Patologie infarct miocardic
Infarctul miocardic se dezvoltă în ateroscleroza coronariană și hipertensiune. Motivele pentru aceasta sunt tromboză, embolie, spasm al arterelor coronare, precum și - insuficiența funcțională a miocardului hipertrofiat. Acesta este localizat în ventriculul stâng, sept ventricular, cel puțin - ventriculul drept al inimii. Topografia emit infarct miocardic transmural subendocardică, intramural, și subepicardial.
Ischemica pas infarctul are o durată de 18-24 ore. zona de infarct Macroscopic nu este detectată. Microscopic, caracterizat prin pierderea de scădere a glicogen în activitate până la dispariția completă a redox enzime tulburări microcirculației, focal distrofia miocardului ischemic sub forma eozinofiliei crescute, fragmentare, colaps glybchatogo citoplasmei miocite deformare ondulate.
etapa necrotică are loc după 24 de ore de la momentul primelor simptome clinice ale bolii. Zona Necroză caracterizată prin formarea de formă neregulată în funcție de tipul ischemic pămătuf hemoragic miocardic. reacție inflamatorie Perifocal sub forma unei delimitare a arborelui este format la 5-7 zile. Sub influența enzimelor proteolitice de lizare a masei necrotice, aceasta poate provoca o ruptură de inima miomalyatsii la infarct transmural.
Faza de reparativă se caracterizează printr-o organizare a zonei de necroză, pentru a forma un grosier sau melkoochagovogo infarct miocardic cu perirubtsovoy cardiomiocite regenerative hipertrofie.
Rezultatele de infarct miocardic.
1. Organizarea formării de cicatrice post-infarct.
2. Formarea anevrismului (acute și cronice).
3. Heart Break miomalyatsii un rezultat, în zona de anevrism cu hemopericardium acută și cămașă tamponadă cardiacă.
4. complicații tromboembolice de tromboză endocardită parietale.
5. pericardita (fibrinoasă, purulente).