Markerii tumorali pot identifica prezența și tipul de boală
În ultimele decenii, utilizarea biochimice (chimie clinică a terminologiei străine) teste de laborator in practica oncologie a crescut exponențial, iar această creștere continuă în acest moment. Noi progrese tehnologice la fiecare pas a dus la înlocuirea tehnicilor de laborator vechi pentru o mai bună, mai precise și sensibile, precum și introducerea unor teste suplimentare pentru a diagnostica prezența fizică a tumorii, manifestările sistemice ale malignitate (cașexie, pirexie), sindroame paraneoplazice, și pentru a determina markeri tumorali.
Pentru diagnosticarea precoce a tumorii primare și a metastazelor sale, precum și monitorizarea luchevoy- si chimioterapie, in functie de majoritatea oncologi, determinarea markerilor tumorali (substanțe de origine de proteine prezente în fluidele corpului). Este metoda cea mai acceptabilă.
Este cunoscut faptul ca marker tumoral permite diferentierea maligne de tumora benigna pe baza diferențelor cantitative în conținutul antigenului corespunzător - marker tumoral in ser, indiferent de localizarea focarului tumorii. celulelor tumorale este capabil să aloce 1 picograme (10 -12 g) marker tumoral din sânge 1 mg antigen, echivalent cu o concentrație de aproximativ 200 ng / ml. Metodele de testare sunt adesea superioare sensibilitatea sa la această concentrație. Astfel, nivelurile crescute ale markerilor deja detectate la cantități mici de tumori.
Anii de experiență cu aceste teste sensibile și foarte specifice în practica medicală a demonstrat că introducerea markerilor tumorali în practică, crește semnificativ eficiența oncolog.
Cu toate acestea, nu este posibil să se dezvolte un kit de diagnostic serologic unic strict specific tumoral capabil de a detecta numai unei tumori maligne de tipul histologic și detecta locația la primele etape posibile de formare. Într-o anumită măsură, pentru a îmbunătăți eficiența diagnosticului este posibilă utilizarea unei combinații de markeri tumorali diferite în procesul de testare.
In sangele pacientilor cu niveluri de patologie non-cancer ale markerilor tumorali. ca regulă, nu depășește concentrația normală de valori. Cu toate acestea, în condiții patologice, cum ar fi bolile inflamatorii hepatice, pancreatice, pulmonare, etc. uneori, există non-specifice, de multe ori mici, ridicarea nivelului de markeri tumorali de un anumit tip.
Mai jos vom prezenta o scurtă descriere a unor markeri tumorali:
aplicaţie recomandată
Beta-2-microglobulina (în urină și ser)
Proteina beta-2-microglobulina-id a lanțului ușor chen antigenovHLA (legat și liber) în rata detectată în fluidele biologice în cantități minore.
Recomandat pentru confirmarea diagnosticului și monitorizarea pacienților cu mielom multiplu, limfom nehodzh-Kinsky. Creșterea concentrației markerului depinde de stadiul bolii, gradul de malignitate, și tipul de celule. Monitorizarea după transplantul de organe.
gonadotropina corionică umană (hCG)
hormon HCG in mod normal sintetizat în sincitiotrofoblast placentei.
La bărbații și femeile care nu sunt gravide crește concentrația de hCG este un semn de încredere de creștere-zlokachest venoasă. Determinarea HCG este recomandat pentru diag-diagnostic și monitorizarea eficacității tratamentului și depistarea precoce a recidivelor trofoblastică OPU-Hawley, ovar horionkartsinoma sau horionadenom placenta, seminoame. Cele mai sensibile pro-prezintă în legătură cu carcinom ovarian, sau placenta.
Embriospetsifichny glicoproteina (până la 4% carbohidrați), compoziția de aminoacizi similară cu cea a albuminei. In timpul sarcinii produs de celulele din sacul vitelin, embrion mai tarziu ficat si celulele fetale gastrointestinale.
Se recomandă pentru a detecta și a fluxului de monitorizare și eficace unicitatii terapiei de carcinom hepatocelular primar, Hermine, detectarea malformațiilor fetale și monitorizarea stării fetale în timpul sarcinii. Nivelurile crescute de AFP se observă la teratocarcinomul sacului vitelin ovarelor sau testiculelor.
antigenul carcinoembrionar (CEA)
Creșterea concentrației CEA se observă în diferite carcinoame ale tractului digestiv, precum cancerul pulmonar, cancerul de sân, cap și gât, tumori maligne ale conectiv umane O-TION. Odată cu dezvoltarea tumorilor de diferite localizări și nivelul CEA crește reflectă destul de exact procesul zlokachest-venos de stat.
Glicoproteinei produsă de celulele tumorilor maligne ovariene seroase.
monitorizarea fluxului și un marker al eficacității tratamentului în diferite tipuri de carcinom ovarian (endometrial seros, cu celule clare) testul relevă recidivă de 3-4 luni înainte de apariția sa clinică.
În principal utilizate pentru monitorizarea in cancerul de san (BC). Nivelurile crescute ale markerului observate la aproximativ 80% dintre femeile cu cancer de san metastatic, si este insotita de considerabila recidiva imbunatatit pentru mult timp înainte de a manifestărilor clinice.
Glicoproteinei produsă de zpiteliem gastrointestinal, concentrația fetală nesemnificativă-LARG detectate în celulele mucoase ale adulților, precum pancreas, ficat și plămâni.
Folosit pentru diagnosticul și monitorizarea tratamentului și depistarea precoce a cancerului de pancreas, stomac, colon, rect și.
CA 242 epitop este exprimat pe aceeași mucin apoproteina că 19-9 și CA, în timp ce în tumorile benigne, parser expresie 242 este scăzută, iar expresia sa în maligne considerabil mai mare.
Astăzi este unul dintre principalii markeri utilizate pentru diagnosticarea si monitorizarea cancerului de cancerul de pancreas, de colon și rect. Specificitatea este mult mai mare decât cea a CA 19-9, poate diagnostica uzhena stadiile incipiente ale bolii. Conform diferitelor rapoarte folosind acest test este posibil pentru a prezice dezvoltarea recurenței cancerului colorectal în termen de 5-6 luni.
antigenului specific prostatic (PSA)
PSA-glicoproteină secretată de celulele epiteliale ale tubulilor prostatei
Este marker mai sensibil și specific. Este folosit pentru diagnosticarea si monitorizarea cancerului de prostata.
TPA CYK (cytokeratin)
Este un complex de fragmente de cytokeratin -8 și -18 circulant, în fluxul de sânge în cursul necrozei tumorale, precum BS, G2 și fazele mitotice ale ciclului celular normal astfel încât sa concentrație TION în ser reflectă rata de reînnoire a celulelor.
Folosit pentru a diferenția etape stabile și progresive ale bolii, precum și pentru a anticipa și de a monitoriza evoluția bolii la pacienții cu carcinom cu celule epiteliale.
UBC11 (cytokeratin)
Marker pentru cancerul de vezica urinara.
indicator sensibil proliferarea celulelor tumorale la nivelul vezicii urinare, poate fi utilizat pentru prognoza, monitorizarea și controlul tratamentului