Polipii canalului cervical

produc Rar sângerare semnificativă, de cele mai multe ori este sângerare minoră. polip decidual - creșterea țesutului decidual, iar surplusul vine în jos în canalul cervical. Aceasta elimină cea mai mare parte polipului în sine, sau poate fi îndepărtată prin deșurubarea cu blândețe. Sangerarea polipul trebuie eliminate, dar fără a îndepărta cavitatea uterină cu efectuarea terapiei hemostatice, si terapia de conservare a sarcinii.

Cancerul de col uterin.

cancerul de col uterin la femeile gravide este extrem de rară, deoarece majoritatea acestei patologii apare la femeile cu varsta peste 40 de ani, femeile cu un număr mare de nașteri și avorturi din istorie, femeile schimbă destul de des parteneri sexuali. Cancerul de col uterin este de obicei diagnosticat prin examinarea obligatorie a colului uterin in timpul sarcinii de 2 ori - atunci când primiți o femeie gravidă în cont, atunci când se acordă un concediu de maternitate. Cancerul de col uterin apare sub forma de exophytic (tip de conopidă) și creșteri endophytic (butoi) în formă de cervix. Această femeie este cel mai adesea au avut un fundal de boli de col uterin. In cancerul de col uterin, in functie de durata sarcinii se efectuează livrarea operativă cu histerectomie ulterioară - cu mare sincronizare, îndepărtarea uterului în timpul sarcinii, cu consimțământul unei femei mici. Nu există metode conservatoare de oprirea hemoragiei nu este utilizat în cancerul de col uterin!

Pentru hemoragie postpartum includ sangerare asociate cu sarcina ectopică. Dacă mai devreme femeia a murit de sângerare în timpul sarcinii ectopice, atunci moartea ei a fost văzută ca patologie ginecologică, dar acum este considerat ca fiind patologia obstetrică. Ca urmare a localizării sarcinii colț tubare istmica a uterului, în regiunea interstițială poate fi rupta uterului si da clinica unei sarcini extrauterine.

Sangerarea in a doua jumatate a sarcinii. Principalele cauze ale hemoragiei obstetrice in a doua jumatate a sarcinii:

dezlipire prematură a placentei situată în mod normal (PONRP)

În prezent, după apariția ultrasunete, și a început să diagnostica placenta previa pana cand sangerarea, grupul principal al mortalității materne sunt femei cu PONRP.

Placenta previa și abruptio placentae.

placenta previa este 0,4-0,6% din numărul total de nașteri. Distinge previa integrale și parțiale din placentă. Riscul de a dezvolta placenta previa sunt suportate de o femeie cu boli inflamatorii, degenerative, hipoplazie genitală, cu malformații uterine, atunci când eșecul istimotservikalnoy.

În mod normal, placenta ar trebui să fie situat în apropiere de partea de jos a uterului, sau corpul peretelui posterior, cu trecerea la pereții laterali. Pe peretele frontal al placentei este mult mai puțin, și este protejat prin natura, deoarece peretele frontal al uterului trece printr-o schimbare mult mai mare decât partea din spate. În plus, localizarea placentei pe peretele din spate îl protejează de rănire accidentală.

Diagnosticul diferential intre placenta previa, PONRP și rupturi uterine.

Femeile cu antecedente de boli obstetricale și ginecologice (boli inflamatorii, decopertarea, etc.).

Femeile cu preeclampsie pura (a aparut pe fondul de sănătate fizică) și preeclampsia combinate (pe fondul hipertensiunii arteriale, diabet zaharat, și altele.). În centrul preeclampsie este patologie vasculară. Deoarece preeclampsie este pe fondul insuficienței multiple de organe, sângerare este un simptom al unei mai severe

Femeile cu împovărat akusherskoginekologicheskogo istorie, cu cicatrici pe uter - după o intervenție chirurgicală asupra uterului, atunci când uterul suprasolicitate, polihidraminos, sarcina multipla

La previa completă placenta întotdeauna exterior, nu este însoțită de durere, roșii din sânge, gradul corespunde hemoragiei anemizatsii exterior; este repetate începe hemoragiilor în a doua jumătate a sarcinii.

Întotdeauna începe cu hemoragie internă, uneori combinate cu un extern. În 25% din cazuri hemoragii externe, la toate. Sângerarea de sânge de culoare închisă, cu cheaguri. Dezvoltă pe fondul insuficienței multiple de organe. Gradul anemizatsii nu corespunde hemoragiei exterioare. Condiția femeii nu este volumul adecvat de sângerare externă. Sangerarea se dezvoltă în faza cronică a sindromului CID. Când începe detașare o formă acută a sindromului CID.

Sângerarea combinate - externe și interne de sânge, roșu, însoțită de dezvoltarea hemoragic și șoc traumatic.

CCA câștiguri de obicei mici, femeile sunt usoare, suferind o hipotonie. În cazul în care se dezvolta preeclampsie, este de obicei, cu proteinurie, dar nu cu hipertensiune arterială. Pe fondul placenta previa, în sângerări repetate reduce potențialul de coagulare a sângelui.