cu apă și apoi prin picurare soluție Albucidum. Dacă este necesar - a fost insuflat in pasajele nazale protargola soluție 1% (proteinat de argint).

Mai mult decât atât, în caz de urgență să nu mai târziu de 72 de ore post-traumatice antiretrovirale de prevenire de început și să continue timp de 4 săptămâni. In prezent folosit sau o combinație de trei medicamente antiretrovirale, monoterapie cu zidovudină sau oral cu 0,2 g la fiecare 3 ore (de 8 ori pe zi) timp de 4 săptămâni, phosphazide - 0,4 g de 2 ori pe zi. După un curs de prevenție post-traumatică se efectuează teste trimestriale pentru anticorpi la HIV în decurs de 1 an.

Prevenirea transmiterii verticale a virusului imunodeficienței umane

Pentru prevenirea căii verticale a infecției este necesară pentru:
- dublu gravidă inspecta pentru prezența HIV;
- numește medicamente antiretrovirale pentru femeile gravide cu HIV-pozitive în timpul sarcinii și al nașterii;
- numește medicamente antiretrovirale la nou-născut;
- interzice alaptarea pentru mamele infectate cu HIV;
- da preferință la modul naturale de livrare.

femeie HIV-pozitiv are dreptul de a decide cu privire la continuarea sarcinii sau încetarea acesteia.
Când salvați un femeile gravide infectate cu HIV ar trebui să fie efectuate chimioprofilaxia de transmitere perinatală a HIV în timpul sarcinii și de livrare, ceea ce reduce riscul de infectare a copilului la 1-2%. În acest caz, pacientul a cerut să semneze un consimțământ informat pentru chimioprofilaxia.

Din moment ce are loc inainte de organogeneza 10-12 săptămâni ale dezvoltării fetale, este recomandat să începeți să luați medicamente antiretrovirale până în săptămâna a 14 de sarcină, și este considerat chemoprofilaxie cele mai potrivite după a 28-a săptămână de sarcină. Indicații pentru chimioprofilaxia precoce - stadiul acut al infecției cu HIV. In timpul sarcinii, puteți utiliza următoarele medicamente: AZT, Phosphaside, lamivudină, nevirapină, sankvinavir + ritonavir, Kaletra.

Pentru a reduce riscul transmiterii HIV de la mamă la copil în timpul nașterii, dezvoltat schema chemoprofilaxie folosind AZT și / sau nevirapină: nou-născut, începând de la ora 8-a după naștere, arată Retrovir (zidovudină) în sirop la vârsta de 6 săptămâni sau suspensie nevirapina o dată pe zi, timp de trei zile, cu un interval de 24 de ore. la administrarea de medicamente anti-retrovirale nu a fost inițiat în primele 3 zile după naștere, începe primirea la etapele ulterioare nepractice.