metode de detoxifiere

Tratamentul orice otrăvire este redusă pentru a elimina otrava și neutraliza efectele acțiunii sale asupra organelor și țesuturilor. Procesul de neutralizare a toxinelor și eliminarea accelerată a organismului numit detoxifiere.

În prezent, datorită numeroaselor descoperiri științifice în domeniul biologiei moleculare, sunt cele mai moderne metode de detoxifiere. Ele se bazează atât pe accelerarea proceselor naturale (urinare, eliminarea otrăvii intestinale), precum și utilizarea diferitelor produse biologice și tehnologie. La fel de important este terapia antidot - introducerea unor substanțe specifice care transporta otrava într-o stare inactivă sau de neutralizare efectul său asupra unui organism.

Care sunt metodele de detoxifiere

Metodele de detoxifiere sunt clasificate în funcție de diverse criterii.

Naturale și artificiale sau conservatoare și activă.
Prin tipul de lichid de curățare - sânge, lichid intraperitoneal, plasmă, limfă.
Cu titlu de neutralizare otravă - terapie antidot, metode de transfuzie sorbtie substitutive (purificare de sânge și plasmă), adsorbție (toxina în intestin de legare). Separat sunt metode stimulatorii - urinare crescut, administrarea Biologics funcției hepatice, menținerea sistemului imunitar.

Principalele metode de detoxifiere treptată includ următoarele proceduri.

Conservata: diureza, sorbția gastrointestinal (introducerea adsorbanți - carbon activat și altele în stomac și intestine), iradiere cu raze ultraviolete de sânge.
Metode active de detoxifiere: dializă peritoneală, hemosorbția, dializa, ultrafiltrarea de sânge, hemofiltrarea, ficat bioartificial, transfuzie de schimb.
Plasma - fac parte din metodele moderne de detoxifiere a organismului: plasmafereza, plasmasorption, plazmodializ, krioaferez.
Ganglionii metode active de detoxifiere: înlocuirea lymphosorption limfatic, limfodializ, limfofiltratsiya, limfoferez.

Unele dintre ele se poate face la domiciliu, dar este nevoie de echipament special pentru majoritatea. În intoxicație acută după îndepărtarea metode otravă a organismului cele mai comune.

Adsorbanții în tractul gastro-intestinal

Unele otravuri sunt absorbite rapid din stomac și intestine, iar pe de altă parte să rămână acolo pe tot parcursul zilei. Toxinele care au trecut din stomac în intestin, atunci când un peristaltism invers (contracții musculare ale peretelui intestinal) poate arunca-back. Practica repetat lavaj gastric cu soluții absorbante, precum numirea adsorbanți. Aceste substanțe au capacitatea de a se lega majoritatea otrăvurile și lăsați-le corpul in mod natural. Printre acestea se numără:

carbon activat;
"Polisorb MP";
"Polyphepan";
"Enterosgel";
„Enterosorb“ și altele.

Adsorbția otrava în tractul gastrointestinal - cea mai simplă și cea mai eficientă metodă de detoxifiere pentru intoxicație acută. Din păcate, ajutor medical intempestivă sau intră într-o doză mare de venin parte semnificativă de toxine pătrunde în fluxul sanguin și efectuarea procedurilor necesare mai grave.

diureza forțată

diureza forțată se referă la metode de consolidare detoxifiere naturale prin stimularea rinichi. Expuse administrati 1-2 litri de lichid și apoi aplicați un grup de diuretice diuretice osmotice. Doza este ajustată în mod individual. Debitul urinar trebuie sa fie de aproximativ 500-700 ml pe oră, se efectuează în pierdere de fluid reaprovizionare paralel. Un efect pozitiv este atins la volumul de urină zilnic este de 5-8 litri.

În unele cazuri, este necesar să se schimbe aciditatea din sânge și urină pentru o mai bună dizolvare a toxinelor, astfel încât medicul prescrie administrarea intravenoasă a medicamentelor corespunzătoare.

Metoda diureza forțată este eficace în caz de otrăvire otrăvurilor ușor prin rinichi la ieșire, și nu este aplicabilă la intoxicări substanțe liposolubile și molecule de legare la proteine.

peritoneoclysis

dializă peritoneală sau lavaj peritoneal, se referă la metodele de bază de detoxifiere. Dializa - proces biochimic în care substanța trece din soluție cu o concentrație mai mare în soluție cu o concentrație mai mică. Ea se bazează pe capacitatea de a lucra peritoneul ca membrană semipermeabilă prin care otrava intra in fluxul sanguin in lichidul abdominal.

Deoarece suprafața mucoasei membranei seroase această cavitate este egală cu aproximativ douăzeci de metri pătrați, iar procesul de filtrare are loc cu o viteză bună. Pentru ao efectua în peretele abdominal și este inserat fixat cateter fistula prin care este introdus 2 litri de soluție specială. Soluția este schimbată în fiecare jumătate de oră.

Dializa peritoneală - un proces lung, este nevoie de aproximativ o zi, uneori mai mult. Avantajul este că elimină toxinele nu numai din fluxul sanguin, dar și ale țesuturilor, cum ar fi glanda intestinală. De asemenea, este eficient pentru otrăvuri care se leaga de proteine si lipide din sange.

hemodializă

Hemodializei se realizează cu ajutorul unui aparat „rinichi artificial“. Aplicabil în intoxicație barbiturate precoce, compuși ai mai multor metale și arsen, salicilați, dicloretan, etilenglicol, izoniazida, chinină, alcool metilic și alte substanțe toxice mai puțin răspândite.

In hemodializa de sânge este alimentat în aparat, în care toxinele sunt filtrate prin porii unei membrane de celofan într-un lichid special. substanță toxică trebuie să îndeplinească mai multe cerințe: foarte solubile în fluidele biologice, conțin o concentrare semnificativă nu se leaga de proteine si lipide plasmatice. Hemodializa nu poate fi utilizat în caz de cădere persistente a tensiunii arteriale.

hemosorbția

Hemosorbția - aceasta este una dintre cele mai comune metode de sorbție de detoxifiere. medicament special numit detoxicants, este conectat la fluxul sanguin al pacientului. Când acest sânge prin pompa fugărit prin coloană cu medii de schimb de ioni de carbon și activate care absorb otrava.

Metoda are un dezavantaj - în tratamentul tensiunii arteriale scade, numărul de trombocite din sânge scade. În plus, este eficace numai în cazul în care toxina este situat in fluxul sanguin, dar nu și în celulele de organe și țesuturi.

hemosorbția Recomandat pentru salicilați otrăvire, ciuperci otrăvitoare, barbiturice, derivați de fenotiazină, glicozide digitalice.

Exsanguinotransfusion

Această metodă este detoxifiere activă administrată în caz de deteriorare a sistemelor enzimatice, de exemplu, prin scăderea generării de colinesteraza cu preparate otrăvire organofosforice sau tulburări de sângerare otrăvuri hemolitice. De asemenea, înlocuirea sângelui în mod eficient în caz de intoxicație și sulfmetgemoglobinoobrazovatelyami metgemoglobin-.

sângele donatorului administrat într-un volum de 4-5 litri, aceeași cantitate de sânge îndepărtată prin cateter din artera femurală. Transfuzia efectuat lent, la o viteză de cel mult 50 mililitri pe minut.

plămâni Hiperventilatia

În cazul în care otrăvire substanțe volatile utilizate respirație forțată sau diferite - plămâni hiperventilatie. Această metodă este eficientă în caz de intoxicație cu benzină, diluant, alcooli, tricloretilenă, cloroform, acetonă, monoxid de carbon. Aceste toxine sunt derivate din aerul expirat. Pentru a efectua procedura pacientul este conectat la un aparat de respirat.

În medicina modernă, există multe resurse pentru detoxifiere în caz de otrăvire. Se aplică metode naturale sau conservatoare, activi sau artificiali. În primul caz - accelerarea proceselor fiziologice în organe și țesuturi, în al doilea - utilizează dispozitive sau proceduri speciale pentru a „extrage“ otrava din sânge, plasmă și alte fluide ale corpului.