Polyhydramnios și oligohidramnios
Alte 11 articole pe tema problemelor de sănătate în timpul sarcinii
Toxemia de sarcina: norma sau patologie? De ce femeile gravide sufera de dureri de cap polihidraminos si oligohidramnios în timpul sarcinii placenta previa placenta previa. Low-situată placenta sindromul venei cave inferioare în timpul sarcinii Ce este sarcina molara fetale hipoxie - simptomele și consecințele pentru copil ce să facă în cazul în care avortul ratat sindromul antifosfolipidic si sarcina (APS) Anemia in timpul sarcinii
În uter copilul este înconjurat de lichid amniotic, care sunt necesare pentru creșterea și dezvoltarea corespunzătoare. Ei l-au protejat de un prejudiciu, să contribuie la dezvoltarea plămânilor, prevenind pătrunderea infecției și de a efectua multe alte funcții.
membrana fetale apă alocate și, practic, rinichii copilului, astfel încât, până la sfârșitul sarcinii, acestea sunt aproape complet reprezinta urina lui. Periodic copil ingerează o cantitate mică în interior, în afară de apă și umple plămânii.
Cantitatea de apă este normal poate fi diferit, și crește în funcție de durata sarcinii. În săptămâna 37, se ajunge la un vârf - aproximativ 1000 ml, și apoi începe să scadă.
polihidraminos
O cantitate anormal de mare de apă se numește polihidraminos și, adesea, este un semn de anomalii fetale. polyhydramnios Diagnostic, dacă prin cantitatea de ultrasunete de lichid amniotic de 2 litri.
Deoarece copilul normală înghite continuu lichid amniotic, o creștere a numărului lor poate vorbi despre încălcarea înghițirea. O altă cauză comună este infecție intrauterină.
Posibile cauze polihidraminos:
- tulburări de dezvoltare ale tractului digestiv la făt;
- tulburări de dezvoltare ale sistemului nervos, ceea ce duce la perturbarea deglutitiei;
- Sindromul imobilitate fetale asociate cu tulburări de înghițire;
- tulburări congenitale ale inimii cu hydrops fetale (umflare);
- infecție intrauterină (rubeola, sifilis, toxoplasmoza, etc.);
- rafineries de zahăr slab controlat diabet zaharat in mama;
- anomalii cromozomiale la fat (sindromul Down, trisomia 13, trisomia 8, etc.);
Ocazional, în timpul sarcinii, gemenii identici pot feto-fetale sindrom trasfuzii (transferul inegal de sânge gemene gemene), care a însoțit hidramnios un făt și oligohidramniosul altul. Tratamentul chirurgical al acestei boli.
Polihidramnios nimic de a face cu cât de multă apă de băut este mama insarcinate si daca ea a avut nici o umflare. In multe cazuri, cauza rămâne neclar.
cantitati excesive de apa in timpul sarcinii tarziu întinderi fetale ale vezicii urinare si poate duce la complicații. Cele mai frecvente dintre ele - nastere prematura, acestea încep de la aproximativ 26% din cazurile de polihidraminos. În plus, crește probabilitatea de ruptura prematura a membranelor si hemoragie postpartum.
Pentru a reduce riscul de nastere prematura in ultimele saptamani de sarcina mama insarcinate are nevoie de odihnă și repaus la pat, ar trebui să vizitați medicul în fiecare săptămână pentru a monitoriza starea colului uterin și a fătului.
În identificarea polihidraminos mai bine du-te la spital pentru a fi analizate în detaliu și, dacă este posibil, pentru a identifica cauzele sale. examinare completă pentru a identifica bolile genetice fetale este de asemenea necesară.
În caz de pericol de nastere prematura, medicii au început să se pregătească pentru făt. Pentru medicamente care sunt administrate pentru a accelera maturizarea plămânilor. În unele cazuri, pentru a reduce cantitatea de apă amniocenteză terapeutice efectuate - parțial pomparea ei printr-o puncție în abdomen, cu un ac special.
În cazul în care polihidraminos nu este asociată cu tulburări la făt înghițire, medicul poate prescrie indometacin. În multe cazuri, acesta oferă un mijloc de a normaliza cantitatea de lichid amniotic.
În cazul în care cauza bolii polihidraminos în mama, efectuat tratamentul lor. O atenție deosebită trebuie acordată controlul diabetului zaharat. Atunci când încălcări ale utero-placentară prescriptori fluxul de sange aktovegin, Trental și altele.
Oligohidramnios considerat mai periculos decât polihidraminos, dar foarte rar apare. hydramnion gravă plasat la o cantitate de apă mai mică de 600 ml. Aceasta poate duce la subdezvoltare a plămânilor, oase și alte organe ale fătului, crescând riscul morții sale.
Faptul este că, chiar și atunci când un copil este luat în pântecele plămânilor care nu funcționează, pentru a primi lichidul amniotic. Fructul face mișcări de respirație, pregătirea plămânilor și a pieptului pentru a respira aer. În cazul în care lichidul amniotic este scăzut, acest proces este foarte dificil.
În plus, oligohidramniosul poate duce la perturbarea țesutului osos și scheletul copilului, curbura oaselor picioarelor, subdezvoltarea tractului gastrointestinal, torace îngust datorită compresiei laterale.
Posibile cauze ale deficitului de apă:
- Insuficiență renală sau hipoplazie fetale, care reduce cantitatea de urină. Acesta poate fi rezultatul unei infecții sau anomalii genetice. Reiese din cele mai timpurii perioade;
- Scurgeri de lichid amniotic prin membranele micro-lacrimi. Este caracteristic în principal, pentru perioadele ulterioare;
- insuficienta placentara (placenta nu funcționează) - poate apărea atunci când complicații ale sarcinii: toxicoza târziu. hipertensiune. diabet zaharat femeile însărcinate și altele;
- sarcina prelungita (peste 42 săptămâni). Aceasta reduce cantitatea de apă, placenta este „îmbătrânire“ și slab performante funcției sale;
- Sarcinile multiple - pot duce atât mai multe și oligohidramnios, în cazul în care un geamăn jefuit o altă placentei (sindrom de transfuzie Twin-la-Twin, are loc numai în monozigoți). În gemene ale donatorului, în același timp, se dezvolta oligohidramnios, destinatarul - polyhydramnios.
- Mai mult de jumătate din deficitul de apă ca polyhydramnios, rămân necunoscute.
oligohidramnios Revealed programată, de obicei, cu ultrasunete. Uneori, femeile se plâng de dureri în timpul deplasării copilului în uter, dar cel mai adesea nu există nici un simptom.
Când copiii prenatale de testare cu oligohidramnios au constatat adesea încălcări ale structurilor renale (polichistic), vezica urinara dilatata si abdomen marit. Ei rămân în multe ori în urmă în dezvoltarea mandatului lor și se nasc cu greutate mică la naștere.
La detectarea lipsei de apă este foarte important să se stabilească cauza. Examinarea atentă a fătului pentru anomalii de dezvoltare (de exemplu, lipsa de rinichi sau vezică urinară), infecții congenitale.
Pentru a identifica dacă scurgerile de lichid amniotic, unele clinici injectat colorant in vezica urinara fetale printr-o puncție în peretele abdominal si uita-te la selecțiile de pictură.
Spre deosebire de polyhydramnios, care nu pot fi vindecate, reducând apa potabilă când oligohidramniosul este util să se bea mai mult.
În a doua jumătate a sarcinii repaus la pat și o mulțime de băut lichide, în multe cazuri, poate îmbunătăți situația. A crescut de lichide care primesc până la 2 litri pe zi poate renunța la o creștere de 30% a numărului de lichid amniotic.
În timpul muncii, deficitul de apă creează o mulțime de probleme și de multe ori necesită o operație cezariană. Cele mai importante sunt nastere prematura, hipoxie fetală și complicații infecțioase.
hipoxie fetală poate fi asociată cu pierderea și de prindere din cordonul ombilical, și imediat după naștere - din cauza plamani subdezvoltate.
Prin membranele existente lung rupturile penetreaza infectie, aceasta poate afecta uterul si fatul. Dacă travaliul nu începe în câteva ore, este necesar să ia antibiotice și de stimulare.
În unele cazuri, pentru a compensa apa lipsă, medicii au recurs la introducerea de soluție de sare slab vezicii urinare fetale. De multe ori ajută mama insarcinate în mod normal, să informeze copilul și pentru a preveni complicații la naștere.
În general, deși cantitatea deviere de apă și de a crea unele probleme, dar în cazul în care sunt detectate într-un stadiu incipient al cauzei clar stabilite și tratamentul adecvat efectuat, o viitoare mama are o șansă de a transporta și de a da naștere unui copil sănătos în mod corespunzător.