Modificările morfologice ale aparatului respirator la persoanele în vârstă - studopediya

Modificări legate de varsta, in sistemul respirator.

Curs № 1. (1oră) Aspecte Geriatrie pneumologie.

MDK 01.01 Diagnostics în geriatrie

În tractul respirator în procesul de îmbătrânire a modificărilor morfologice și funcționale semnificative apar.

După 60 de ani, există modificări degenerative-distrofice la nivelul oaselor si a muschilor pieptului. cartilajele costale pierde elasticitatea duce la depunerea de săruri de calciu, mobilitate redusă articulații costovertebrale. Osteocondrozei a coloanei vertebrale toracice și atrofia lungi mușchilor spatelui duce la dezvoltarea de cifoza senilă. modificări distrofice în mușchii intercostali și diafragma. Aceasta are ca rezultat, în primul rând, o deformare a pieptului - capătă o formă butoi; în al doilea rând, scade mobilitatea pieptului. Toate acestea încalcă ventilația pulmonară.

Trahee în vârstă este deplasat până la nivelul de vertebră toracică V, se extinde lumenul, peretele este calcinat. În epiteliul columnar bronșic se înlocuiește cu scuamos stratificat, cartilajul costal sunt inlocuite de tesut osos, muschi bronșice atrofiat. In jurul tuburilor bronșice creste tesut conjunctiv. Ca urmare, există proeminențe bronhiale, îngustarea neregulată a lumenului, slăbirea peristaltismului și o încălcare a funcției de drenaj a bronhiilor, care predispune la dezvoltarea proceselor patologice.

tesutul pulmonar isi pierde elasticitatea. Pereții alveolelor devin mai subtiri, pot exploda. Interalveolare îngroșat pereții datorită proliferării țesutului conjunctiv.

Supusă la schimbările legate de vârstă și a vaselor pulmonare. In arterele pulmonare, arteriolelor și venulelor de dezvoltare a fibrozei. Reduce numărul de capilare funcționale, de modificările distrofice de perete sparte permeabilitatea capilară. În combinație cu scăderea legată de vârstă a debitului cardiac duce la faptul că vasele de alimentare cu sânge ale plămânilor scade.

Modificările morfologice ale aparatului respirator în timpul îmbătrânirii reduce capacitatea vitală (VC). Reducerea capacității pulmonare totale este mai puțin pronunțată. Acest lucru se datorează unei creșteri a volumului rezidual pe măsură ce îmbătrânesc. Creșterea cantității de aer, care nu participă la sistemul de ventilație, oferă eficiență relevată de cerințe crescute pentru aparate externe respirație (exercițiu, atmosferă de vid, etc.).

In ciuda acestor tulburări, schimbul de gaze între plămâni și mediul de îmbătrânire în condiții de repaus este menținută la un nivel suficient. Acest lucru se datorează compensatorii mecanisme, în curs de dezvoltare la persoanele în vârstă, cum ar fi frecvența crescută a respirației. Cu toate acestea, saturația de oxigen a sângelui arterial scade - dezvoltarea hipoxemie arterială. Acest lucru se datorează unei scăderi de difuzie-alveolar capilară a oxigenului.

În procesul de îmbătrânire și modificări aparat nervos reglarea respirației. procese degenerativ-distrofice in creier si raspandirea la centrul respirator. Fenomenul degenerare se observă în ganglionul și nervii în plămâni. Slăbirea reglarea respirației duce la o scădere a funcției respiratorii adaptări în timpul exercițiului, mai dificil de a dezvolta reflexele respiratorii conditionate, frecvente aritmie respiratorie. La batranete, a redus reflexul de tuse, drenaj bronșic funcția încălcare exacerbată. În procesul de îmbătrânire sunt generate mecanisme adaptive care susțin îmbătrânirea optimă a ratei respirator uman. Mecanismul este Compensatorii de a creste sensibilitatea la dioxid de carbon a centrului respirator și chemoreceptors vasculare. Valoarea adaptivă a crescut sensibilitatea si nuclee hipotalamice la adrenalina și acetilcolina. Cu toate acestea, mecanismele adaptive într-un organism activitate îmbătrânire intens sărăcit și dekompensiruyutsya ușor.