operațiune repetată asupra glandei tiroide
Boli tiroidiene nu pot fi întotdeauna vindecat fără chirurgical. În cazurile severe, o intervenție chirurgicală este ultimul lucru pe care îl pot face. Chirurgia asupra glandei tiroide este una dintre operațiile cele mai complicate. Datorită acestui fapt, poziția corpului, proporția a glandei tiroide sunt în apropierea arterelor vitale și nave, pentru a efectua o astfel de procedură trebuie să fie de înaltă calificare.
Indicațiile sunt astfel de diagnostice ca:
cancer tiroidian (pentru funcționarea în timp util a făcut probabilitatea de vindecare completă este de 95%);
Formarea Suspicious;
Unități cu creștere rapidă (dublat în șase luni);
Nodurile care au apărut ca urmare a unei tiroidita autoimună cronică (crește riscul de dezvoltare a cancerului);
adenom Thyrotoxic;
Tireotoxicoză (absența rezultatelor pozitive de la terapia de substituție hormonală);
respirație dificilă și deglutiție (creșterea puternică în organism).
În cazul în care pacientul este atribuit o a doua operație, pregătire pentru aceasta nu este cu mult diferit de pregătirea pentru primar. Condiția principală pentru o intervenție chirurgicală, nu este o exacerbare a bolilor cronice. Înainte de început, pacientul trebuie să treacă prin următoarea procedură:
- Ultrasunete a glandei tiroide și a ganglionilor limfatici regionali;
- Analizele de sange pentru hormoni (TSH, T3 liber, liber T-4);
- Biopsia prin aspirare;
- Otolaringolog de inspecție (laringoscopiei);
- În cazuri individuale, variațiile pot face medicul de a numi CT gât și piept, testarea genetica si scintigrafia tiroidiană.
Operațiunea se efectuează sub anestezie generală. De la a interfera cu cantitatea de caracteristici ale unui anumit pacient și starea depinde cât timp va dura o intervenție chirurgicală. În medie, toate manipulările nu ocupă mai mult de o oră și jumătate. În cazul în care devine necesar pentru a elimina ganglionilor limfatici la nivelul gatului, durata de lucru poate fi crescută până la patru ore.
Chiar și atunci când a scoate glanda din spatele cota, poate fi nevoie de o procedura se repeta. Una dintre cele mai comune cauze ale acestei nevoi este aspectul de gușă nodulară. Dacă prima operație a fost efectuată pentru un nod de dimensiuni mari, probabilitatea de reapariție este de aproximativ 5%. Dacă motivul pentru o intervenție chirurgicală au fost multiple noduri, dar fierul a fost îndepărtat incomplet, atunci probabilitatea de noduri în această parte este de 20%. Acest indicator favorizează eliminarea completă a corpului în timpul operației inițiale atunci când mai mulți noduli.
Chirurgie pentru a elimina glandei tiroide da o garanție absolută că gusa nodulara nu va apărea din nou.
este întotdeauna un risc - extirparea tiroidei. Prin urmare, aceasta se face în cazurile cele mai critice. De regulă, procedura devine secundară, după îndepărtarea un lob și chirurgii ia în considerare o astfel de operațiune mult mai complexă decât primar. De fapt, după îndepărtarea glandei este oarecum diferită zona de incizie anatomice. Autoritățile de mobilitate redus foarte mult, iar procesul de cicatrice poate fi pronunțată. Poate fi dificil și perioada postoperatorie. Acest lucru sugerează că o a doua operație pentru a elimina glandei tiroide nu este necesară, dacă nu este absolut necesar. unități mici care benign nu se modifică în dimensiune, nu sunt motivul pentru re-rezectie. Pentru a face acest lucru, încercați să utilizeze alte metode de tratament. De exemplu, unitățile răspund bine la tratamentul cu iod radioactiv. De asemenea, metode minim invazive de tratament utilizate și.Există mai multe tipuri de operațiuni efectuate asupra glandei tiroide. Acestea sunt:
- Rezecția în care îndepărtarea este efectuată o parte a unui organ;
- Tiroidectomie - îndepărtarea completă a glandei tiroide;
- Hemithyroidectomy - elimina doar o fracțiune din organism.
Hemithyroidectomy efectuate atunci când lovit de un singur organism social. Practic se recurge la o astfel de operație, în cazul în care proporția este un ansamblu de glandă sau tumora folicular. După o astfel de ingerință în activitatea glandei tiroide, aceasta ar trebui să monitorizeze nivelul de hormoni secretati de organism, așa cum este adesea scade dramatic lor de producție și au nevoie urgentă de terapie de substituție.
Tiroidectomie sau indepartarea completa a prostatei, astfel de operațiuni necesare în cazul diagnosticării cu caracter malign și pentru a preveni reapariția progresului cancerului. De asemenea, îndepărtarea completă poate fi atribuită la detectarea sau gusa toxice multisite in boala Graves.
Prin rezecția glandei tiroide este rar a recurs, pentru că după o astfel de operație pe organul există cicatrici și, dacă este necesar pot apărea dificultăți de re-intervenție. Rezecția prostatei poate fi o parte sau ambele, în funcție de nivelul de distrugere a glandei tiroide.
După o intervenție chirurgicală pentru a elimina glandei tiroide se face, restul patul pacientului pentru cel puțin o zi. Stau în spital o medie de două zile, sub rezerva dinamicii pozitive. Atunci când funcționarea cu succes fără complicații ar trebui să apară, sau în următoarele câteva zile, nu mai târziu. Probabilitatea de complicatii dupa re-interventie asupra glandei tiroide este de 1%. Acest lucru poate fi leziuni ale nervilor laringian, gât umflarea, sângerare.
Ca o regulă, o intervenție chirurgicală repetată implică îndepărtarea completă. Acest lucru înseamnă că pacientul trebuie să fie la sfârșitul vieții ia hormoni pentru a mentine metabolismul organismului. Ajustați doza de hormoni poate doar endocrinolog.