Metodele de tratament al hemoragiilor uterine - Obstetrică și ginecologie
Tratamentul sângerării uterine presupune două etape: prima constă în oprirea sângerării, a doua - în prevenirea reapariției sale. În timpul pubertății, hemostaza se realizează metoda de preferință conservatoare.
Tratamentul medicamentos al hemoragiilor uterine
La prima etapă, este recomandabil să se utilizeze terapie simptomatică hemostatic. tranziție aplicată la inhibitori de plasmină plezminogena - Acid aminocaproic sau tranexamic. De asemenea, prescrie medicamente care acționează asupra proprietăților de coagulare a sângelui (Dicynonum, menadiona, clorură de calciu, gluconat de calciu), agent uterotonic (oxitocină, metilergometrin).
Pentru a spori eficacitatea AINS este atribuire de folos: ibuprofen, nimesulida.
hemostaza Hormonal este principala metodă de tratament pentru hemoragii uterine. Adolescentii utilizarea eficientă a hormonilor în doze mici, spre deosebire de femeile de vârstă reproductivă care au hemostaza se realizează prin numirea de hormoni steroizi, la doze mai mari.
Pentru utilizare unică gemosgaza fază a formulărilor estrogen-progestin conținând etinilestradiol (Marvelon, Femoden, regulon, miniziston). Doza (număr de tablete), care este necesară în prima zi, efectul terapeutic este determinat. Terapia incepe cu 1 comprimat la fiecare 3-4 ore, și în funcție de efectul obținut o decizie cu privire la necesitatea de a crește doza. Prescrierea nu mai mult de 4 comprimate (rare 6) pe zi. Până când se oprește sângerarea doza nu este redusă. Sangerarea se opreste de obicei, în decurs de 2 zile. După doza hemostaza a fost redusă treptat la 1 comprimat. Durata totală de a lua droguri este de 21 de zile.
Pentru estrogen hemostaza se preferă preparatele estrogeni naturali (proginova, estroferm). Terapia se desfășoară în conformitate cu aceeași schemă ca hemostaza terapie combinată. Medicamentul este prescris 14 zile, în următoarele 10 zile, asigurați-vă că pentru a lua progestine (Duphaston) utrozhestan, norkolut).
Întotdeauna după ultima injecție progestative 3-4 zile a sărbătorit menstrualnopodobnoe de reacție - „chiuretaj hormonale“
tratamentul chirurgical
Separate răzuire membrana mucoasă a corpului, colului uterin sunt foarte rare.
- sângerare abundentă
- ineficiență hemostaza hormonale
- au un tratament polip endometrial, care constă tocmai în chiuretaj
Răzuire în mod necesar să treacă pentru examenul histologic.
Simultan cu oprirea sângerării efectuate terapie antianemică.
A doua etapă de tratament - prevenirea recăderilor - este recepția ciclică a contraceptivelor hormonale monofazice 3 luni.
Tratamentul în perioada de reproducere se realizează în trei etape: prima - hemostaza; a doua - prevenirea resângerărilor; al treilea - reglarea ciclului menstrual.