Nephroptosis la copii, cauze, diagnostic, simptome, tratament, prevenire la copii Nephroptosis-copii
Nephroptosis la copii este caracterizată nu atât de mult disponibilitatea palparea rinichilor, deoarece excesul de mobilitate sa, ceea ce a dus la rinichi provine din patul său natural și expus la traume cronice.
În 16% dintre copiii sănătoși de rinichi este scăzută și poate fi accesat prin palpare. Prin mobilitatea excesivă a rinichilor acum a decis să atribuie acele cazuri în care mobilitatea este mai mare decât înălțimea corpului de o vertebră lombară.
copii Motive Nephroptosis
Se crede că nephroptosis la copii este o boală extrem de rară. Cu toate acestea, luate în ultimii ani, ample de cercetare pentru a identifica Nephroptosis la copii cu utilizarea unor metode moderne de diagnostic a arătat că nephroptosis la copii nu este o boală rară care apare în toate perioadele de vârstă, iar media este de 16,4% în rândul fetelor și 5,9% în rândul băieți.
Apariția Nephroptosis primordial congenitale structura corporală caracteristică anatomice-fiziologice și, în special „eșec“ de configurație adânciturile de rinichi paravertebrali a căror formă joacă un rol important în fixarea renală.
În perioadele de creștere intensă a corpului unui copil există condiții pentru mai frecvente Nephroptosis și de a crește gradul. Aceste condiții sunt cele mai recoltând de formațiuni de țesut conjunctiv, slăbiciunea relativă a sistemului muscular și imperfecțiunea formelor coloanei vertebrale asociate cu corpul copilului dezechilibrele legate de vârstă.
Unele rol în omiterea rinichilor joaca o deformare a coloanei vertebrale, care sunt adesea combinate cu nephroptosis.
Nephroptosis pot contribui la boli, cum ar fi tusea convulsivă, bronșită, guturai frecvente ale tractului respirator, colita, ducând la perturbarea echilibrului intraabdominal, și rahitism, ceea ce duce la tulpina musculare scheletice și hipotensiune arterială.
O anumită importanță în prejudiciul etiologie Nephroptosis atribuite, precum și a reduce cantitatea de țesut adipos în spațiul de sub emacierea generală paranephric.
Problema gradului de mobilitate al rinichiului se realizează în două moduri: prin palparea rinichilor intr-o pozitie orizontala, laterale și verticale și prin raze X în două poziții - culcat și în picioare.
Gradul de copii Nephroptosis
Pentru utilizarea practică (în special în timpul inspecțiilor de rutină ale grupurilor de copii) sunt de clasificare clinice cele mai potrivite Nephroptosis Hilbert este, în conformitate cu care a alocat trei grade de ptoza renală: prima putere sondat polul inferior al rinichiului, iar al doilea - întregul rinichi, iar al treilea - există un rinichi liber se deplasează în orice direcție. Clasificarea radiologică Nephroptosis Filsakova reflectă mai fidel caracteristicile anatomice și funcționale ale rinichilor redus la copii și să fie preferate în ceea ce privește clinici urologice și spital.
simptome Nephroptosis
Manifestările clinice la copii Nephroptosis destul de slabă. Conform observațiilor noastre, 20% dintre copiii cu afecțiuni renale coborâte nu fac nici o plângere, și numai palparea și radiologice susțin diagnosticul.
La 63% dintre pacienții care prezintă durere ușoară în zonele corespunzătoare rinichiului redus. durere paroxistică este cauzata de un mare efort fizic (jocuri sportive, alergare, sărituri) în cadranul superior, flancul abdominal, la talie, și de multe ori are un piercing în natură.
simptom copii Nephroptosis sunt mai rare mici edeme sub ochi, pe care le-am observat la 23% din cazuri. Edemul mai pronunțată în dimineața, mai ales după o noapte de băut multă pas de fluide. Chiar mai rar observate dispeptic, nevrotic și disurie.
Diagnosticul Nephroptosis la copii
Metoda principală și cea mai fiabilă de diagnostic la copii este Nephroptosis excretor (sau infuzie) urography, realizate în pozițiile orizontală și verticală.
Simptom Pasternatskogo la Nephroptosis la copii este pozitiv în 85% din cazuri. Bazat pe acest lucru, ne-am propus un simptom modificat Pasternatskogo, care oferă o oportunitate de a face un aviz preliminar cu privire la severitatea modificărilor patologice în rinichi este redus. Modificat Pasternatskogo simptom este după cum urmează: în absența modificărilor de reducere a nephroptosis morfologifeskih exprimată în propria cutie duce la dispariția simptomelor pozitive anterior Pasternatskogo; cu pyeloectasia semnificativă, hidronefroză, prezența pietrelor și a aderențelor perirenal simptom Pasternatskogo rămâne pozitiv.
Atunci când condițiile de rinichi de ștergere apar pentru inflexiune ureter, hiperextensia, răsucirea sau compresia pediculului renal și agenții traumatice ale nervilor, care este cauza urodinamică, hemodinamic, tulburări neurogene la un rinichi de compensare și duce la complicații cum ar fi pielonefrită, sistemul pyelocaliceal transformare hidronefroză rinichi, pielita, reflux renal, sângerare fornikalnye, hipertensiune nefrogen și pietre la rinichi.
tratamentul Nephroptosis
Tratamentul Nephroptosis la copii trebuie să fie patogene, care are ca scop, pe de o parte, pe corectarea formei a coloanei vertebrale și a nișelor renale paravertebrale, pe de altă parte - pentru normalizarea tonusului muscular al peretelui abdominal și presiunea abdominală. În acest scop, se recomandă să se combine un set special de exerciții de gimnastică de a purta un dispozitiv ortopedic (abdominale bandă centură).
Copiii cu nephroptosis, sub rezerva regulat controale medicale la intervale de examene urologice cel puțin o dată la 6 luni. În plus, examinarea de urmărire a pacienților nephroptosis trebuie efectuată după fiecare boală intercurente.
copii Prevenirea Nephroptosis
Prevenirea Nephroptosis si a complicatiilor sale se reduce la un diagnostic precoce al bolii, inițierea la timp a terapiei conservatoare, tonic și activități de consolidare a sănătății, precum și tratamentul bolilor care contribuie la dezvoltarea ptozei renale si a complicatiilor sale.
Nephroptosis frecvență mai mare înregistrat în perioada preșcolară și școală primară în special. Prin urmare, începutul măsurilor preventive ar trebui să fie atribuite acestei perioade.