Articole Centrul de Formare

În România, în ultimii ani, mai multă atenție este acordată cali-stvu tratament endodontic. Acesta nu este un accident: nu este un secret faptul că astăzi situația cu furnizarea acestui tip de asistență a populației din țara noastră este dezamăgitoare. Acest lucru se datorează în parte lipsei de îngust-spe Aliste în domeniul endodontie, pentru că, practic, endodontice terapeuti dentare-tricotat torc nu au suficientă experiență și nu au întotdeauna noi tehnologii. Studiul a centrului nostru de formare permite elevilor să determine ce aspecte sunt relevante pentru actul, realitatea noastră și ce dificultăți se confruntă de către medici atunci când efectuează diverse tipuri de endodontic-guvernamentale-durile proce. Problema principală este Xia că, chiar și medicii cu experiență, uneori, destul de dificil de a construi corect un mare plan, strategie si tactici de tratament pentru a determina sarcina pe-voocherednye. Nu preda întotdeauna prin conducte principal factor etiologic boala endodontic, pisica-ochi este o invazie microbiană. Scopul tratamentului endodontic este întotdeauna de a elimina infecțioase TION și prevenirea reinfecție. De fapt, sarcina principală a tratamentului endodontic al suficient prima simplu: este curățarea și modelarea canalului radicular, caracterul adecvat al calității sale de dezinfectare și obturarea.

Scopul acestui articol este o prezentare generală a îmbunătățirilor care aduc tehnologia modernă în practica noastră de zi cu zi endodontic, precum și unele probleme care astăzi rămân nerezolvate și controversate.

Pentru a fi sincer, destul de des, medicii nu respectă standardele tratamentului endodontic, încalcă instrumente de aplicare de protocol, ceea ce duce în mod inevitabil la dezvoltarea unor complicații (detecție este nu toate canalele radiculare, creând traverselor și perforații schimba nedoplombirovka canalului radicular accident vascular cerebral și rădăcină pereplombirovka canale, instrument de spargere) . Ne-ar dori să atingă pe unele dintre bază și, în opinia noastră, etapele conceptuale de pregătire a canalului radicular, conformitatea cu care poate preveni majoritatea problemelor de mai sus, pentru a simplifica procedura și să-l previzibil:

· Crearea unui acces endodontic;

· Canal de navigare rădăcină;

· Determinarea preliminară a lungimii de lucru a unui apex locator electronic;

· Extinderea și modelarea canalului radicular;

· Confirmarea lungimii de lucru;

· Calibrarea foramen apical;

· Finisare de irigare și dezinfecție;

Aș dori ca toată lumea să înțeleagă că tratamentul de canal poate și ar trebui să fie de succes!

Regula de bază a endodontie moderne este de a crea un acces endodontic adecvat și pre-extindere a porțiunii coronara a canalului radicular, care determină în mare măsură succesul tratamentului endodontic.

Trebuie amintit faptul că principalele obiective ale creării de acces endodontic este de a asigura instrument de inserție direct în toate canalele radiculare și conservarea topografiei de jos a cavității dintelui. Pentru a efectua aceste sarcini, acesta oferă o varietate de instrumente și tehnologii. -Renume mondial în domeniul endodontie a dezvoltat un set unificat de «Cavitatea de acces Set», care să permită să formeze o cavitate de acces la toate situațiile clinice, inclusiv dinții, acoperite cu coroane artificiale. De un interes deosebit în acest set este un nou instrument X-Gates, care este o modificare a bine-cunoscut Gates Glidden. Datorită particularităților de proiectare sale, acest instrument permite să înlocuiască Gates Glidden №№ 1-4. În plus, kituri sunt incluse în timp testat și dovedit frezelor înaltă eficacitate clinică cu vârf de siguranță - Endo-Z și Diamendo (Figura 1-3).

Astfel, protocolul de lucru cu instrumente ProTaper pot fi după cum urmează:

· Crearea unui acces endodontic;

· Canal de navigare rădăcină;

· În cazul în care este imposibil să se supună imediat canalului radicular întreaga lungime a instrumentului №10, sunt supuse unei expansiuni preliminară a porțiunii coronara a canalului (posibil) și crearea așa-numitelor fișiere din oțel inoxidabil portabile „covor“ ProFinder №№10-17 de ISO;

· Extinderea traversat o parte a canalului radicular al instrumentelor de nichel-titan RroTarer universal S1 pentru a crea acces la porțiunea apicală pentru scule de mana ProFinder№№ 10-17 ISO;

· Determinarea preliminară a lungimii de lucru a unui apex locator electronic;

· Pregătirea canalului radicular la gura la foramenul apical, secvențial utilizând instrumente de nichel-titan RroTarer universal S1 și S2, dând canalul o formă conică pe toată lungimea ei;

· Confirmarea lungimii de lucru și calibrarea foramen apical;

· Preparatul final a porțiunii apicale a canalului radicular RroTarer universale unelte de finisare (F1- F5) pentru a crea o conicitate de 5% -9%, ceea ce creează condiții optime pentru irigare eficientă și o obturatie tridimensională;

· Finisare de irigare și îndepărtarea stratului de frotiu;

· Obturatie tridimensională.

Experiența noastră utilizarea combinată a două sisteme, instrumente non-standard cu con variabilă - ProFinder RroTarer si a demonstrat eficacitatea și siguranța ridicată într-o varietate de situații clinice. Încă o dată calitatea excelentă a companiei instrumentelor endodontice Maillefer a fost dovedit, care a fost mult timp standardul de aur necontestat (fig. 8-11).

Cele mai avansate instrumente pot fi eficiente numai în mâinile profesioniștilor care păstrează regulile jocului. Un rol imens în dezvoltarea de noi instrumente și abilități manuale de achiziție de formare joc - cursuri de master, seminarii, cursuri și, desigur, auto-educație.

Desigur, nu totul este roz și, desigur, există probleme de interes pentru specialiști și nerezolvate în ziua de azi.

Deci, nu a fost încă dezvoltat instrumente specifice pentru calibrare și măsurarea foramen apical a lungimii de lucru. Experiența instrument de verificare a arătat utilitatea unor astfel de instrumente pot fi îmbunătățite.

În ciuda introducerii tehnologiilor digitale în diagnosticare cu raze X și disponibilitatea lor, acuratețea examinărilor cu raze X este slabă. Desigur, tehnologia modernă permite să efectueze o tri-dimensională de diagnosticare cu raze X, dar atâta timp cât nu este disponibil tuturor. De asemenea, în opinia noastră, sunt aspecte relevante de iluminat și utilizarea sistemelor optice în practica de zi cu zi endodontic.

În ciuda faptului că lupta astăzi cu o infecție - aceasta este problema cea mai urgentă a endodontie, printre multe metode propuse de dezinfectare de canal nu una ideală, care lupta in mod eficient toate tulpinile de microorganisme în canalul radicular. Aplicarea protocolului acestor tehnici este, de asemenea, departe de a fi perfectă.

Cu toate acestea, dezvoltarea endodonție este foarte intens. De-a lungul ultimului deceniu, în practica de zi cu zi a introdus mai multe inovații care pot face procedura endodontic simplu, eficient și sigur.

Castellucci. Creșterea endodontie - utilizarea unui microscop de operare