Otoscleroză - Simptome si tratament

Prezentare generală

Otoscleroză este considerata o boala cronica, de multe ori - ereditară. De obicei, procesul implică ambele urechi. În acest caz, a doua ureche poate fi afectată după luni sau ani de la debutul patologiei într-o singură ureche. Boala este o cauza comuna de pierdere totală sau parțială a auzului la pacienții cu vârsta de lucru (20 la 50 de ani). Conform statisticilor, otoscleroză este diagnosticată în 1-2% din populație. La risc în otoscleroză include adolescenți 12-14 ani, iar femeile la 20 de ani. Mai ales în curs de dezvoltare rapid otoscleroză in timpul sarcinii. Simptomele se manifestă în mod activ în intervalul de vârstă 20-35 de ani. Cu diagnosticarea în timp util, tratamentul și tratamentul complet al otoscleroză (mai ales chirurgicale) otoscleroză poate fi complet vindecat, pentru a evita consecințele negative pentru audierea, și organismul în ansamblu.

Cauzele principale ale bolii sunt:

predispoziție genetică;
malformații congenitale a structurilor auditive;
penetrare a infecției în organism;
inflamația cronică a urechii medii;
exploziile hormonale (cauzate în principal de sarcină sau alăptare activitatea de naștere);
probleme în sistemul endocrin;
probleme anatomice în dezvoltarea auzului;
stres psihologic;
lungă ședere într-o persoană într-un mediu zgomotos;
menopauza la femei.

clasificare

Pe baza tipului de curgere a bolii, etapa principală 2 este alocat ureche otoscleroză: inactive (sclerotică) și activă (otospongioznaya).

Principalele tipuri:

cohlear (melc afectat, canalul auditiv intern, canale semicirculare, iar după operație nu este restabilită în totalitate ureche);
tympanal (mobilitatea etrierului încălcate);
hibrid (o combinație de semne ale primelor două tipuri de terapie ajută la restabilirea activității parțial auditive);
fenestralny sau stapedialny (leziuni patologice sunt în zona ferestrelor urechii labirint).

Forma cea mai favorabilă din otoscleroză - fenestralnaya, deoarece poate fi supus tratamentului chirurgical și un prognostic favorabil de recuperare completă.

Având în vedere rata actuală a bolii, există trei forme principale ale bolii:

lent (găsit la 60% dintre pacienți), rapid (găsit la 10%); faza (observate la 20% din cazuri).

În funcție de natura bolii și a simptomelor, există patru etape principale:

Pornirea otoscleroză, dacă perioada de simptome, terminale și histologice (celulă sunt schimbări în structurile de mijloc și urechea internă fără manifestări fizice).

În otoscleroză sunt marcate:

pierderea auzului bruscă sau treptată (o persoană nu poate auzi vorbirea normală, nu până la percepția completă a soapta);
sentiment constant de tinitus;
Simt prezența unui obiect străin în interiorul urechii;
amețeli;
dureri de cap, mai rău atunci când cotitură și dând din cap;
vărsături și greață;
un sentiment de plenitudine a urechii;
scăderea concentrației;
tulburări de memorie;
tulburări de somn;
hiperexcitabilitate, care se înlocuiește cu apatie și slăbiciune;
sindromul nevrotic;
pierderea frecventă a echilibrului.

De asemenea, otoscleroză are un simptom caracteristic și ciudat: oamenii aud mai bine sunetele în medii foarte zgomotoase. Deoarece pacientul încetează de a percepe discursul altor oameni, el devine retras, evită contactul cu alte persoane.

diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul este prescris:

pentru diagnosticarea modificărilor osoase - ureche de calculator tomografie (CT);
pentru a studia canalul auditiv, cohleea, canale semicirculare - RMN-ul;
pentru a determina structura înfrângerii - experiența Gellee;
pentru a identifica nivelul de pierdere a auzului, evaluarea nivelului de percepție șoaptă - audiograma;
pentru studiul de conducție a aerului si os - diagnostic kamertonalnaya de auz;
pentru a determina tipul de pierderea auzului - diagnosticare de ton;
pentru a studia reacția vestibular - testul vestibular.

De asemenea, pentru obținerea unui diagnostic precis sunt atribuite otoscopia sau mikrootoskopiya. impedancemetry acustic, examinarea cu ultrasunete a urechii, studiul funcției vestibular, raze X ale craniului si tomografie computerizata craniană.

Otoscleroză masquerades de multe ori ca alte boli Spatule: nevrita cohlear, otită. boala Meniere. labirintita, osteopatie, etc. diagnostic precis al bolii trebuie să fie efectuată într-un Otolaringolog de specialitate cu experiență instituție medicală.

De obicei, diagnosticul poate fi stabilit în prima zi a pacientului la tratament, medicul.

Practic, toate formele de tratament conservator otoscleroză este lipsit de putere, iar pacientul o intervenție chirurgicală este atribuit.

Pentru tratamentul otoscleroză sunt relevante:

vitaminele B și D;
lua medicamente reglarea metabolismului calciului și fosforului în organism;
utilizarea miorelaxante;
Antiseptice de curs;
electroforeză cu sulfat de magneziu.

Cele mai frecvent utilizate vmeshatelsvo chirurgicale:

stapedoplasty sau stapedotomiya în care a înlocuit parțial sau complet materialul donor etrieri;
etrieri mobilizare operație în care o separă de osos aderențele ea imobiliza;
operarea cu formarea fenestrarea labirint în peretele vestibulul labirintul fereastră nouă.

După operație pacientul trebuie să se întindă pe partea sănătoasă sau pe partea din spate. Timp de o lună, se recomandă să abandoneze hamei și munca fizică. Atunci când o îmbunătățire a auzului otoscleroză are loc după 7-10 zile după intervenția chirurgicală. În unele cazuri, o persoană reținută simptome reziduale, inclusiv durere și tinitus, perforarea membranei timpanice, amețeli frecvente și durere. Acesta poate fi pareza de nerv facial, și de multe ori a dezvolta otita medie acuta. La 80% dintre pacienți, după o intervenție chirurgicală au observat o imbunatatire semnificativa a auzului.

profilaxie

În prezent, măsuri eficiente de prevenire nu există, pentru că boala cea mai mare parte moștenită. Dar există o serie de recomandări care ar trebui să adere pentru a evita dezvoltarea dinamică a bolii:

evita hipotermie;
în timpul rece pălării sezonul de uzură;
Evitați zonele cu un nivel ridicat de zgomot;
să limiteze sarcina fizică;
timp pentru a trata tulburările urechii, infecții virale și a proceselor inflamatorii in organism;
pentru a evita leziunile timpanului;
urechile curățate în mod regulat și elimina imediat cerumen (minim - 1 timp de 6 luni).

La tratamentul chirurgical optim si complex de prognostic favorabil otoscleroză. În cele mai multe cazuri, atunci când pacienții cu boală transferate recomandat utilizarea aparatelor auditive. După intervenția chirurgicală, 90% din ședinței este îmbunătățită cu 15 dB. De regulă, pacienții nu dau handicap. prin otoscleroză operațiunile de tratament ar trebui să se conformeze cu chirurgul otorinolaringolog experimentat.

S-au găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter