pecingine crusted (râie) - boala de Dermatologie si Venerologie
Etiologia și patogeneza favus
In prezent, cazurile de boala pecingine cruste (cunoscut anterior ca rapăn) sunt rare. In trecut, boala - rezistent la cap deformează corect la chelire - a fost dureros pentru pacienții înșiși și neplăcute pentru persoanele din jur; Cel mai adesea este înregistrat printre cele mai sărace. Favus afecteaza cel mai adesea copii, dar și adulți. Infectarea se produce în contact strâns și prelungit de uz casnic (cea mai mare parte de familie), atunci când nu există suficientă respectarea reglementărilor de igienă, astfel încât favus de detectare trebuie să examineze cu atenție toți membrii familiei, ca Odată ce oamenii se îmbolnăvesc acest micoză. Spread favus a contribuit la vamă, cum ar fi constanta purtarea de acoperit capul - calote, șepci. sursa de infecție poate să încalce frizerilor în normele lor de dezinfectare (mașini, aparate de ras, piepteni, haine).
Ciuperca cauzal este favus ahorion Schonlein (Trichophyton schonleinii); De altfel, este această ciupercă - una dintre primele microorganisme sub microscop încă deschis în 1839 ea parazitează numai pe persoana (la animale și păsări găsite „sau“ pecingine crusted, cauzate de unele ahoriona că pentru un om nu este contagios). Elementele de ciuperci sunt ușor de detectat în păr afectat, solzi, cruste la microscop (vizibile sub formă de numeroase fire întrețesute și spori de diferite forme și mărimi, bule de aer tipic). Ciuperca nu umple întregul păr, iar acesta din urmă nu este o substanță este distrusă ca și în cazul în care „pecingine“ (Microsporum, Trichophyton de suprafață); în acest sens, la pacienții cu părul pecingine cruste nu se rupe si cad in totalitate (din cauza atrofierea foliculilor de par). Cultura a relevat o creștere ahoriona Schonlein; favus patogen este în prezent considerată ca fiind „vechi“ parazit uman, inactiv în creștere ca „morel“ (în expresia figurativă „senil“, „slab“).
Caracteristic, piciorul atlet (în ciuda abundenței de ciuperca în păr afectat și crustele) puțin contagioase la alții, în comparație cu microsporia și trichophytosis. Cu toate acestea, în cazul în care boala este altoit, eliminarea acesteia (în special în cazurile avansate și predominante) este dificil. Deseori, puteți vedea că favus suferă în familie doar câțiva dintre membrii săi. Boala afectează în principal persoanele cu sănătatea generală deficitară, cu simptome de intoxicație tuberculoză și beriberi.
Patogen herpesul crusted cauzeaza pierderea parului, a pielii si a unghiilor (și, uneori, organele interne).
clinica favus
Pe pielea capului este forma cea mai tipică skutulyarnaya (F. scutularis lat «Scutulum -. Panoul") are forma unui tip Skutula cruste galben cu cavitate farfurioara în centru și este penetrată părului (skutula constă din elementele de ciuperci, cu un adaos de leucocite și celule ale stratului cornos) . Dacă eliminați skutulu sau crusta, este expusă sub suprafața roșie strălucitoare; după cădere skutul rămâne cicatrice atrofie a pielii cu alopecie persistentă în aceste locuri. Skutuly pot fuziona în cruste gri solid galben; atunci când cea mai mare parte a lor focarele de stratificare emană un prăfuit aparte ( „șoarece“, „hambar“) miros.
Parul din zonele afectate păstrează lungimea lor normală (nu se rup, la fel ca în Trichophyton și Microsporum), dar devin uscate, plictisitoare, gri, ca și în cazul în care prăfuit; sunt aspectul lipsit de viață, care amintește de o peruca vechi (sau tractarea, sau starea de după permanentul repetate, etc.), sunt ușor de tras și toamna, dar inegale (uneori subțierea părului, în unele locuri - păstrează grosimea normală). favus Netratată poate dura până la bătrânețe. În același timp, rezultând în unele zone ale scalpului, procesul se mută în locații noi. În cazurile severe, cicatrizare pierderea parului are loc pe zone mari ale scalpului, iar parul este păstrat numai în zona marginală - pe tâmple, frunte, din spate a capului.
Manifestari nu favus întotdeauna exprimată în mod tipic. În această favus specii (diferite de formele de bază „skutulyarnoy“) uneori nu sunt recunoscute în timp util, iar pacienții pe termen lung nu sunt supuse unui tratament adecvat. De exemplu, unii pacienți pot fi nici skutuly tipic și în loc să sarbatorit un peeling continuu. formă Squamous favus caracterizate solzi abundente, cu toate acestea, și, astfel, de asemenea, schimbat parul (praf, gri, plictisitoare și „lipsit de viață“), și îndepărtarea solzi sunt parcele de atrofie cicatricial si alopecie. În unele cazuri, înfrângerea favose pe cap are multe asemănări cu trichophytosis cronică ( „pecingine crusted a capului trihofitoidny scalpului“). Astfel, la unul și același pacient poate satisface ambele aceste micoză.
Când formularul impetiginoznoy (F. impetiginosus) Capul skutulami este acoperit și cruste. care amintește de boala pustulara.
Aloca favus profundă (F. Profund, granulomul favose; kerion favose); procedează așa cum s-trihofitii infiltrative purulent.
Cu toate acestea, în orice formă crusted diagnostic impetigo trebuie confirmat prin teste de laborator.
Mai mult decât atât scalpului, favus poate afecta pielea netedă (F. cutis glabrae). Pe piele format skutuly (în jurul peri vellus) sau solzoase roșii care seamănă cu buzunare suprafață trihofitii (spre deosebire de acesta din urmă pecingine, crusted nu schimbă pielea palmelor și tălpilor). Orice reclamații specifice ale pacienților nu arată.
unghii favus reamintește înfrângerea celor de la trihofitii. Placa de unghii se ingroasa, dur, galben, inegale; crumbles la marginea liberă.
Rareori, dar a observat favose organ intern (F. visceralis), creierul, ganglionii limfatici. Formularul micoze septica descris (F. septicus), atunci când există diseminarea hematogenă a agentului patogen cu leziuni multiple, de diferite organe și severe; Culturile de sânge au fost obținute în același ahoriona Schonlein.
favus Diagnosticul diferențial
Strep impetigo. Pathogen Streptococcus. sunt detectate Zonele deschise ale corpului pe bule hiperemie suprafață de fundal (phlyctenas) de 1-2 cm în diametru, cu un conținut transparent subțire și a anvelopelor căzuți, înconjurat de luminos inflamație pămătuf roșu. phlyctenas de conținut noros și se micșorează pentru a forma o crustă de culoare galbenă, care rămâne după roz temporar otorzheniya sau la fața locului hiperpigmentate. Subiectiv, mâncărime, senzație de arsură. Surface mikrosporiya piele netedă. LEZIUNILE edematoasă, eritematoase, inelar. De-a lungul marginilor sunt revelate intense hiperemie, vezicule, cruste, solzi. În timpul exacerbare a formării de noi focare, irisopodobnye în inimă. părul vellus AFECTATE. Examenul bacteriologic a relevat Microsporus ferrugineum (mikrosporum ruginite), Microsporus Audonii (mikrosporum Oduena).
Suprafață trihofitia piele netedă. Definit prin leziuni eritematoase scuamoase rotunjite cu ascuțite, marginile ridicate constând din vezicule, pustule, cruste, predispuse la creștere periferice și fuziuni. În partea centrală a scaunelor rezoluției spune. Procesul implică părul vellus. Subiectiv, prurit. Intr-un studiu de laborator a constatat fungi patogeni tonsurans Trichophyton. Suprafață mikrosporiya scalpului. Sunt forme neregulate, eritematoase, leziuni solzoasă, cu margini indistincte, în care parul este rupt off, nu toate la o distanță de 5-8 mm deasupra nivelului pielii și sunt înconjurate de un caz în formă de gri, care constă din spori de fungi. Focare de reținut păr aparent sănătos, și în jurul valorii de eflorescentei mici definite (pete eritematoase-scuamoase, roz-lividnye, folicular, papule lichenoide. Examenul bacteriologic a relevat Microsporus ferrugineum (mikrosporum ruginite), Microsporus Audonii (mikrosporum Oduena). Iradierea cu lampa Wood în leziunile observate strălucire verde-smarald.
Suprafață trihofitia scalpului. Leziunile de diferite dimensiuni, formă neregulată, cu margini indistincte, inflamație leșin și descuamare. Hair rupe la piele ( „pete negre“) la o distanță de 2-3 mm de la suprafața pielii. În centrele de a menține părul sănătos. Intr-un laborator de studiu a constatat tonsurans Trichophyton.
Tratamentul pecingine crusted
Dermatologii de la Moscova
Preț: 1200 ruble.
Specializari: venereology, dermatologie. Urologie.
Vorotnikova Irina Valentinovna
Prețul de admitere: 1200 ruble.
Asigurați-vă o întâlnire cu 1200 de ruble.
Preț: 1200 ruble.
Specialități: Dermatologie.