Preparate pentru tratamentul diabetului zaharat, toate tipurile de

Drogurile - aceasta este a treia etapă în tratamentul diabetului zaharat de tip 2, atunci când dieta și exercițiile fizice nu sunt eficiente. agent hipoglicemiant din MP este produs sub formă de tablete pentru administrare orală (pe gură) de administrare.

Caracteristici și diferențele de droguri

hipoglicemiante diferă pe următoarele criterii:

Reducerea de zahăr din sânge, împărțite în următoarele grupe:

  • Mijloacele care activeaza pancreasul pentru a produce insulina in cantitati mai mari;
  • Preparate, care crește susceptibilitatea celulelor la insulină;
  • Agenți noi cu endogeni (clasa de hormoni care activează insulina sunt eliberate în timpul consumului de alimente) activitate.

Deoarece fondurile se disting prin alte caracteristici:

  • În timpul începutul impactului;
  • În timpul începutul expunerii la eficacitatea deplină;
  • Termenul de expunere Durata efectivă;
  • Termenul înseamnă complet de influență.

Medicamente care scad glicemia

Grupa mijloace de reducere a zahărului

Toate fondurile care glucoza mai mici în sânge este împărțit în grupe:

1) un activator al insulinei.

mijloace sulfonilureice (PSM) (NovoNorm, derivați ai acidului benzoic, Amaryl, etc.): ele sunt toate similare în compoziția chimică. Dar activitate diferită, de exemplu, maninil cel mai puternic diabeton de droguri este medie și cea mai slabă butamid înseamnă.

    • Manin. Produse sub formă de tablete, la 1,75, 3,5 și 5 mg sunt utilizate în terapia diabetului de tip 2, la toate stadiile bolii. Cel mai funcțional în faza 2 de insulină. doza zilnică de rezervă este de 20 mg, care este împărțit în 2-3 doze;
    • Diabeton. Funcțională în prima fază de insulină, un mijloc de a proteja navele de efectele negative ale glucozei;
    • Amaryl. Ea nu are nici un efect asupra greutății corporale, în comparație cu alte medicamente antidiabetice orale are impact negativ asupra inimii și a vaselor de sânge. Retragerea de insulina in sange lent, rezultând într-un risc redus de apariție a hipoglicemiei. Luând medicamentul o dată pe zi, indiferent de masă. Impactul AMARE continuă timp de 24 de ore. Produs sub formă de tabletă 1, 2, 3, 4 mg, doza zilnică maximă este de 6 mg;
    • Gliquidona. Instrumentul nu este eliminată prin rinichi, ca urmare a acestei nu există contraindicații pentru primirea, chiar și utilizarea în insuficiența renală. Lansat sub formă de tablete de 30 mg, doza zilnică maximă de 120 mg în 2 doze divizate.

starliks ​​NovoNorm și nu se referă la sulfonilureice, care activează pancreasul să producă insulină mai mult.

    • NovoNorm. Recepția se efectuează de 3-4 ori pe zi, înainte de ingestia de alimente. Personal ridica o doză de o singură dată (0,5 la 4 mg). Produce tabletele de 1 mg, riscul de reducere drastică a zahărului cu un consum minim;
    • Starliks. Cel mai funcțional în prima fază a secreției de insulină, există înseamnă o eliberare rapidă. Efectul maxim se observă o oră după mijloacele de recepție, impactul general al 6 - 8 ore. Ea nu are nici un efect asupra ficatului, rinichilor, formează o scădere bruscă a zahărului nu promovează creșterea în greutate. Produse sub formă de tablete, la 60 și 120 mg, recepția este efectuată de trei ori pe zi, înainte de mese. Doza pentru toți este întotdeauna egală cu 120 mg.


2) înseamnă că crește susceptibilitatea celulelor și țesuturilor la insulină.

  • Siofor. Poate reduce greutatea corporală, administrată persoanelor cu exces de greutate. Produse sub formă de tablete de 500 - 850 mg. doza zilnica Limita este de 3 g. care sunt împărțite în 3 doze;
  • Biguanide. Reduce absorbția glucozei și a grăsimilor din tractul intestinal, de a promova cea mai bună absorbție a zahărului de către celule și țesuturi. Ea nu produce o scădere bruscă a glucozei din sânge;
  • Actos (sensitayzery, glizatony). Crește sensibilitatea la insulină, reduce formarea de zahăr în ficat și reduce riscul de boli de inima si vasele de sange. Posibilitatea de a utiliza, ca singurul medicament pentru tratamentul. Minus înseamnă că Actos contribuie la creșterea în greutate.


3) inhibitori de alfa-glucozidază.

Încetinește absorbția zahărului din tractul intestinal in sange. Acestea constrâng impactul enzimelor care dizolva carbohidrații complecși în intestin, datorită acestei există o absorbție lentă a zahărului. Fondurile nu afectează celulele din pancreas. Poate fi combinat cu insulină și alte medicamente care scad zahărul.

  • Rezulin (troglitazona). Crește sensibilitatea celulelor la insulina, incetineste procesele patologice asociate cu leziuni ale fundului de ochi (retinopatie diabetică) și alte complicații din vasele. Mijloacele utilizate cu precauție și sub supravegherea unui specialist. Doza de rezervă în China 0,8 c. în brevetul 0,6 c.;
  • Glyukobay. Este folosit ca o terapie de susținere pentru dieta saraca in carbohidrati. Produse sub formă de tablete de 50, 100 mg. doza zilnică de rezervă este de 300 mg, care este împărțit în trei porțiuni.

Hormonii tractului digestiv, care sporesc producția de insulină în funcție de concentrația de zahăr. Până la 70% din insulină, după ingestia de alimente într-un corp sănătos vine sub influența acestor hormoni. incretinele Root - GUI (glyukozavisimy polipeptidul insulinotrop) și GLP-1 (glucagon-like peptide-1).

Împreună incretinele de mai sus declanșează procese ulterioare în organism:

Având în vedere rolul important al incretin in reglarea metabolismului glucidic, un nou grup de agenți a fost dezvoltat - inhibitori ai dipeptidil peptidazei-4 (DPP-4). Inhibitorii DPP-4 activează incretinele naturale pentru a menține numărul lor în timpul zilei.

Ca rezultat, DPP-4 acționează asupra incretinele, nu numai în timpul ingestia de alimente în organism, dar, de asemenea, pe stomacul gol. În acest moment, eliberarea rezervelor proprii ale organismului de incretinele în lupta împotriva zahărului din sânge. Astfel, DPP-4 nu determină o scădere bruscă a glucozei.

  • Janow. Este produs sub formă de tablete, tableta este acoperită cu tablete enterice, conțin sitagliptinfosfat hidrateze 25, 50 și 100 mg. Realizarea de către mijlocul de recepție 1 dată pe zi. Janow nu contribuie la creșterea în greutate corporală, glicemie suportă atât în ​​timpul ingestiei și pe stomacul gol. Substanță activă sitagliptin reduce distrugerea celulelor beta și de a promova regenerarea lor, care, la rândul său, rezultatele sale într-o încetinire sau chiar oprirea progresia diabetului de tip 2 si a complicatiilor sale potențiale (până la sfârșitul teoriei nu a fost confirmată). Acesta poate fi utilizat pentru a trata un singur Janów sau combina-l cu glitazonele, metformină.

Unul și același instrument la diferite diabetici și chiar și la una și aceeași persoană poate acționa în diferite moduri, în funcție de mai mulți factori. In tratamentul diabetului zaharat este permis să combine două mijloace, astfel crește eventual propria lor producție de insulină și crește susceptibilitatea țesuturilor și celulelor la hormon.

Contraindicatii si efecte secundare

Restricții privind utilizarea tuturor agenților hipoglicemici

Limitări pentru primirea biguanide

  • Diabetul zaharat de tip 1;
  • Decompensare a diabetului cu infecții, traumatisme, intervenții chirurgicale de urgență;
  • Hipersensibilitate la instalația;
  • zahăr redus.
  • hepatică severă sau insuficiență renală;
  • insuficiență cardiovasculară (în special a trecut miocardic după cel puțin 6 luni);
  • vârsta copiilor; Sarcina.
  • alcoolism;
  1. Hipoglicemia este format la selectarea greșită a dozelor, la masă cu întârziere;
  2. Dispepsia (greață), tulburări gastro-intestinale (diaree);
  3. Alergii (mâncărime, erupții cutanate pe piele);
  4. Încălcări în sânge;
  5. Acidoza lactică apare atunci când se utilizează o biguanidă, dezvolta coma;
  6. Flatulență folosind acarboza.