O metodă de îndepărtare a unui osteom sinus frontal

A61B17 / 00 - Instrumente chirurgicale, dispozitive sau metode, cum ar fi turnichet (A61B 18/00 are prioritate; contraceptive, pesarii sau aplicatoare pentru A61F lor 6/00; ochi chirurgie A61F 9/007, ureche chirurgie A61F 11/00)

A61B1 / 233 - Diagnostic; o intervenție chirurgicală; carte de identitate (studiul material biologic G01N, de exemplu, G01N 33/48; obținerea înregistrării cu alte unde decât optic, în general, G03B 42/00)


Proprietarii brevetului RU 2579618:

Stat Instituție de învățământ de învățământ superior profesional „Prima Stat București Universitatea de Medicină numit după Academicianului Pavlov“ Ministerul Sănătății din România (RU)

Invenția se referă la medicină, și anume la rhinosurgery cu laser endoscopice și poate fi utilizat pentru a elimina osteom frontal sinusurilor. Metoda conform invenției constă în faptul că, pe piciorul la osteomul osteomul separate anterior de picioare prin mijloace rinohirurgicheskogo instrumente și deplasate în lumenul sinusurilor paranazale sub controlul endoscopului, atunci reducerea este realizată situată liber cu laser osteomul diode în modul de contact 980 nm la o putere de 9-11 wați, timp de expunere de 5-8 secunde și a fost îndepărtat prin intermediul unor instrumente transnazal endoscopice. Metoda permite reducerea trauma, cicatricial asigură nici o deteriorare permite transnasal extracție osteomul, scurtează handicapul.

Invenția se referă la medicină, și anume la rhinosurgery cu laser endoscopice și poate fi utilizat pentru a elimina osteom frontal sinusurilor.

Osteom - tumori benigne osoase. Osteoame apar în oase plate ale craniului, corpurile fălcilor superioare și inferioare, în sinusurilor paranazale. Cel mai adesea ele se găsesc în sinusul frontal, oarecum mai puțin în labirint zăbrele, extrem de rare în nivelul sinusurilor maxilare sfenoidale. Tratamentul osteoame cu o intervenție chirurgicală în monoterapie.

Dezavantajul acestei metode este mare trauma.

Rezultatul tehnic al invenției este posibilitatea de a extrage transnasal osteom frontal sinus pentru pediculul intraoperatorie fără tranziție în accesul extern, reducând metoda traumatismelor, nici un prejudiciu cicatrice.

Respectivul rezultat tehnic se realizează printr-o metodă de îndepărtare a osteom frontal sinus folosind endonazale, accesul endoscopic conform invenției, atunci când osteomul pedunculați osteomul pre separat de picioare prin intermediul rinohirurgicheskogo sculei și este deplasat în lumenul sinusurilor paranazale sub controlul endoscopului și apoi efectuat reducerea liberă osteom localizat dioda laser 980 nm în modul de contact la o putere de 9-11 W lungime de undă, timp de expunere de 5-8 secunde și s-a îndepărtat cu transnazal utilizarea instrumentelor endoscopice.

În metoda propusă în pre piciorul osteomul mobilizat în lumenul sinusurilor nazale, adică folosind o lingură sau alt instrument de os rinohirurgicheskogo osteomul separate de picior și deplasate în lumenul sinusurilor paranazale pentru transnasal îndepărtarea ulterioară a mobilizat și osteomul situate liber.

Pentru reducerea (descrescătoare) dimensiuni osteomul folosesc lungimea de undă dioda laser de 980 nm în modul de contact la o putere de 9-11 W, timp de expunere de 5-8 secunde. Atunci când sunt expuse la radiația laser, vaporizarea formării osoase și scăderea volumului osteomul îndepărtat liber din lumenul sinusurilor nazale folosind instrumente disponibile endoscopice (forceps Blakeslee, și altele) aspirator.

Metoda propusă face posibilă reducerea volumului de educație la dimensiunea necesară. nu este nevoie să intre în exterior de acces intraoperator datorita unui proces cu laser pentru reducerea osteom.

Metoda conform invenției se realizează fără conversie în exterior de acces, ceea ce reduce metoda de trauma nu provoacă daune cicatrice eficiența crește.

Procedeul se realizează, de exemplu, după cum urmează.

În contextul anesteziei generale, hipotensiune controlată controlate endoscoape rigide 0 °, 30 ° și 45 ° osteomul pe osul piciorului cu ajutorul unei linguri mobilizate în lumen sinusurilor paranazale. Apoi, reducerea și liber situat cu laser osteomul mobilizat dioda 980 nm în modul de contact la o putere de lungime de undă 9-11 W, timp de expunere de 5-8 secunde și a fost eliminat prin instrumente transnazal endoscopice.

Realizarea rezultatului tehnic este susținută de următoarele exemple clinice.

Exemplul 1. Pacient K. 56 de ani, plangandu-se de disconfort în ochiul drept și proiecția sinusului frontal drept. Când scanarea CT a paranazale sinusuri Osteom este detectat pe un picior al sinusului frontal drept. O decizie cu privire la tratament operativ. În contextul anesteziei generale, hipotensiune controlată controlate endoscoape rigide 0 °, 30 ° și 45 ° osteomul mobilizat în lumenul sinusurilor. Pentru îndepărtarea transnasal mobilizat și localizat în mod liber cu laser osteomul dioda utilizată a fost de 980 nm în modul de contact la o putere de 9 W, durata expunerii la 6. Osteom a fost redusă în dimensiune și îndepărtate prin anastomoza cu forcepsul nosolobnoe.

Exemplul 2. Pacientul Z. 44 de ani, plângându-se de disconfort în proiecția cefaleei sinusale frontală dreapta. Conform Tomografia computerizata sinusurile paranazale proiectie in dreapta osteom sinusului frontal detectat pe o tijă subțire atașată la peretele posterior al sinusului. O decizie cu privire la tratament operativ. În contextul anesteziei generale, hipotensiune controlată controlate endoscoape rigide 0 °, 30 ° și 45 ° osteomul folosind lingura os mobilizat în lumen sinusurilor paranazale. Pentru îndepărtarea transnasal mobilizate în mod liber și utilizat de unică osteomul diodă lungime de undă cu laser de 980 nm în modul de contact la o putere de 10 W, timp de expunere de 5 s. Osteom a fost redus în volum și îndepărtat prin anastomoza cu forcepsul nosolobnoe.

Exemplul 3. Pacientul Α. 28 de ani, plangandu-se de disconfort în proiecția sinusului frontal stânga, deteriorarea nazale respirație jumătatea stângă a nasului. Atunci când se efectuează CT sinusurile paranazale osteomul detectate pe piciorul în zona inferioară a sinusului frontal din stânga. O decizie cu privire la tratament operativ. În contextul anesteziei generale, hipotensiune controlată controlate endoscoape rigide 0 °, 30 ° și 45 ° osteomul mobilizat în lumen sinusurilor paranazale. Pentru îndepărtarea transnasal mobilizate în mod liber și utilizat de unică osteomul diodă lungime de undă cu laser de 980 nm în modul de contact la o putere de 11 wați, timp de expunere de 8 s. Osteom a fost redus în volum și îndepărtat prin anastomoza cu forcepsul nosolobnoe.

Metoda utilizată în 5 cazuri. Toți pacienții au fost produse endonazale endoscopice îndepărtarea osteom frontal sinus pe piciorul cu mobilizarea provizorie în lumenul sinusurilor nazale și reducerea ulterioară a formării unui laser. Toți pacienții osteom transnazal eliminat. Acest lucru reduce semnificativ timpul perioadei post-operatorie, pentru a evita traumele inutile a structurilor din jur.

O metodă de îndepărtare a osteom frontal sinus folosind accesul endoscopic endonazale, caracterizat prin aceea că, la osteomul pedunculați osteomul pre separat de picioare prin intermediul rinohirurgicheskogo sculei și este deplasat în lumenul sinusurilor paranazale sub controlul endoscopului, iar apoi a efectuat reducerea situată liber cu laser osteomul dioda 980 nm în modul de contact, atunci când durata puterii de impact de 9-11 W 5-8 cu transnazal și îndepărtate prin intermediul instrumentelor endoscopice.