Metoda de suspendare a bontului cervical precipitat sau vagin după chirurgia radicală pelvine

A61B17 / 42 - instrumente sau metode ginecologice sau obstetricale (dilatatoare A61M 29/00)


Proprietarii brevetului RU 2465851:

Invenția se referă la medicină, și anume la ginecologie. O plasă sintetică este fixată la nivelul colului uterin sau vagin cult. Două capete libere pe grila de ieșire prin fascia creată în canalele peretelui abdominal anterior. Suspendat de la bontul la aponevroza. Suturate împreună peste aponevrozei și fixate la acestea suturi capron. Metoda asigură fixarea sigură a bontului și crește eficiența tratamentului depunerilor de ciot de col uterin sau vagin după chirurgia radicală. 2 drepte.

Invenția se referă la medicină, și anume la secțiunea ginecologie operative și pot fi utilizate pentru a trata pierderea bontul cervical sau vagin după chirurgia radicală transferat mai devreme de pe organele pelvine.

Este cunoscut faptul că apariția acestei boli reduce drastic calitatea vieții femeilor, în special la vârste tinere [1; 2; 3]. Pe corpurile căzute, formarea de ulcere de presiune, apariția petelor, supurație și pot interfera cu mersul pe jos, disfunctie sexuala. Corectarea pop-pierdere ciot de col uterin sau metode convenționale vaginale de reconstructiva si chirurgie plastica nu este întotdeauna un efect pozitiv în legătură cu inferioritatea propriilor organe sexuale interne este ligamente suspendate, deteriorate in timpul interventii chirurgicale anterioare pe fondul displazie țesutului conjunctiv congenitală sau dobândită.

Scopul invenției - pentru a crește eficiența tratamentului depunerilor ciot de col uterin sau vagin după operații pelviene radicale.

Utilizarea materialelor aloplastice moderne pentru corectarea pierderii colului uterin sau a bontului vagin (prolenă sau plasă din polipropilenă), la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală radicală asupra organelor de reproducere feminine și au, în consecință, pierderea bontului colului uterin sau a vaginului.

Operația se realizează în două etape - prima, laparotomie în conformitate cu procedura standard. După revizuirea organelor pelviene este lăsat afară din trunchiul abdomenului este cusută inregistrat-ligatură.

În cazul în care bontului cervical, după ei trăgând rana, la suprafața sa posterioară deasupra atașare ligamentelor-sacro uterine produs secțiune transversală la o adâncime de 1 cm. In plus, dimensiunea intervalului ochiurilor prolene de 2 x 15 cm este cufundat într-o incizie la nivelul colului uterin, astfel încât Vom obține două egale-end. Plasa este fixat la nivelul colului uterin sau capron Suturile mai multe prolenă.

Un otseparovyvaetsya rola bontului vaginal disecă și peritoneu-l acopere și dimensiunea ochiurilor prolene de 3 x 10 cm este cufundat într-un buzunar format în peretele din spate. cusăturile de fixare se suprapun, fără pătrunderea în cavitatea corpului. În plus față de bontul bontului vaginal depus ligamentele uterine. După aceea prolene angrenează longitudinal disecate cu foarfeca. Tăietura se termină la aproximativ 2 cm de la butuc vaginal.

Următoarea etapă de operare - crearea de canale în peretele abdominal anterior, așa cum se face în pasul dolerit-Dzhilyama și prin capetele grilei afișate pe fascia, sunt cusute împreună peste ea și fixat la acesta capron suturi individuale. Pentru prevenirea încălcării intestinului bucle spațiu vezico uterin se inchide cu suprapunere de 2-3 copci. Straturile peretelui abdominal strâns suturat.

Exemplul 1. N. Pacient în vârstă de 57 de ani, a fost internat la clinica cu plângerile de un sentiment al unui corp străin în vagin, mai ales dupa activitatea fizica. În istoria de tratament chirurgical pentru fibrom uterin, transferat de 9 ani în urmă, în valoare de histerectomie cu apendici. Doi ani în urmă a fost prima dată pentru a sărbători disconfortul în regiunea perineală, iar această stare este progresat treptat. El a făcut apel la clinică pentru corectarea chirurgicală a pierderii la nivelul membrelor dupa histerectomie vaginala totala. A avut loc agățat ciot vaginal pentru a prolenă mesh aponevroza peretelui abdominal anterior prin tehnica propusă. Perioada postoperatorie a fost fără evenimente. Pacientul a fost externat în ziua 7. Când au văzut în oglinzi și examinarea bimanuală la externare, partea de jos vaginale a ridicat, se infiltrează în parametrul nu este găsit. Șase luni mai târziu, pacientul a avut nici o plângeri, disconfort anterior experimentat.

Astfel, corectarea pierderii colului uterin sau a bontului vagin la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală radicală asupra organelor de reproducere feminine atârnă de ciot de col uterin sau vagin neacoperita, pentru prolenă mesh aponevroza peretelui abdominal anterior permite păstrarea organelor precipitate în poziția dorită. Materiale folosite moderne aloplastice, și anume, prolenă sau plasa din polipropilena, spre deosebire de propriul lor aparat ligamentar țesut defect și mușchii sunt fiabile, durabile și hipoalergenic.

Metoda de suspendare a bontului cervical precipitat sau vagin după chirurgia radicală pentru organele pelvine, caracterizat prin aceea că bontului cervical sau vaginal suspendate pe aponevrozei peretelui abdominal anterior prin atașarea de o parte a sintetice (prolene sau polipropilenă) cu ochiuri la butuc precipitat, iar celelalte două capete libere grilă afișată pe aponevrozei prin prin canale în peretele abdominal anterior corespunzătoare sunt cusute împreună peste aponevrozei și fixate la acestea capron suturi individuale.