organizarea de tratament controlat
organizarea de tratament controlat
Tratamentul tuberculozei pulmonare necesită administrarea zilnică a medicamentelor antibacteriene în tablete și / sau forme de injecție în timp (8 24 luni). Din diverse motive, nu toți pacienții pot asigura în mod independent, respectarea strictă a instrucțiunilor medicului pe toată durata tratamentului. Cel mai adesea provoacă lacune în primirea preparatelor sunt efectele secundare ale medicamentelor, abuzul de alcool sau de droguri, program de lucru incomod, o problemă de uz casnic de familie.
Omiterea medicamente antituberculoase admisie conduce la activarea Mycobacterium tuberculosis si prelungirea duratei tratamentului, acumularea de spectru de rezistenta la medicamente anti-TB și, în consecință, în tratamentul ineficient. Dacă pacientul întrerupe tratamentul de mai mult de 2 luni, se înregistrează, „diferența dintre tratament“; În acest caz, întregul curs de tratament ar trebui să fie început.
Pentru a imbunatati aderenta la tratament (care primesc toate medicamentele prescrise în cadrul schemei), există mai multe abordări pentru care este considerat cel mai eficient recomandat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) DOTS Strategie (observate direct tratamentul, scurt-curs). Aceasta implică administrarea de medicamente sub supravegherea directă a unui profesionist din domeniul medical sau de un voluntar instruit. Primirea de droguri sub supravegherea personalului poate reduce valoarea diferenței de la un nivel minim.
Pacientului ambulatoriu pot lua medicamente sub supravegherea personalului în sala de tratament a instituțiilor ambulatoriu TB (FAPS) sau ambulatoriu. Pentru pacienții care din diferite motive nu pot participa camere de tratament, utilizate modele si tehnologii de spital-substitut, „spital la domiciliu“ servicii de îngrijire. Principala sarcină - de a livra pe o bază de zi cu zi pentru fiecare pacient prescris medicamente pentru un pacient la un moment convenabil și locul, precum și pentru a asigura administrarea medicamentelor în prezența personalului.
În regiunea Tomsk PIH oferă trei echipe de lucru „spital la domiciliu“. Tomsk și împrejurimile sale regiunea Tomsk sunt împărțite în trei părți, fiecare dintre care este deservită de o echipă separată. Echipele lucrează în două schimburi. Toate cele trei echipe de „spital la domiciliu“ servi aproximativ 75 de pacienti pe zi. Medicii, pacienții care conduc să le viziteze la domiciliu, o dată la 7-10 zile.
„spital la domiciliu“ Asistentele Natalia si Elena Racehorse Teterskaya pregătirea pentru plecare. In fiecare zi, ei livreze medicamente anti-TB la pacientii pentru tratament supravegheat.
După încărcarea într-o mașină de pachete cu alimente și medicamente asistentă Natalya Skakun și șoferul Alexey Konev discuta ruta înainte de a călători la pacienți.
Echipa de sănătate: cu întreruperi individuale de tratament cazuri de patronaj funcționează echipa. Echipa de sănătate călătorește la pacienții au părăsit spitalul fără permisiune, sau sărind peste administrarea de medicamente în ambulatoriu, departamentele de anchetă pacient, pentru a afla motivele pentru pauza, consiliere motivațională și efectuarea tratamentului controlat.
PIH în aceste proiecte pe propria lor cheltuială plătite asistente medicale și locul de muncă brigada patronajul conducătorului auto; Acesta oferă combustibili și lubrifianți și materiale trei mașini la trei brigăzi „spital la domiciliu“ și o echipă de vizitator de sănătate; Acesta oferă pacienților pachete alimentare de zi cu zi (în funcție de 55 de pacienți lunar) și medicamente simptomatice (bazate pe 40 de pacienți pe lună); plătească pentru comunicații mobile pentru echipele de muncitori.