Osteoartrita a articulațiilor cauze, etape și tratamente

Ce este artroza

Este o boală a articulațiilor, atunci când cartilajului articular se descompune în timp, capetele articulare ale oaselor sunt modificate, țesuturile periarticulare degenera și înfloritoare în mod activ inflamație.

Osteoartrita a articulațiilor cauze, etape și tratamente

Motivele pentru apariția și dezvoltarea

Osteoartrita poate dezvolta din cauza unor sarcini excesive sau leziuni articulare. În orice caz, procesul este însoțită de o scădere a cantității de proteoglicani (proteine complexe speciale). Din cauza scăderii cantității de proteoglicani comune pierde apa, deoarece aceste molecule se păstrează. Ca rezultat, cartilajul „usuca“, isi pierde fermitatea si elasticitatea, devine aspră și uscată. Din acest motiv, există o frecare anormală, ca o consecință - durerea. Datorită îmbinării de frecare este „șters“, cartilajul se subtiaza, devine mai subțire. Din cauza constantă de micro-îmbinarea se formează pe excrescențele - osteofite. Ultimul pas este dispariția completă a țesutului cartilajului.

Pentru persoanele confundat cu osteofite „sare“, care ar trebui să „se dispersează“. Dar ele nu sunt depozite de sare și se dispersează în articulații nimic.

Factorii de risc pentru osteoartrita determina cauza lui. Vă rugăm să rețineți că în cazul în care există un factor (de exemplu, 50 de ani) se poate produce artroza, dar șansele de apariție sale crește odată cu prezența-2 și mai multe motive, de exemplu, un prejudiciu la vârsta de 50 de ani. Toți factorii pot fi împărțite în non-genetice și genetice, externe și interne.

Factori interni:

Vârsta. De-a lungul timpului capacitatea organismului de a regenera este redusă, iar activitatea celulelor scade. Din cauza acestui colagen de reproducere redusă, lichidul sinovial la nivelul articulațiilor devine mai mică.
tulburări metabolice. Prin artroza poate provoca diferite tulburări metabolice. Cel mai frecvent motiv - reducerea nivelului de estrogen si diabet. Duce la artroza și diverse boli metabolice.
Deficienta de vitamine și minerale. Aici totul este clar. În cazul în care nu primirea de substanțe necesare, colagen și alte substanțe pur și simplu nu orice altceva sintetizat. Patologie se pot dezvolta pe fondul anomaliilor în asimilarea substanțelor.
Excesul de greutate. afectează nu numai motivul ca artrozei a apărut doar din cauza excesului de greutate o persoană trebuie să aibă o greutate mult dincolo de 150 kg. Dar ea are un impact, crește probabilitatea de a dezvolta osteoartrita.
Violarea dezvoltarea oaselor, articulațiilor. Astfel de anomalii pot apărea nu numai din cauza eredității, ci și din alte motive. Patologia nici o penalizare, sub rezerva anumitor reguli de osteoartrita nu apar.
Artrita. Când procesul inflamator este perturbat comun de alimentare cu sânge, modificări în lichidul sinovial și cartilaj. Vă rugăm să rețineți că, după eliminarea riscului de artrita este osteoartrita, în timp ce compoziția fluidelor și țesuturile comune nu vor reveni la normal.
infarct comun. necroza Differently aseptica a unei articulații. Dezvoltă cu trombofilie - tendința sângelui de a forma cheaguri de sânge. Dar, de obicei, nu duce la trombofilie infarct în comun, astfel încât dezvoltarea osteoartritei necesită participarea altor motive.
stres cronic. Depresia si anxietatea duce lung la o scădere a nivelului de regenerare, reducerea proprietăților de protecție ale organismului. Mai multe sanse de a dezvolta orice boală, nu doar osteoartrita.

Factori externi:

Leziuni. Acestea includ diferite tipuri de entorse, deteriorarea capsulei articulare și osoase bază comună. Aceste leziuni apar rar, iar dacă este un tratament adecvat testat complet. Dar dacă alți factori pot avea artrita.
Suprasarcină în comun. Aceasta apare la sportivii profesioniști sau muncitori care trec pe distanțe lungi. Dar acest factor este supus recomandărilor antrenor și în absența altor factori rareori duce la artroza.
Chirurgie (meniscectomy, și altele). După pacienții de funcționare prescrise de droguri terapie, repaus la pat, alte proceduri pentru a reduce riscul de complicații. În cazul în care abuzează crește riscul de osteoartrita.

Principalele simptome

Diagnose osteoartrita este destul de simplu, se poate face chiar și o persoană neinstruit este suficient pentru a înțelege tipurile de dureri articulare.

Tipuri de dureri în articulații

Durerea apare și crește sarcina în repaus durerea se diminuează;
Dacă patul pacientului, iar cealaltă persoană se va îndoi, îndrepta membrele sale, durerea apare ca de obicei (din cauza frecării la nivelul articulațiilor);
Durerea crește treptat locul de muncă, în cursul bolii este în creștere.

Un alt simptom caracteristic - criza uscată în comun în timpul mișcării. În articulații normale prea crocante, dar sunetul de apel al unei articulații comune și tăiere sănătoase, în același timp, nu doare. Artroza criza uscat, prima dată când auzi este rău, dar este însoțită de mișcarea timpului. În acest caz, persoana care prezintă dureri severe.

Odată cu dezvoltarea bolii apar și alte simptome caracteristice: mobilitate redusă, deformare în comun. Pe imaginea cu raze X arată o scădere în spațiul comun, excrescente osoase pe oasele capului, deformarea acestora.

Osteoartrita cel mai frecvent apare la nivelul genunchiului si soldului articulațiilor, deoarece acestea experienta sarcini a crescut. Mai puțin frecvent, apare în umăr și cot articulațiile degetelor sau degetele de la picioare. Există un fel de boală - generalizată osteoartrita, care afectează în mod direct toate articulațiile din organism.

stadiu al bolii

În artroze, deteriorate cartilajului articular, si a tesutului osos din jurul lui. eliberare etapă artroze, în funcție de gradul de distrugere in comun.

In acest stadiu, numai procesele degenerative care afectează fibrele de colagen si molecula de cartilaj proteoglican. Datorită schimbărilor în compoziția cartilajului produce frecare fluid sau anormale sinovial, ceea ce duce la senzații dureroase. Durerea apare după efort intens, singur dispare. Propunere comună până obstrucționate, modificările nu se aplică fibrelor musculare, capsula articulară și vasele de sânge din jur. În acest stadiu, în modificările de raze X nu sunt vizibile sau sunt neglijabile.

Datorită proprietăților de frecare anormale ale cartilajului pierde elasticitatea și rezistența sa, devine treptat mai subțire și nu mai protejează oasele capului. Ca urmare, acestea sunt aplatizate afară, din cauza care mărește suprafața de contact. De-a lungul marginilor excrescențele platforme comune formate - osteofite, care sunt vizibile în mod clar sub raze x.

În această etapă, durerea urmărește pacientul nu numai cu efort, dar atunci când orice mișcări minore. Pacea nu oferă ameliorarea completă, deși poate reduce durerea. Mixt își pierde parțial mobilitatea, pacientul însuși este, de asemenea, încearcă să nu împovăreze membrul afectat.

Din cauza lipsei de mobilitate a articulatiei agravează alimentarea cu sânge. Ca urmare a modificării compoziției lichidului sinovial, devine vâscos își pierde proprietățile de lubrifiere, care accelerează cursul bolii. On vizibil cu raze X de reducere a fluxului luminos comun decalaj de 50-70%, deformație articulare devine vizibil.

În această etapă a cartilajului este dispare complet sau parțial. mobilitatea în comun este pierdut, pacientul durere experiențe, nu numai atunci când de conducere, ci și în repaus. Spațiul comun și lichidul sinovial dispar, iar capsula articulară se micșorează și se atrofiază. În această etapă pot fi tratate numai cu înlocuirea chirurgicală cu o proteză artificiale comune. Dacă acest lucru nu se face, expunând oasele capului cresc împreună, acolo anchiloză cu imposibilitatea mișcării.

terapii

Chiar și la 100%, medic dăruire și pacientul își revine complet în comun doar o etapă a artrozei. La etapa 2 sunt observate deformare a oaselor, astfel încât să se întoarcă la fostul său de mobilitate în comun nu va funcționa. Dar este posibil să întârzie operațiunea pentru o lungă perioadă de timp, în cazul în care nu-l evite. Etapa 3 artroze tratate exclusiv chirurgical.

In tratamentul artrozei 1 și 2 etape utilizează o multitudine de tehnici. În primul rând, acest tratament medicamentos. De asemenea, există fizioterapie diferite, terapii biologice, masaj. Atunci când excesul de greutate este necesară normalizarea puterii.

medicament

Se compune din tratament simptomatic care vizează eliminarea durerii, și tratament specific vizează creșterea capacității de regenerare a condrocite. La etapa 1 terapie simptomatică suficient, în timp, organismul se reface mobilitatea articulatiilor. La pasul 2 se aplică în mod necesar terapie specifică.

terapie simptomatică

Pentru durere utilizate medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene. Acestea includ diclofenac, indometacin, piroxicam, ketoprofen, ketorolac. Toate fondurile au un număr de contraindicații, în plus, acestea nu sunt recomandate pentru utilizarea pe termen lung, așa cum afectează sinteza proteoglicanilor în articulații.

Pentru anestezie mai bună utilizare a medicamentelor anti-inflamatorii selective (Movalis). Ele nu provoacă complicații sunt puține contraindicații și pot fi luate pe termen nelimitat. Pentru a îmbunătăți circulația poate fi vasodilatatoare utilizate sau unguent iritant local.

terapie specifică

Este de a primi hondroprotektorov (glucozamina și condroitin sulfat) - Preparate pentru refacerea țesutului cartilaginos. Glucozamina stimulează condrocite, în plus, este materia primă pentru crearea de molecule de proteoglicani. Condroitin sulfat de proteoglicani îmbunătățește capacitatea de a înțelege și de a reține apa. În plus, stimulează formarea colagenului și blochează enzimele le dizolva.

De asemenea, aplicate injecții intra-articulare de acid hialuronic. Este materia primă pentru fibrele de colagen și o componentă a fluidului sinovial. metodă comună de tratament și-a dovedit eficacitatea. Pentru efectul tratamentului specific este nevoie de o lungă perioadă de timp - 1-1,5 ani, până la cartilajul nu este restabilită complet.

chirurgie

Metoda cea mai recentă și radicală de tratament al osteoartritei. In timpul interventiei chirurgicale deconecteaza articulatiei afectate, capul articular și cutia comună sunt eliminate. In locul lor este pus în comun artificial, cu un cap de titan și un strat de polietilenă de înaltă rezistență. Întreaga structură este atașat la os cu ace.

Funcționarea șoldului sau a genunchiului comun de înlocuire este dificil și periculos. De multe ori duce la complicatii (embolism pulmonar, boli infecțioase). Chiar si cu proteza interventii chirurgicale de succes a lungul timpului, „liber“, și trebuie să fie înlocuit. Acest lucru are loc după o perioadă maximă de 10-15 ani, termenul minim - 1-3 ani.

alte proceduri

Setul de proceduri care urmăresc eliminarea frecarea dăunătoare în comun, pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Tratamentele de mult ar trebui să fie utilizate toate într-un complex sau alternativ. Să examinăm câteva dintre cele mai eficiente metode de tratament.

Terapie manuala. În timpul terapeut manual „trage“ articulația, reducând presiunea asupra cartilajului. Procedura trebuie efectuată în mod frecvent și în mod regulat, dar efectul apare imediat.
O altă modalitate de a întinde comun - tracțiune hardware. utilizate în mod eficient pe articulația genunchiului, genunchi este întinsă pe o masă specială cu ajutorul dispozitivului. Destul 2 cursuri pe an pentru 10-12 sesiuni pe curs.
Terapia prin masaj. După procedura este îmbunătățită circulația lichidului articular, crește circulația sângelui, crește ductilitatea îmbinării. Masajul este contraindicat în procesele inflamatorii.
Terapia cu ultrasunete. Când oscilația ultrasonic are loc „masaj“ mușchii, vasele de sânge și țesuturi cartilaginoase. Ultrasunete accelerează metabolismul din cauza efectelor biochimice. El are, de asemenea, un efect termic atunci când energia mecanică a sunetului este transformată în energie termică.
Terapia exercitiu include o varietate de exerciții cu osteoartrita, inclusiv programe de antrenament neobișnuite, care sunt utilizate exclusiv pentru artroza.
Aici este un exemplu de exerciții, care spune un medic de specialitate artrologie cu explicații pentru fiecare exercițiu.

Localuri cu osteoartrita

Pentru o lungă perioadă de timp sa crezut că duce la artroza alimente greșit, și că aceasta poate fi vindecat prin dieta. Astăzi a devenit clar că puterea este în mod direct nimic de a face cu osteoartrita.

Desigur, greutatea in plus este unul dintre factorii care accelerează pentru osteoartrita, asa ca o dieta de ajutor, dar numai la un anumit cerc de oameni. Normalizarea putere cu osteoartrita ar trebui să fie înțeles este de a scăpa de excesul de greutate.

Reducerea in greutate este deosebit de important pentru persoanele cu OA genunchi. deoarece greutatea corpului principal este în genunchi.

Când scade greutatea pe care trebuie să înțeleagă și să utilizeze câteva reguli care vor simplifica sarcina și va garanta rezultatul:

psihologic. Dorința de a „masa rapid“ apare din cauza anumitor atitudini, precum și dorința de a recompensa sau pentru a calma nervii prin mijloace dulci. Astfel de probleme psihologice ale motivației private pentru a pierde în greutate, și creșterea stresului exacerbează situația. Pierderea in greutate este doar un efect temporar, nu va rezolva probleme psihologice.
Nu pierde în greutate, și normalizarea de putere. Cauza principală a excesului de greutate - dieta nesănătoasă. Dacă pierdeți în greutate, dar nu elimina un regim alimentar dezechilibrat, apoi, după un timp ce persoana câștigă din nou în greutate. Trebuie să eliminați rădăcina problemei. Acest lucru nu este de a normaliza puterea de la o anumită „perioadă de pierdere în greutate“, dar pentru totdeauna.
Introducerea treptată a tuturor normelor. Psihologic, pentru a pierde in greutate este foarte dificil, prin urmare, toate regulile de alimentație sănătoasă trebuie să fie introduse treptat. În primul rând, o regulă este introdusă (de exemplu, nu este, după ora 19:00), după o regulă folosită pentru a introduce o alta.
Este necesar să se elimine din meniu, carne la grătar, orice alimente gătite în unt, produse de patiserie realizate cu faina alba. Ai nevoie să mănânce mai multe legume, fructe, cereale, apa obișnuită. Este recomandabil să se împartă rația zilnică în 5-6 mese, refuză să mănânce timp de 3-4 ore înainte de culcare, bea mai multa apa.