necroza aseptica a cauze, simptome si diagnostic

Prin dezvoltarea unui număr de factori pot determina necroza avasculară a capului femural. Practic, orice motiv, promovează încălcări ale fluxului sanguin în artere ale capului femural poate fi un impuls pentru dezvoltarea necrozei avasculare. Deci, leziuni traumatice de sold poate duce la perturbarea alimentarii cu sange a capului femural, ca urmare a deteriorării mecanice a arterei sau tromboză. Cele mai frecvente leziuni care duc la dezvoltarea necrozei avasculare sunt fractura de sold si luxatie de sold. necroza avasculară are loc în câteva luni, deși primele simptome clinice apar, de obicei, la pacienții cu mult mai târziu (de multe ori în 1,5-2 ani după trauma).

Acceptarea unor medicamente pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea de necroză aseptică. Cea mai frecventă necroza aseptică se dezvoltă în utilizarea pe termen lung a unor doze mari de glucocorticoizi pentru grave boli reumatice, astm si altele. S-a arătat că tratamentul cu cursuri scurte de terapie hormonala nu creste riscul de necroza avasculară a capului femural. Safe în acest sens, o administrare unică sau dublă periarticular sau intraarticulară de hormoni pentru tratamentul osteoartritei, bursită, tendonită și alte boli inflamatorii ale sistemului musculo-scheletice. Acesta arată o corelație puternică între consumul de alcool excesiv și incidența necrozei avasculare. Alcoolul contribuie la deteriorarea vaselor de sânge, care poate duce la dezvoltarea ischemiei necroza capului femural, și dezvoltarea sa. Incidența crescută a necrozei avasculare este văzut în persoanele a căror activitate profesională este legată de înaltă presiune (scafandri, mineri). Atunci când sunt formate greșit modul de decompresie de sânge mici bule de aer, care pot deteriora și bloca vasele de sânge, inclusiv duce la întreruperea fluxului sanguin în artere ale capului femural.

Simptomele necrozei avasculare

Primul simptom al necroza aseptică este durere în articulația șoldului, care apare atunci când transferul de greutate corporală la picior „bolnav“. Durerea se poate extinde la inghinale, regiunea gluteală, radia (da) suprafața anterioară a femurului. Odată cu progresia bolii apare funcția limp și afectarea (mobilitate) a îmbinării. În etapele ulterioare durerea pot fi salvate și în pace, pentru a promova tulburări de somn.

Diagnostic - necroză aseptică

Diagnosticul necrozei avasculare începe cu un studiu de plângeri pacientului, istoricul medical si examenul fizic. Medicul vă va întreba despre prezența bolii cronice, luând medicamente de riscurile profesionale. S-ar putea fi întrebat despre abuzul de alcool. Examenul fizic include inspecția, palparea articulației și pentru a studia funcția sa (unghiul de retragere, flexie și al membrelor.). Pentru clarificare și confirmarea diagnosticului este necesar să se efectueze de laborator suplimentare și metode instrumentale de examinare.

Zona Radiografiile necroza aseptică a capului femural este determinată, de regulă, la o durată suficientă a bolii. În stadiile incipiente ale examinării cu raze X a bolii de modificari patologice in maduva osoasa nu poate fi determinată, în ciuda faptului că pacientul poate avea probleme dureri severe în comun. In etapele ulterioare ale necrozei avasculare se alătură osteoartrita, și este dificil să se determine care dintre aceste cauze ale bolii au fost observate simptomele pacientului într-o măsură mai mare.

Radioizotop scanare (Scintigrafia)

În absența modificărilor patologice pe medicul radiografiile pot radioizotopice de scanare pentru diagnostic. În această procedură un medicament care conține un element radioactiv (radiofarmaceutic) administrată pacientului. După câteva ore, folosind o camera speciala gamma efectuat registru radioactivitate la om. Datorită absenței fluxului sanguin în capul femural pe scintigrama zona (fotografia, scintigrafiei rezultantă) este reprezentat ca un pete „la rece“, deoarece nu este o acumulare a produsului radiofarmaceutic. După apariția unei frecvențe de atribuire clinic imagistica prin rezonanta magnetica de scanare radioizotopice pentru diagnosticul necroza aseptica a scăzut semnificativ.

In prezent, imagistica prin rezonanta magnetica este cea mai folosita metoda de cercetare pentru diagnosticul Academiei de Științe a capului femural. Principiul imagistica prin rezonanta magnetica este de imagine obtinerea țesuturi și organe ale corpului sub forma unei serii de secțiuni prin intermediul undelor electromagnetice. Aceasta este metoda cea mai informativ și absolut sigur de investigare. Pe IRM scanari poate dezvălui zone chiar și minore, cu o lipsă de fluxul de sânge și în stadii foarte timpurii ale dezvoltării bolii.

Bazat pe articolul „aseptică necroza a capului femural.“

Comunitatea de discuții