Negilor - cauze, simptome, diagnostic și tratament
Negi - boala virala caracterizata prin aparitia pe piele de creșteri mici, rotunde proeminente. Există mai multe tipuri de veruci: comune - localizate pe degete ale mâinilor, feței, scalpului; plantară, plat (juvenil) - situat pe fata, din spate a mâinilor, a subliniat (negii) - tind să apară în regiunea anogenitală. Negii tind să se răspândească, recurența și o creștere rapidă; atunci când un prejudiciu de sângerare, se poate schimba forma, culoarea, devin dureroase; prin sine determina aparitia de cicatrici, degenerare malignă.
Etiologia și patogeneza
papilomavirusului uman (HPV), care determină formarea negilor, este larg răspândită în toate grupele de vârstă și simplu cele mai comune, plantară și verucile plate. șoc HPV sensibile nu numai din piele, dar, de asemenea, membranele mucoase ale gurii, nasului, vezicii urinare, corzile vocale, etc.
Infecția cu virusul HPV se produce prin contact cu o persoană infectată sau pacient, precum și în contact cu animalele bolnave. Există mai multe cazuri de infecție prin intermediul de zi cu zi, prin haine, jucării și obiecte de uz comun. După pătrunderea în corpul uman virusul începe să se multiplice în mod activ în straturile superficiale ale pielii.
Autoinoculare (auto-infecție) este foarte frecventă; verucilor okolonogtevoy regiune asociată cu obiceiul de roadere sau unghiile degetelor mușcătoare și apariția pe fața veruci plane asociate cu ras, peeling și alte proceduri cosmetice, ceea ce poate duce la deteriorarea pielii.
papiloma virus patrunde in organism prin microtraumele pielii; oameni care vizitează în mod activ piscine, săli de sport, spa-uri si saune sunt cele mai sensibile la infectie. Grupul de risc include aceiași lucrători de fermele de păsări și butchering ocupat de carne sau pește, negii lor afectează mâinile și antebrațele.
Perioada de incubație este de obicei între un an și jumătate până la cinci luni, dar chiar și atunci când infectate cu manifestările externe ale virusului nu poate fi.
Simple (vulgare) veruci. negii simple sunt localizate pe palme, partea din spate a mâinilor și a degetelor, rareori apar pe fata, și chiar și mai puțin pe membranele mucoase; Se pare ca un noduli dens rotunjite, culoarea pielii nu se schimba, dar pot fi prezente roz sau galben nuanțe. Aceste veruci sunt multiple și tind să fuzioneze. pielea afectată se simte aspră și inegală. Printre masa totală a negilor este, în general, cea mai mare, este numit părintele, după îndepărtarea unui repaus de multe ori dispar pe cont propriu.
verucilor vulgari au reprezentat 70% din totalul veruci cutanate; cel mai frecvent la copii și elevi.
negii palmo-plantară sunt frecvente în rândul tinerilor și a persoanelor în vârstă. Aceste veruci apar ca formațiuni dense cu un strat cornos îngroșat al pielii. Ele trebuie să fie diferențiate de la abraziunea pielii normale si calusuri, precum și pentru a efectua diagnosticul diferențial al papulă plantar in sifilis. încălțăminte și Incomod transpirație excesivă contribuie la răspândirea infecției.
negii periunghială sunt comune optiune veruci, cel mai frecvent la copii, la musca unghiile si pielea din jurul lor. După recidivele lor de îndepărtare se întâmplă destul de des.
verucile filiforme sunt situate pe gat, pielea pleoapelor, în axile, pe sâni și în zona inghinală. Se pare ca un papule moale, ocazional pe picior, care de multe ori duce la un prejudiciu lor. veruci filiforme Color variază de la solid la maro închis.
natura virusului veruci filiforme confirmă tendința lor de a autoinoculare și condiționarea hormonale - comunicarea cu diabet zaharat. menopauză și alte condiții în care a observat schimbare hormonale.
negi genitali (veruci) ale structurii lobulare și consistență testovatoy se aseamănă cu o conopidă sau creastă de cocoș. negii de culoare roz sau de culoarea pielii, cu toate acestea, prin frecare, acestea sunt luminoase de culoare roșie și sângerează cu ușurință atunci când traumatizant. Ei au un picior îngust și tind să formeze conglomerate mari. Sunt situate pe organele genitale si perineu, copiii adesea afecteaza pliurilor nazolabiale.
diagnosticare
Diagnosticul se bazează pe caracteristicile externe. Dar negii trebuie să fie diferențiat de lichen plan. care se caracterizează prin luciu ceros și papule-violet roșu. Prin verucoase verucilor cutanate tuberculoza sunt caracterizate prin lipsa de infiltrat inflamator și halo roșu purpuriu la periferie.
La scoaterea părții centrale a stratului papilar negii plantari blând este expus, iar periferia este inelul corn gros. Atunci când ia o astfel de biopsie imagine confirmă corectitudinea diagnosticului.
tratamentul verucilor
Criodistrucția și electrocoagulare au un efect terapeutic bun la majoritatea pacienților. Îndepărtarea cu laser în funcție de tipul efectului evaporării fasciculului sau coagulare a pielii afectate. După anestezia locală produsă strat prin îndepărtarea stratului de negi, adâncimea de penetrare și a timpului de expunere depinde de mărimea și localizarea educației. Acest tratament lasa practic nici o cicatrice. și pigmentarea pielii nu este schimbat. La locul negilor este o depresiune, care este întârziată de 10-14 zile.
Electrocoagularea este de asemenea realizată sub anestezie locală, principiul de funcționare este capacitatea de curent de înaltă frecvență pentru a coagula țesut, bucla de metal pur și simplu taie negilor, iar expunerea pe termen scurt la temperaturi ridicate pentru a preveni hemoragia și răspândirea traseului hematogene de infecție. La locul negilor este o pecingine mică, care se încadrează departe într-o săptămână. Dacă veruca are o dimensiune mare, acesta poate rămâne cicatrice în umbră.
Tratamentul chirurgical este efectuat dacă verucile lovit site-ul extinse de țesut. Excizia tisulară se efectuează sub anestezie locală, cu sudurile suprapuse cosmetice intradermice care sunt eliminate după 7-10 zile; după tratament rămâne invizibil tiv de lumină. Criodistrucția azot lichid pe principiul de funcționare este similar cu electrocoagularea, numai distrugerea țesutului nu are loc din cauza căldurii, și pentru că congelata.
În funcție de boala, poate fi combinat terapia mecanică și de droguri. Examinarea histologică a materialului îndepărtat este o necesitate. Eficacitatea intervalelor de tratament de la 50 la 94%, recidive apar la un sfert dintre pacienți. Tratamentul mai devreme este început, cu atât mai eficient este, așa cum este recomandabil să se efectueze o terapie comună antivirale si anti-recidiva. Prognoza si riscul de recidiva depinde de oportunitatea de tratament și starea sistemului imunitar.