Mirena bobina, costul Mirena, Mirena DIU, Mirena cumpăra Mirena - farmacie online din Moscova

efecte farmacologice

sistem intrauterin (IUS), cu rata de eliberare a substanței active de 20 mg / 24 ore (perioada inițială)
Acesta conține 52 mg levonorgestrel
într-un vid de hârtie și ambalaje din plastic 1 buc.; 1 pachet pe cutie.

Produsul este format dintr-un conductor și un sistem intrauterin (IUS) cu eliberare de levonorgestrel. DIU plasat în ghidajul tubului. Sistemul constă dintr-un miez de elastomer hormono alb sau aproape alb plasat la T corpul și acoperit cu o membrană opacă care controlează eliberarea de levonorgestrel. corp în formă de T este prevăzut cu o buclă la un capăt și la celelalte două brațe. La o buclă atașat sistemului de îndepărtare a firului. Sistemul este liber de impurități vizibile.

efecte farmacologice
Mirena - intrauterină. Este un sistem în formă de T elastomeric (dispozitiv), o tijă verticală, care constă din levonorgestrelsoderzhaschego container acoperit cu o membrană specială, prin care este controlată în mod continuu difuzia levonorgestrel și 20 mcg / zi (perioada inițială).
Levonorgestrelul intră direct în cavitatea uterină are un efect local direct asupra endometrului, prevenirea schimbărilor proliferative în acesta și, prin aceasta reducând funcția de implantare și crește, de asemenea, viscozitatea mucusului cervical care previne penetrarea spermatozoizilor in uter.
Levonorgestrelul are, de asemenea, expunerea sistemică neglijabilă, care se manifestă inhibarea ovulatiei într-un anumit număr de cicluri.
Mirena reduce cantitatea de sângerării menstruale, pre-si reduce durerile menstruale. Femeile cu menoragie după 2-3 luni de utilizare Mirena cantitatea de sangerare menstruala este redus cu 88%. Scăderea pierderii de sânge menstrual reduce riscul de a dezvolta anemie deficit de fier.
Eficacitatea Mirena în prevenirea hiperplaziei endometriale în timpul terapiei continue cu estrogen a fost la fel de mare ca în și aplicarea orală transdermică de estrogeni.

Mirena, indicații de utilizare

contracepție;
menoragie idiopatice;
protecția hiperplaziei endometriale în timpul terapiei de substituție cu estrogen.

Contraindicații

- sarcină sau suspectată că;
- Neoplasmele maligne ale uterului sau colului uterin;
- bolile inflamatorii ale organelor pelvine;
- cervicită;
- displazie de col uterin;
- anomalii congenitale și dobândite ale uterului, împiedicând introducerea mijloacelor contraceptive intrauterine;
- sângerări uterine anormale;
- diviziuni mai mici infecții ale tractului urinar;
- endometrită postpartum;
- avort spontan septic în ultimele trei luni;
- boală hepatică acută, tumori hepatice;
- boli însoțite de sensibilitate crescută la infecții;
- hipersensibilitate la medicament.

Mirenusleduet fi utilizat cu precauție. după consultarea cu un expert sau ar trebui să discute dacă sistemul de îndepărtare, în prezența primului sau oricare dintre condițiile enumerate mai jos:
- migrena, migrena focale cu pierderea vederii asimetric sau alte simptome sugestive de ischemie cerebrală;
- o durere de cap neobișnuit de severă;
- icter;
- creștere marcată a tensiunii arteriale;
- confirmat sau diagnosticul prezumtiv al tumorilor dependente de hormoni, inclusiv cancer de sân;
- boli grave ale arterelor, inclusiv accident vascular cerebral și infarct miocardic.

Dozare și Administrarea

Femeile de vârstă fertilă sunt încurajate să ofere un sistem intrauterin în uter, în ziua 1-7 a ciclului menstrual; după avort în trimestrul I de sarcină - imediat după următoarea menstruație; după naștere spontană fără complicații - nu mai devreme de 6 săptămâni.
Mirena trebuie îndepărtat după 5 ani. În același timp, este posibil pentru a face introducerea unui nou sistem intrauterin.
In timpul terapiei de substituție cu estrogeni, MIRENA poate fi administrat în timpul ultimelor zile ale menstruatiei sau de retragere sângerare la femeile cu amenoree - în orice moment.

Aplicarea sarcinii și alăptării

MIRENA nu trebuie utilizat în timpul sarcinii sau suspectat-l. Dacă sarcina apare la o femeie în timp ce utilizați Mirena, este recomandat pentru a elimina DIU, deoarece orice contraceptiv lasat in situ. Aceasta creste riscul de nastere prematura si avort spontan. Eliminarea Mirena sau sondare a uterului poate duce la pierderea sarcinii. Dacă eliminați cu atenție contraceptiv intrauterin nu poate fi, trebuie să ia în considerare fezabilitatea avortului. Dacă o femeie dorește să păstreze sarcina, acesta ar trebui să fie informați cu privire la riscurile și consecințele posibile ale nașterii premature la copil. În astfel de cazuri de sarcină trebuie supravegheați cu atenție. Este necesar pentru a exclude sarcina extrauterina. Ea ar trebui să explice că ea ar trebui să raporteze orice simptome sugestive de complicatii ale sarcinii, în special tipul de dureri abdominale colică însoțită de febră.

În ciuda utilizării acțiunii intrauterină și locală a hormonului nu poate fi exclusă teratogenitate (în special virilizare). Datorită eficacității contraceptiv ridicat de Mirena experiență clinică referitoare la rezultatele sarcinii în cererea sa este limitată. Cu toate acestea, femeile ar trebui să fie informat că astăzi dovada de malformatii congenitale cauzate de utilizarea Mirena în caz de continuare a sarcinii pana la nastere, fara a scoate DIU, sunt absente.
Levonorgestrelul a fost detectat în laptele matern, dar este puțin probabil ca acesta a crescut riscul pentru copil în cazul în care dozele eliberate Mirren, situată în cavitatea uterină.
Se presupune că utilizarea oricărui progestin numai metodă contraceptivă după 6 săptămâni după naștere nu au un impact major asupra creșterii și dezvoltării copilului. Numai cu progestativ metode nu au nici un efect asupra cantității și calității laptelui matern. Este raportat cazuri rare de hemoragiilor uterine la femeile care utilizează MIRENA în timpul alăptării.

efecte secundare

Efectele secundare se dezvolta de multe ori în primele luni de la introducerea Mirena în uter; cu utilizarea prelungită, acestea dispar treptat. Următoarele reacții adverse au fost raportate la femeile care utilizează MIRENA, dar relația lor cu utilizarea de droguri a fost confirmată în toate cazurile.
Pentru reacțiile adverse obișnuite (care apar la mai mult de 10% dintre femeile care utilizează MIRENA) se schimba natura sângerării uterine și chisturi ovariene benigne.
Diferite tipuri de sângerare schimbă natura (frecventă sângerare, prelungită sau grele, spotting, oligo- și amenoree) sunt observate la toate femeile care utilizează MIRENA. Numărul mediu de zile și luni, când a fost repereze la femeile de vârstă fertilă este redusă treptat de la 9 la 4 zile în primele 6 luni după inserția DIU. Proporția femeilor cu (peste 8 zile), sângerări prelungite este redus de la 20 la 3% în primele 3 luni de utilizare a Mirena. În studiile clinice, sa constatat că, în primul an de utilizare Mirena în 17% dintre femei au o durată de amenoree de cel puțin 3 luni.
Când MIRENA este utilizat în asociere cu terapia de substituție estrogenică, în primele luni de tratament în majoritatea femeilor în peri- și post-menopauză au observat pete și sângerări neregulate. În viitor, frecvența lor scade, iar aproximativ 40% dintre femeile tratate cu aceasta terapie in ultimele 3 luni ale primului an de tratament, sângerare dispar cu totul. Încălcările sângerare sunt mai frecvente în perioada de perimenopauză decât în postmenopauză.
Incidența chisturi ovariene benigne depinde de metoda de diagnostic folosită. Conform studiilor clinice foliculi mărite au fost diagnosticate în 12% dintre femeile care utilizează MIRENA. În cele mai multe cazuri, o creștere de foliculi au fost asimptomatice și dispar în decurs de 3 luni.

Măsuri de precauție

Înainte de introducerea sistemului intrauterin Mirena femeie ar trebui să se supună unui examen medical și ginecologic generală temeinică (inclusiv examinarea de san) pentru a exclude sarcina. În plus, aceasta ar trebui să elimine boala, bolile cu transmitere sexuală. examinările de control preventive ar trebui să fie efectuate cel puțin 1 dată pe an.

La unele femei, atunci când utilizează Mirena dezvolta oligomenoree sau amenoree, menoragie, care are un efect terapeutic. După îndepărtarea sistemului intrauterin funcției menstruale restaurat.
Sistemul Mirena intrauterine este eficient timp de 5 ani. Fertilitatea este restabilită în 80% dintre femei în termen de 12 luni de la eliminarea unui contraceptiv.

interacțiuni medicamentoase

Eficacitatea contraceptivelor hormonale poate fi redusă atunci când se iau medicamente care alterează enzimele hepatice, în particular, primidonă, barbiturice, difenilhidantoină, carbamazepină, rifampicină, oxcarbazepină; Aceasta sugerează că aceleași fapte griseofulvină. Impactul acestor medicamente asupra activității contraceptiv Mirenyne înțeles, probabil că nu este esențială, deoarece Mirena are un efect principal locale.