Postura și poziția neutră a coloanei vertebrale

Subiect: „Kinetoterapie“. Tema 1. În acest articol, vom lua în considerare kinesiologia a coloanei vertebrale și a pelvisului. Discutați tipuri de postură și poziția coloanei vertebrale neutre. Poziția anormală și a provocat oboseala corpului - tipuri lordotic si kyphotic de postura, scolioză. Cauzele cifoză, lordoză, scolioză și soluțiile lor. echilibru musculare și dezechilibru.

Dacă luăm în considerare diferențele semnificative în forme, dimensiuni și tipuri ale corpului uman, nu este surprinzător faptul că nu există un consens cu privire la ceea ce este exact postura ideala. coloanei vertebrale Adult are trei curburi naturale: Două din față - în gât și spate inferior (lordoză) și un spate (cifoza) - în domeniul coloanei vertebrale toracice (figura 1.). Această poziție neutră a coloanei vertebrale asigură o echilibrare matematică a 12 vertebre, curbate spre partea din față (șapte vertebre cervicale, plus cinci lombare), iar 12 vertebre toracice, curbate spre partea din spate.

Puteți evalua echilibrul muscular, cere clientului să devină, luând poziția anatomică, și luând în considerare lui / ei / spate și lateral. La vizualizarea clientului, care se afla într-o poziție neutră, firul cu plumb spate agățat de mai sus, trebuie să treacă prin linia mediană a craniului, centrul coloanei vertebrale a proceselor spinoase, cutelor verticală între fese ating solul între picioare. activități de fitness pentru grupuri promova dezvoltarea de postura buna si echilibru muscular, cu condiția ca exercitarea efectuată de către client într-o poziție neutră a coloanei vertebrale. Corecta postura - o abilitate neuromusculară care pot fi învățate, ca urmare a repetiție. Poziția pelvisului joacă un rol major în determinarea forțelor care acționează asupra coloanei vertebrale lombare. În cazul în care nivelul coloanei vertebrale lombare este poziționat corect în raport cu pelvis, care, la rândul său, poziționate în mod corespunzător în raport cu picioarele, amploarea forțelor care acționează pe partea din spate inferior poate fi redus. Acest lucru necesită o bună rezistență musculară și o flexibilitate adecvată pe ambele părți ale corpului: partea din față a mușchilor trunchiului și flexorii coapselor, pe de o parte, și mușchii trunchiului și extensorii coloanei vertebrale spate - cu cealaltă.

(Figura 2. postură neutru, postură corectă)

Poziția anormală a corpului și a provocat oboseala

Abaterea spinării din poziția neutră sunt temporare sau permanente; ele pot apărea din cauza spasme musculare și dureri după leziuni la nivelul țesuturilor moi ale spate, oboseala sau dezechilibru muscular. „Doza“ corespunzătoare (intensitate, frecvență și durată) exercitarea poate afecta fiecare dintre acești factori. Unele abateri posturale sunt în mod inerent structurale (osos), și de obicei nu răspund să-și exercite.
Tipuri de lordotic și kyphotic postura, precum scolioza - trei dintre cele mai frecvente posturi anormale.

Postura și poziția neutră a coloanei vertebrale

Fig. 3 (A - lordoză, B - cifoze, scolioze C)

postura lordotic (lordoză) - o curbură excesivă a proeminenței coloanei vertebrale înainte, observate de obicei în regiunea lombară, dar poate apărea și la nivelul gâtului (Figura 3 -. A). lordozei lombare a crescut caracterizat prin proeminente fese și mușchii abdominali slabi. Această postură este adesea însoțită de senzații dureroase în regiunea lombară, în special la persoanele de vârstă mijlocie cu depozite mari de grăsime în abdomen. curbură anormală a pelvisului înainte produce alimentarea, ceea ce duce la stres ligamentele longitudinale anterioare ale spatelui și stoarcerea partea din spate a discurilor intervertebrale. Dacă această situație persistă în organism timp de mai multe săptămâni și luni, extensors spate și flexors șold comune se adaptează treptat la ea, pierderea extensibilitate inerente și femurali și mușchii abdominali lungiți devin excesiv de telefonie mobilă, să piardă controlul pelvisului. Un client cu postura lordotic severă și cu o greutate corporală excesivă, necesită o atenție specială de instructor, dar de fitness. Pentru a regla lordozei lombare cauzate de ridicarea pelvisului înainte, trebuie să se concentreze întărirea mușchilor abdominali și tendoane de șold comune) client și șold flexor nota extensor (articulație poplitee întindere (mușchi iliopsoasului) și extensori spinării (mușchii erectori ai coloanei vertebrale).

Clinica: De regulă, există o curbură în regiunea lombară, cel puțin în gât.
În legătură cu deformarea stomacului la pacienții colectari înainte, corpul și pelvisul înclină din spate, piept este aplatizat. De-a lungul timpului, în curs de dezvoltare nereguli în organele digestive, cardiovasculare și respirator. Pacienții se plâng de dureri, oboseală, letargie, și slăbiciune.
Cel mai adesea lordoză apare ca o consecință a luxație congenitală de șold în comun atunci când centrul de greutate al corpului este adus în față, iar corpul se lasă pe spate.
Dintre factorii precipitanți mai puțin frecvente:

obezitate
tumori ale coloanei vertebrale,
postură proastă,
boala Kashin-Beck,
spondilolistezisului,
disfuncție a articulațiilor șoldului (inclusiv coxartroza).

Diagnosticul se bazează pe examinarea pacientului și datele cu raze X. Pentru a determina gradul de lordozei face în mod necesar radiografiile laterale. Pentru a clarifica natura durerii poate avea nevoie de un RMN.

postura Kyphotic (cifoza) - o curbură excesivă a proeminenței coloanei vertebrale înapoi în zona coloanei vertebrale toracice. (Figura 3 -. B) Când un om incovoierea spatelui, spune el piept scufundată, umeri bleg, capul este ușor în față, iar gâtul este prea drept. Creșterea cifoză - o încălcare comună a posturii la persoanele în vârstă care suferă de osteoporoză. În unele cazuri, a redus umeri din cauza slăbiciune sau atrofia mușchilor care controlează mișcarea lamelor, The romboid si trapez. Diverse programe de exercitii de consolidare permit grade diferite, pentru a corecta această postură anormală.

Clinica: Pacienții se plâng de oboseală și dureri de spate.
Boala Lansat conduce la o deformare a pieptului, o scădere a capacității vitale și tulburări ale respirației. In formele severe ale bolii posibile stoarcerea din jurul coloanei vertebrale terminatiilor nervoase, ceea ce duce la disfunctii ale organelor pelviene, și paralizia membrelor.

Cauzele cifoză pot fi:

rahitism infantile,
caracteristici înnăscute anterioara a corpului vertebral,
modificări degenerative legate de vârstă în vertebre,
Spondilita anchilozantă,
tuberculoza spinarii,
slăbiciune congenitală a mușchilor spatelui,
prelungit de ședere în corpul poziția flexat (atunci când lucrează la un calculator, un birou, și alte mașini.).

Separat considerat cifoză juvenilă, de asemenea, cunoscut sub numele de boala lui Scheuermann-Mau. Cauzele sale sunt încă neclare. Se crede că anomaliile congenitale ale coloanei vertebrale pot fi de vina pentru aparitia patologiei. Cel mai adesea, boala Scheuermann Mau este diagnosticată la băieți cu vârsta 10-16 de ani. De obicei, simptomele cresc timp de 2-3 ani și apoi, la sfârșitul pubertății, sunt singuri. Cu toate că, în unele cazuri, pot forma cifoza persistente. La 25% dintre pacienții tineri indispoziție, combinate cu scolioză. Mulți cred că curbura postura - este un produs cosmetic, mai degrabă decât o problemă medicală, gândindu-se că acest fenomen afectează, deși stima de sine a unei persoane, dar nu duce la nici o boală gravă. De fapt, o astfel de afirmație este fundamental greșită, de fapt, pronunțată cifoza poate duce la mai multe complicații, dintre care cea mai comună este durerea de spate si hernie intervertebral. În plus, dezvoltarea cifoza poate duce la tulburări funcționale ale sistemului respirator și cardiovascular. Prin urmare, aceasta boala are nevoie de tratament. Dar, așa cum este posibil de a vindeca curbura spinarii?

Scolioza - curbură laterală excesivă a coloanei vertebrale, care este mai frecventă la femei. În cazul în care scolioza este rupt și poziționarea corectă a bazinului și umerii se pot deplasa piept într-o singură direcție. (Figura 3 - C) În cazul în care clientul unul dintre aceste tulburări, și nu este în măsură să ia o poziție activă a coloanei vertebrale neutre, încurajează-l să vadă un doctor. O creștere temporară a lordozei (în picioare) sau cifoza (în poziția așezat), poate să apară în orice zi, atunci când clientul se confruntă cu oboseala. Această poziție a corpului așa-numitele, cauzate de oboseală. Ele pot duce la stres fizic, dezechilibru muscular, și în cele din urmă la apariția simptomelor. De-a lungul timpului, oasele coloanei vertebrale adaptate la poziția greșită, determinând anomalii în structura schelet (spre deosebire de tesut moale) care devin ireversibile. (Fig. 4)

Fig. 4. Semnele de scolioză

Tipuri de scolioză.
Scolioza poate fi în formă de C, atunci când există o curbură într-o singură direcție - stânga sau dreapta și numai unul dintre coloanei vertebrale - lombare sau toracice (mijloc spate).
In plus, scolioză frecvente, atunci când, de exemplu, la nivelul coloanei vertebrale toracice este deviat într-o direcție și în lombare în formă de S - la altul (opus). Iar coloanei vertebrale în formă (atunci când este privit din spate) devine într-adevăr ca litera engleză S. (fig. 5)
În plus față de scoliozei în formă de C și în formă de S, este o alta, o forma rara de scolioză - așa-numita formă de Z scolioză, în care coloana este format imediat 3 arc de curbură. Această formă de scolioza este cel mai puțin comune.

Fig. 5. Tipuri de scolioză

Cauzele de scolioză.
Scolioza începe, de obicei, si progreseaza rapid in adolescenta, mai ales în perioada când adolescent tras rapid în creștere. Aceasta este, în „cauza necunoscuta“. Foarte ciudat că scolioză idiopatică sunt presupuse a puzzle-ului cei mai mulți medici - pentru că astfel de scolioză, în schimb, sunt de obicei destul de ușor de înțeles și de un motiv evident!
scolioza idiopatica este de multe ori (deși nu întotdeauna) apare la copii sedentare, conducând un „home-sedentar“ stil de viață, din cauza locuri necorespunzătoare în școală, la birou sau la domiciliu pe calculator, fie din cauza poziției necorespunzătoare a copilului la masă în timpul rulării lecții.
Și cel mai adesea crucială pentru o singură circumstanță, un obicei greșit - un obicei să prezinte umăr!
În plus, se presupune că scolioză „cauza necunoscuta“, de multe ori apar în relațiile cu sport „asimetrice“ sportivi adolescente, în care un braț sau o parte a corpului dezvolta mult mai mult decât celălalt. De exemplu, tenis, badminton, sau nucleul aruncător de suliță, sau împușcături tir cu arcul dintr-un pistol, etc. Este adesea posibil să se observe gimnastele scolioze care preferă exercițiile asimetrice sunt un exemplu strălucit de elemente acrobatice „turlyandy“ în cazul în care sportivii se concentreze doar pe o parte și un picior.
Aceeași problemă este comună pentru muzicieni adolescenți joc pe instrumente „asimetrice“: de exemplu, scolioză suferă adesea violoniști, dar aproape niciodată - cei care joacă instrumente de percuție (tobe); pianiști, de asemenea, aproape niciodată suferă de „scolioză la locul de muncă“, - deoarece acestea implică ambele mâini.
Aceasta este scolioză idiopatică, constituind 80% din toate scolioza - este aproape întotdeauna scolioza postura necorespunzătoare sau de dezvoltare musculară inegale scolioză!
Desigur, nu fiecare copil, ceea ce duce un stil de viață sedentar și relaxare incorectă la o masă sau un birou, va scolioză. Pentru dezvoltarea scoliozei de multe ori trebuie să pună laolaltă mai multe circumstanțe - aceasta este o slăbiciune de ligamente, precum și o încălcare a tonusului muscular, iar unele caracteristici nefavorabile ale sistemului nervos, și, probabil, o predispoziție genetică.
Cu toate acestea, este mai puțin adevărat - bine dezvoltate, copiii mobile, atletice (cu condiția ca acestea zanimayutsya „sport simetrice“) suferă de scolioză semnificativ mai putin copii, tot timpul meu de lucru pe computer și notebook-uri, și cu vedere la stradă „în zilele de sărbătoare majore.“

Restul de 20% din scoliozei apar:

din cauza sindromului de hipermobilitate a articulațiilor;
din cauza deformări congenitale ale vertebrelor; din cauza torticolis congenital; din cauza rahitism;
din cauza congenitale sau dobândite ca urmare a diferențelor de lungime picior prejudiciu (în cazul în care diferența de lungime între dreapta și piciorul stâng mai mult de 2-4 cm);
din cauza boli ale sistemului neuromuscular; de exemplu, scolioză de multe ori se dezvolta la copiii cu paralizie cerebrală (PC), precum și la copiii care au avut poliomielită sau encefalita; Scolioza apare adesea la persoanele care suferă de syringomyelia sau paralizie centrală (spastică);
din cauza tulburărilor metabolice ale osului;
după leziuni și amputări ca urmare a unor accidente sau a operațiunilor;
foarte rar - la copii, după o intervenție chirurgicală cardiacă.

echilibru și dezechilibru musculare

Cand musculare echilibru a coloanei vertebrale în poziție neutră, ca și cum de la sine. Dacă apare o problemă într-una dintre grupele de mușchi, de multe ori duce la o problemă în grupa de muschi opus. In cazul in care un grup de rigiditate musculara poate „muta“ corpul din poziția neutră, provocând congestie și apariția dezechilibrului muscular pe partea opusă a corpului. Pe de altă parte, în cazul în care un anumit grup de mușchi slăbit din cauza oboselii sau un prejudiciu, organismul este deplasat din poziția neutră în direcția opusă.
Balanța muscular Termenul este componente interdependente simetrice ale mușchilor și țesutului conjunctiv. Soldul musculare include:
• nivel egal de putere și flexibilitate de dreapta și stânga părțile laterale ale corpului (bilateral
simetrie);
• proporțiile forțe opuse (agonist / antagonist), grupe musculare;
• flexibilitate, echilibru, t. E. Pentru a realiza, dar care nu depășesc limitele normale de mișcare.
Ca un exemplu, agoniști / antagoniști de dezechilibru muscular pot fi menționați relația dintre mușchii erectori spinali și mușchii abdominali. Foarte des, mușchii abdominali sunt mai slabe decât mușchii, extensorii trunchiului, rezultând într-o poziție neutră a coloanei vertebrale este rupt. Persoanele care suferă de dureri localizate în talie din cauza daune mecanice (fără implicarea discului intervertebral sau nervii spinali), de obicei recomanda exercitii care intaresc muschii abdominali, în scopul de a recâștiga controlul asupra poziției bazinului și a eforturilor de echilibru erectori mușchilor spinali.
dezechilibru musculare afectează adesea funcția mușchilor cvadriceps și hamstrings mușchilor. La persoanele neinstruit mărimea mușchiului cvadriceps este de aproximativ de două ori mai mare decât dimensiunea ischiogambieri, care creează un dezechilibru între agoniști și antagoniști. Ca urmare, dimensiunea regulate raportul de exercitare și puterea ischiogambieri și mușchii cvadriceps este îmbunătățită, dar o consecință a acestui dezechilibru poate fi o tulpină hamstring.
Diferențele în nivelul de forță este adesea observată între dominantă (jocul) și membrul non-dominant. Acest lucru este tipic pentru extremități superioare. Pentru a remedia acest lucru, vi se va cere să efectueze exercitarea unilaterală a unei orientări putere nu este peste bara, și cu o gantera, izolarea partea dreaptă și partea stângă.