Metode clinice si speciale de cercetare în Stomatologie Pediatrica
Într-un studiu de pacient dentare folosesc metode de bază și avansate de inspecție:
Principalele metode sunt:
- sondaj;
- inspecție;
- palparea;
- percuție;
- detectare.
- colorat:
Teste suplimentare:
- Termometru;
- electrometrică (testul pulpă electrică);
- histologice și histochimice;
- citologie;
- bacteriologice;
- studiul sângelui și formarea de sânge;
- Cu raze X;
- ptyalography;
- ser;
1. Chestionarea pacientului
studiu pacientul începe cu chestionarea pacientului. Metoda de debriefing devine numele său din istoria de colectare.
Chestionarea ar trebui să se desfășoare după cum urmează:
* Date pașaport;
* Reclamațiile pacienților (de bază);
* Istoricul bolii prezente (anamneza morbi);
* Istoria vieții pacientului (anamneza vitae).
Chestionarea pacientul începe cu obținerea așa-numitul pașaport date :. Numele, numele și patronimicul pacientului, vârsta, sexul, ocupația, locul de reședință, etc. Aceeași plângere la vârsta pacientului poate determina pe medici la diferite diagnostice. Un exemplu este prima plângeri de timp cu privire la simptomele dispeptice: o persoană în vârstă, ei vor depune mărturie cu privire la riscul de apariția și dezvoltarea patologiei cancerului, iar tânărul - posibilitatea de tulburări funcționale. În conformitate cu cele de mai sus se va schimba planul de inspecție și tactici suplimentare de observare dinamice și tratamentul pacientului.
2. Reclamații
După informații din pașaport du-te pentru a clarifica nemulțumirile reale care au cauzat pacientului pentru a vedea un medic. Nu este necesar să se înregistreze mecanic toate plângerile pe care le face pacientul, deoarece acest lucru poate duce la erori. La interogatoriu medicul deține o poziție de conducere și să mențină pacient, luând în considerare algoritmi de diagnostic specifice. El găsește plângerea într-o încercare de a identifica principalele, ceea ce conduce, pentru a stabili caracterul lor. Un exemplu este plângerea cu înfrângerea sistemului bronhopulmonar.
boli respiratorii, precum și pentru diverse alte boli, plângerile sunt împărțite în două tipuri:
* Direct asociată cu o leziune a sistemului respirator și a căilor respiratorii superioare (nas înfundat, tuse, dispnee, dispnee, dureri în piept, sputa, hemoptizie și colab.);
* General (slăbiciune, dureri de cap, febră, etc).
În acest caz, critica referitoare la înfrângerea imediată a sistemului respirator, sunt de conducere sau majore. Un studiu al majore plângeri de multe ori duce la concluzia naturii generale a bolii. Detalierea acestor plângeri, de exemplu, plângerile de tuse constata dacă este rar sau frecvent, slab sau puternic, dureroase sau nedureroase, periodic sau constant, sau spută uscată; dacă există tuse și atunci când acestea apar - zi sau noapte. tuse frecventă și aspru observate în pneumonie, bronșită, pleurezie. tuse slabă și scurt - în tuberculoza și emfizem. Dar durerea de tuse și în piept poate fi asociat nu numai cu patologie pulmonară, dar, de asemenea, cu patologia sistemului cardiovascular, care se bazează pe stagnarea sângelui în circulația pulmonară (tuse uscată, uneori cu o cantitate mică de spută).
Dacă există medic de durere trebuie să identifice:
1 - condițiile în care au apărut aceste dureri;
2 - caracterul lor;
A treia intensitate;
4 - durata acestora;
5 - iradiere a acestora;
6 - de la orice activități au scăzut, și altele.
Pentru a nu pierde nici un simptom și să verifice starea funcțiile tuturor organelor pacientului fiind chestionat cu privire la un anumit sistem (functionalis Stare). Chestionat despre modificarea stării generale (dacă există pierdere în greutate, febră, edem, și așa mai departe. D.).
Află schimbarea stării fiecărui sistem:
1 - respiratorii (tuse, dificultăți de respirație, dureri în piept,
hemoptizie, etc) ...;
2 - circulație (durere, dificultăți de respirație, palpitații, neregulate, etc ...);
3 - digestie (poftei de mâncare, greață, vărsături, arsuri la stomac, durere, diaree, constipație, etc ...);
4 - urina (urinare rapidă sau dureroasă, retenție urinară, sânge în urină, etc ...);
5 - Nervos (somn, amețeli, cefalee, iritabilitate, si memorie de schimbare al.);
6 - organele senzoriale (auz de stat, la vedere, etc ...).
Aceste plângeri precum și reclamații din alte sisteme ale corpului endocrin, de reproducere și, descrierile detaliate ale acestora sunt înscrise în secțiunile lor respective.
În procesul de ascultare a plângerilor specificate caracter învinge simptomele subiective, condițiile în care acestea sunt atenuate sau amplificate, precum și alte caracteristici ale procesului patologic. Dezvăluit semne de boală care contribuie la deteriorarea severă și este fundalul pentru dezvoltarea acestei boli, cum ar fi bolile infecțioase, în curs de dezvoltare într-un corp pacient slăbit (nutrițional, imunitar, sau de orice altă natură).
3. Istoricul bolii (morbi anamneza)
La interogatoriu relevă:
- atunci când boala a început;
- cum a început;
- a procedat;
- care a efectuat studiul, și rezultatele acestora;
- care au fost tratate și care este eficiența.
În cursul acestei întrebări are de multe ori apare o imagine de ansamblu a bolii. Clarificarea natura manifestărilor bolii, trebuie să găsim mai întâi debutul acută sau progresivă a bolii, dacă aceasta a fost precedată de simptome similare anterioare. Este necesar să se afle cauzele posibile și condițiile de originea sa, legătura lor cu hipotermie sau contactul cu pacienții infecțioase. Aflați condițiile de muncă, de odihnă și de nutriție. La fel de importante sunt diferitele intervenții medicale care au fost aplicate anterior (extracția dentară. Injecțiile și așa mai departe. G. Utilizarea în tratamentul anumitor medicamente). Dacă aceste simptome de pacienți tratați pentru prima dată, se dovedește că acțiunile pacientului pentru a reduce simptomele lor. Dacă un pacient a fost anterior astfel de plângeri, atunci afla frecvența apariției lor (prezența recidivante sau recidivă, perioade de remisie, durata lor). Astfel clarifica inspecția efectuată anterior, iar rezultatele utilizate terapii (antibiotice, hormoni sau glicozide cardiace și altele asemenea. D.), eficiența utilizării lor.
Este necesar să se clarifice motivele imediate care au forțat pacientul să se aplice un cadru dat de îngrijire a sănătății (recurență ușoară, clarificarea diagnosticului, și altele.). Se pare, de asemenea, factori epidemiologici care provoacă boala sau reapariția acesteia.