Ochii gonioscopy cu gonioscopy
Ochii gonioscopy - este una dintre metodele de diagnosticare, care sa permita diagnostic precis de glaucom. Studiul diagnosticat camera anterioara, situată între iris și stratul cornos.
Semnificația studiului folosind gonioscopia
Cercetările efectuate folosind gonioscopy și fantă lampă, care este un dispozitiv de mărire cu o sursă de lumină integrată.
Fără acest studiu nu este posibil pentru a vedea starea aparatului de drenaj al organului vizual, care este situat în colțul de camera frontală a faptului că grinzile optice sunt reflectate în totalitate pe partea interioară a corneei și nu iese din ochi. Folosind lampa cu fantă se poate obține fasciculul de lumină dorită, tăietura optică necesară și mărire dorită. Acest lucru vă permite să examineze starea de aproape toate componentele globului ocular: umoarea sticloasă, iris, nervului optic. Dispozitivul are o camera speciala care permite medicul poate face fotografii ale site-ului dorit și de a explora-l mai detaliat după procedura, precum și pentru a monitoriza dinamica în timpul tratamentului. În plus, echipamentul permite tratamentul glaucomului cu fasciculul laser, care este direcționată în unghi de scurgere obiectiv special.
Varietatea de dispozitive pentru ochi gonioscopy
În medicina distinge 3 aparatul principal pentru gonioscopy ochi:
- gonioscope Krasnova HA-1;
- gonioscope Goldman;
- gonioscope Van Beuningen.
HA-1 arata ca un tub de sticlă cu patru fețe, care este în cazul plexiglass. Porțiunea frontală a dispozitivului se potrivește cu forma corpului optic și este în contact strâns cu planul său. O altă parte a tubului este făcută să contacteze ochiul stratului cornos și situat în gonioscopy centrală fantă. Pentru a vedea colțul frontal al camerei gonioscope ochi să se rotească în jurul axei sale transversale. Medicul vede imaginea prin tubul, direcționat la acesta. Dispozitivul are o dimensiune mică și ușor de utilizat.
Genioskop Goldmann arată ca un cilindru cu trei oglinzi dispuse în unghiuri diferite în raport cu axa optică a corpului. Acest lucru face posibil să se facă o inspecție o singură dată unghiul camerei din față a ochiului, corpul ciliar și departamentele retinei periferice.
Genioskop Van Beuningen arata ca o piramida cu patru fețe, cu suprafețe de oglinzi și partea de sus trunchiat în contact cu stratul cornos al ochiului. Partea superioară a dispozitivului are forma unei sfere, iar raza de curbură este de 8 mm. piramida de sticlă închisă într-o bordură semipermeabilă, care este în formă de suprafață scleral. Cu acest aparat poate verifica diferitele laturi ale unghiului camerei anterioare, fără a se roti în jurul axei piramidei.
Indicații și contraindicații pentru procedurile de ochi gonioscopy
Principala și indicația principală pentru gonioscopy este glaucom, deoarece este in aceasta boala a fost o schimbare semnificativă în unghiul camerei al ochiului. Dar există și alte motive să fie supuse acestei proceduri:
- unitate traumatism ocular, în care există o suspiciune de prezența unui corp străin în colțul ochiului;
- neoplasme ca tumori si chisturi in unghiul iridocorneal;
- malformații congenitale ale camerei anterioare a corpului optic;
- Sindromul Posner-Shlossmana;
- scurgerea de pigment din iris să se răspândească în continuare segmentul anterior al ochiului (dispersie de pigment);
- diagnosticul de inflamație a tractului uveal;
- tulburări circulatorii de camera frontală a ochiului.
Contraindicație pentru gonioscopia sunt mai mulți factori:
- traume severe a globului ocular, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență;
- boli inflamatorii supurative ale ochiului și anexelor sale (conjunctivite, keratite, dacriocistita, leziuni în stratul cornos și altele);
- alcool de stat sau de droguri;
- boli psihice, care determina un comportament agresiv al pacientului;
- reacție alergică la picături pentru ochi.
Ar trebui să știi că umflarea, rezultând într-o exacerbare a glaucomului, nu este o contraindicație pentru studiu. Pe langa umflarea poate scadea daca un cuplu picături picurare anterior glicerol steril, diluat cu apă sau soluție de 40% glucoză.
Tehnica de ochi gonioscopy
Din procedura a fost calificat în spital. Înainte de a porni mașina trece gonioscopia dezinfecție, și în acest moment eyedrops optometrist în ochi cu anestezic.
Pacientul sta pe un scaun în fața lampă cu fantă, stabilind bărbia pe un stand special. Specialist cauze gel special, prin care dispozitivul mărește suprafața de contact și ochii. După această procedură exploatație începe.
Medicul va cere să se uite în sus și în jos, plasând porțiunea sclerală a dispozitivului în spațiul conjunctival. In timpul procedurii de camera ochiului anterior studiului și în ea structuri aranjate. În starea normală unghiul camerei ar trebui să fie acută și de umiditate pentru a trece liber. Despre prezența stărilor patologice vorbesc corpuri străine, vase de sânge anormale, tumori, traumatisme, anomalii congenitale.
După finalizarea gonioscopy, în vederea prevenirii unei inflamații infecțioase, medicul ia un singur instilarea de picături antibacteriene, de exemplu, cloramfenicol. Durata de studiu nu depășește 10-15 minute, iar actiunea eyedrops cu anestezic terminată după o jumătate de oră. În timpul procedurii, pacienții nu resimt durere, dar disconfort poate să apară de la contactul cu dispozitivul, sau o lampă cu lumină strălucitoare fantă.
Interpretarea rezultatelor ochilor gonioscopy
Există 3 indicele principal, care atrage atentia unui medic in timpul studiului.
- Specialist inspectează și evaluează unghiul iridocorneal lățime. Acest indicator este o cheie. Aceasta afectează în mod direct drenarea umorii apoase din camera frontală. Dacă unghiul este suficient de lată, drenarea are loc în mod normal. Dacă unghiul este îngust, aceasta dă mărturie despre funcționarea necorespunzătoare a sistemului de drenaj, ceea ce poate duce la dezvoltarea de cataracta.
- adeziunile-iridescent corneene strat și iris. Uneori se întâmplă că și alte țesuturi oculare cu iris și cositorite. Astfel de adeziuni sunt numite adeziunilor. În timpul medicul gonioscopia poate de bine le, precum și procesele inflamatorii care contribuie la formarea de adeziuni ia în considerare. Din cauza inflamatiei focare, atrofică sau toate stările posibile ale plutitoare defecte fire pot să apară în iris cameră anterioară.
- In timpul gonioscopia identatsionnoy goniolinza presează pe corpul optic și deschiderea camerei anterioare se produce. Acest lucru vă permite să obțineți mult mai multe informații despre piroane din față. Dacă acestea nu sunt, atunci această metodă va arăta doar iris spayanie și stratul de cornee în locurile în care acestea sunt anatomică adiacente unul cu altul.