Leziunile non-cariat de tratament dentar, diagnostic
Leziunile non-carioase sunt larg răspândite, astfel încât relevanța întrebărilor cu privire la tratamentul și diagnosticarea acestor stări lor este de interes pentru mulți. Acest concept are aproximativ o duzină de boli diferite, fiecare dintre care are un tablou clinic caracteristic și simptome.
Dacă cariile rezultă din dezvoltarea organismelor patogene și a evidenția capacitatea ei de a trăi produse, boala non-carioasă au caracter polietiologichesky. Vom încerca cât mai mult posibil în detaliu pentru a înțelege această întrebare.
Leziunile non-carioase de dinți - Ce este?
Aceste defecte sunt numite cariat tesut dur dentar, care sunt formate fără implicarea unui agent infecțios. Aceasta este o clasă largă de boli dentare, care ocupă locul al doilea în prevalența cariilor dentare după.
Există două grupuri mari de patologii:
- boli congenitale care apar in timpul formarii copilului in utero și în procesul de stabilire a bazelor dinților permanenți. Ele apar înainte de erupție;
- stat dobândite - astfel de defecte tisulare dure sunt formate în procesul de viață datorită contactului cu anumite substanțe.
Astfel de leziuni afectează smalțul și dentina strat poate avea loc la cimentul rădăcină în zona cervicală, se extind la întreaga dentiție sau lovind o dantura de sine statatoare. Defecte au simptome diferite, etiologia de apariție, precum și abordări la tratamentul țesutului distrus.
clasificare
Lista unică, ce permite de a oferi sistematizare completă a leziunilor non-carioase nu sunt prezente. În țările din fosta Uniune Sovietică sunt cele mai comune clasificarea OMS (ICD-10) și Patrikeyev. În fiecare dintre ele reflectă esența principală a patologiilor de etiologie non-bacteriene și există o separare pe stat până la dentitie vozniknuvshey, și după.
boli Nekarioznye formate inainte de erupție.
- marmorare dinților (fluoroza non-endemice).
- Perturbări care apar în procesul de germeni - hipoplazie sau smalțului hiperplazia displazie toate structurile de țesuturi dure, dinții lui Turner.
- Modificări - amelo- imperfectă ereditare, dentino- sau odontogenesis.
Statele format după erupția dinților.
- Rezistența crescută la abraziune.
- Eroziunea.
- Eroziune (defect de pană).
- resorbția patologica.
- Dentina hipersensibilitate.
- Necroza.
- dinți modificări de culoare.
Să ne gândim mai detaliat fiecare dintre tipurile de stări patologice.
Gradul de severitate al simptomelor depinde de tipul de patologie. Conform clasificării Patrikeeva standuri 5 forme.
Fluorul este, de asemenea, găsite în aproape toate produsele alimentare, dar se dovedește că acestea nu sunt pe cont propriu duce la formarea de fluorozei dentare. risc mai mare de a dezvolta patologie se produce atunci când depășirea tabletelor de dozare fluorurată admisibile sau picături aplicate în scopul profilaxiei cariilor. Din acest motiv, ar trebui să exercite un control strict asupra consumului de droguri.
fluorozei clinic apare ca o modificare a smalțului:
- ea devine ceață, luciu pierde și transparență;
- Se pare galben sau maro;
- pete de culoare sunt mai pigmentat în centru și contururi neclare;
- smalțul sănătos nu-și pierde luciul;
- leziuni multiple afectează toate suprafețele dintelui.
Tratament dinți pestrițe doar simptomatic, pentru a restabili structura afectată și de a elimina efectul dăunător factorului complet imposibil. Selectarea tehnica terapeutica depinde de severitatea manifestărilor clinice:
- albire - este eficient în smalț marmora scăzută cu o nuanță gălbuie, precum și marmora, atunci când nu există nici o denaturare a structurii. În acest scop, există diferite geluri care conțin peroxid de carbamidă. Ele pot fi folosite in cabinetul stomatologic, și acasă albire cu ajutorul unui capac de comandă;
- microabrazie - implica lepuit strat de email departe fin pentru a forma o suprafață intactă. În acest scop, se folosește un sfat special, care funcționează la viteză redusă, și pudră abrazivă, și sub formă de perii, cupe de cauciuc. Asigurați-vă că pentru a utiliza PPE ca un medic și un pacient. Microabrazie elimină numai modificări de suprafață ale țesuturilor solide;
- Restaurare - material fotografic realizat de restaurare, atunci când adâncimea este mare și există perturbări puternice modificări de culoare smalț. Pentru aceasta este necesar să se taie stratul afectat de smalț și dentină și scad tisulară alcătuiesc compozit;
- Lumineers furniruri și - sunt utilizate în forme erozive și distructive ale fluorozei atunci când defectele vestibulari afectează întreaga suprafață a dintelui.
hipoplazie
O astfel de violare a formării smalțului, se manifesta ca defect calitativ și cantitativ. Motivele pentru apariția mai multor hipoplazia.
- Violarea fosforului și a metabolismului calciului.
- toxicoză puternică în mama.
- Deteriorările mecanice a structurii osoase a maxilarului.
- Leziunile traumatice și toxice cauzate de influența microorganismelor în procesul dezvoltării fetale.
Hipoplazia este de trei feluri:
- sistem - defecte de smalț a dinților sau a celor care au aceleași semne de carte între organul email marcat;
- Local - Pierderea nu afectează mai mult de doi dinți;
- lobular - patologie observate pe dinti adiacente, indiferent de momentul erupției.
Examinarea vizuală a petelor sau a canelurilor coroane afectate definite, care au o culoare de la alb la galben-maroniu. Astfel, ele sunt aranjate paralel cu muchia de tăiere sau munceilor. O trăsătură caracteristică hipoplazie este că acesta afectează întotdeauna un număr par de dinți, și buzunarele definite pe suprafața vestibular. Parcelele au o suprafață lucioasă, cu un fund neted și din jurul smaltul lor nu este schimbat.
Terapia nu este de obicei necesară la defecte de severitate reduse, dacă smalț a determinat vizual porțiuni leziuni, pentru utilizare îndepărtarea albire microabrazie sau umplerea lor.
hiperplazie
Dezvoltarea excesiva a smalțului, care arată sub formă de picături. Ele sunt, de asemenea, de multe ori numite „perle de smalț.“ Într-o suprafață sănătoasă a dintelui în zona cervicală aranjate proiecții care îi conferă rugozitate. Există cinci tipuri de formațiuni:
- Emailata - constau doar din suprafața țesăturii;
- smalț-dentină - cu o picătură de stratul de email cuprinde încorporarea în interiorul dentinar;
- pulpa-smalț-dentină - focarele situate în interiorul fasciculului de legătură;
- vnutridentinnye - într-un strat de dentina;
- drop-Rodriguez Ponti - blotches, care sunt situate în parodonțiu.
Cu aceasta boala plângerile pacienților sunt absente, cu excepția zâmbet fel estetic nesatisfăcătoare. Pentru defecte mici, nici un tratament, în alte situații, eventual lepuit departe tesut supranumerar.
tulburări ereditari structura dintelui
anomalii congenitale ale țesuturilor dure sunt de trei tipuri:
- dentinogenesis imperfecta - structura dentinei este rupt, coroana poate avea o formă naturală, dar apar destul de frecvent cioplit smalțului, prin care dinții sunt șterse rapid. De asemenea, ele sunt caracterizate de nuanță chihlimbar translucide;
- imperfecta odontogenesis - prezentat ca sindromul Stanton-Kapdepona pentru care dentitie caracteristic în timpul normal, în timp ce ei au culoare gri, în timp ce direcția fasciculului a lămpii fluorescente - translucid. apar rapid ciobire a stratului de suprafață, și se înregistrează o creștere la abraziune;
- amelogenesis imperfectă - violare Bookmark organ smalț, dar camera de dentina si pulpa pe deplin dezvoltate. dintii Altered poate arata ca și în cazul în care fără sâmburi pointwise de suprafață sau este complet absentă pardesiu.
În cele din urmă a examinat cauzele care conduc la o tulburare mostenita a structurii tesutului dur, si, prin urmare, să efectueze prevenire împotriva lor nepractice.
modificări de culoare
dinți tulburare de culoare poate fi congenitală, astfel încât perturbarea naturale modificările dentina umbra înainte de erupție.
Există mai multe motive pentru apariția decolorare.
- Incompatibilitatea grupelor sanguine de la părinții lor, precum și conflictul rhesus între mamă și copil.
- Sistemul biliar congenitale.
- Celulele ereditari metabolice tulburări de pigmentare (porfiria).
- medicamente Admitere tetraciclinei in timpul sarcinii.
Extern patologia manifestată în diferite nuanțe de dinți, în funcție de ceea ce a fost motivul pentru dezvoltarea unei astfel de condiții.
Albirea nu este utilizat pentru tratarea decolorării congenitale, așa cum se întâmplă de obicei procesul afectează straturile profunde, de aceea este recomandat de restaurare estetică, precum și utilizarea Lumineers, furnire si coroane metalo-ceramice.
estomparea a crescut
Aceasta se referă la o leziuni non-carioase apărute după erupția dinților, și este o stare patologică. Există mai multe motive pentru aceasta: important rolul jucat de dependenta de alimente, obiceiuri proaste, calitatea tratamentului ortopedic și prezența defectelor dentiția. Există trei grade de abraziune îmbunătățită.
- În primul rând - dintii sunt șterse în smalț.
- Al doilea - uzura intersectează compusul smalț-dentină, dar nu ajunge la camera de pastă.
- În al treilea rând - pierderea a mai mult de 2/3 din înălțimea coroanei.
Punct de vedere clinic, acesta poate apărea următoarele forme de uzură:
- orizontale - dinți purta pe planul ocluzal, pornind de la suprafețele ocluzale ale molarilor;
- vertical - pierderea tesutului dur de saggitali, adesea șterse de acest tip de premolari si canini;
- mixt - pierderea smalțului și dentinei este uniformă pe două planuri.
Pentru a fi eficace, tratamentul trebuie să elimine un factor care cauzează o eclipsare patologică, după înlocuirea metodei de țesut pierdut ales în mod individual în fiecare caz.
Defectul în formă de pană
abraziunii este cea mai frecventa dintre toate speciile de boli non-cariat. Cu această patologie apare atacul mecanic smalțul dentar de diverși stimuli, determinând-o să fie șterse, formând în formă de V caneluri în zona cervicală. In cele mai multe cazuri, defectele sub formă de pană sunt aranjate în canini și premolari în primul rând, datorită amplasării lor anatomice în osul maxilarului.
Severitatea simptomelor depinde de profunzimea înfrângerii:
- în încălcarea smalț - nu plângeri acolo, fie o durere tranzitorie pe termen scurt de la stimuli termici, culoarea dintelui nu este schimbat, scăderea tisulară nu depășește 1-2 mm;
- atunci când este purtat, care traversează conexiunea smalț-dentină - pacientul indica durerea atunci când vă spălați pe dinți și mănâncă. Culoarea tesutului dur în regiunea gâtului de la galben la maro, adâncimea defectului este de 3-4 mm;
- ștergerea mai mult de 2/3 din dentină - sunt caracterizate prin durere spontană, care este necesară pentru a elimina canalul radicular. La examinarea vizuală la pierderea zona gingival este determinată de grosimea unui dinte jumătate.
Tratamentul constă într-o abordare cuprinzătoare a problemei.
- Etiologică - eliminarea factorului dăunător.
- Simptomatic - lupta cu sensibilitate ridicată.
- Reductivă - reumplute pierdute structura restaurare.
Structura se manifesta ca o pierdere a țesutului dentar datorită expunerii la acid, împreună cu factorii de ștergere. În cazul în care acidul este luat în gură? Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:
- în special dieta - predominanța alimentelor acide din dieta duce la efectele sale nocive asupra smaltului;
- frecvente vărsături - conținutul de acid al stomacului are un pH, deci daca regurgitarea are loc depunerea de particule pe membranele mucoase ale gurii și dinților, ceea ce duce la eroziune. Acest lucru se întâmplă atunci când bulimia, alcoolism, sau în timpul toxicoză la femeile gravide;
- Caracteristici profesionale - comune în Degustatorilor;
- medicamente - narcomaniei conduce la un impact negativ asupra cavității orale.
În stadiile incipiente ale bolii smalțului își pierde strălucirea naturală. Cu progresia bolii ia rugozitatea de suprafață, există mici depresiuni. Eroziunea are forma rotunjită defect, care este partea de jos netedă și lucioasă, trăsătura caracteristică este faptul că vatra este situată într-o direcție transversală, trecând prin cea mai bombat parte a suprafeței vestibulare a coroanei.
Tratamentul nu ar fi completă dacă nu identificați cauza care a dus la astfel de modificări. Chiar și cu hipersensibilitate puternică nu se anulează curățarea zilnică de igienă. Pentru a face față cu preparate hiperestezie ajutor desensitayzery, precum și acoperirea restaurări estetice sau coroane.
Procesul distructiv care are loc cu pierderea completă a țesutului de suprafață într-o zonă limitată a dintelui. Lucrările la industria chimică are un impact negativ asupra sănătății și, în special, cu privire la starea smalțului. De asemenea, corelațiile hormonale duc la boli. vapori de poluanți se stabilească la țesuturi și duc la dizolvarea lor.
- luciu pierdere și declinul țesutului;
- apariția petelor de pe suprafața dintelui;
- email moth;
- afectivitate;
- sunt stabilite pe margine.
Zonele necrotice, sunt situate în zona gâtului, la dinții mai mult adiacente. Tratamentul are ca scop eliminarea factorului dăunător, precum și eliminarea de hipersensibilitate dentina.
hiperestezie
Stadiul cavității orale, în care există o reacție durere severă la locul defectelor carioase și non-carie atunci când sunt expuse la diferite tipuri de factori declanșatori. Aceste simptome afectează mai mult de jumătate din populația lumii, ea se manifestă sub forma o durere ascuțită descoperire, care trece repede după impactul stimulului.
Hipersensibilitatea este de mai multe tipuri:
- diseminare - restrânsă și generalizată;
- origine - se produce din cauza pierderii de smalț și dentină sau din cauza tulburărilor sistemice în organism;
- prin manifestări - durere apare numai la expunerea la temperaturi ridicate sau scăzute, dintii sensibili la stimuli chimici precum și durere spontană.
Tratamentul depinde de gradul de severitate a bolii. La o sensibilitate scăzută a recomandat utilizarea toothpastes, concepute pentru a elimina hiperestezie, și, de asemenea, conținând fluor emailare lac sau desensitayzery care etanșează canalele dentinei expuse și previne iritant pentru a pătrunde în camera de fibre pulpă.
Atunci când o pierdere semnificativă a defectelor tisulare dure de umplere recomandat, dar daca durerea de stimuli și apoi stocate, este nevoie de un canal radicular al dintelui. Cand un pacient are guma de recesiune. datorită cărora compusul este expus smalțului și ciment, atunci acesta poate fi eliminat doar prin intervenție chirurgicală. În cazul în care cauza este o eclipsare de hipersensibilitate patologică care rezultă din cauza malocluzie, este necesar pentru a ajuta la ortodont.
profilaxie
Măsuri preventive pentru prevenirea leziunilor non-carioase vizează abordarea impactului factorilor negativi în timpul sarcinii, precum și pe respectarea starea cavității orale după erupție.
- Grija pentru sanatatea mamei insarcinate in timpul sarcinii.
- Reducerea riscului de copii Infecție infectioase si patologii inflamatorii.
- eliminarea în timp util integrată a bolilor somatice.
- de îngrijire igienică atentă a dinților folosind periuta de dinti moale sau tare de mediu.
- Restricționarea utilizarea de fructe acide și sucuri.
întrebări suplimentare
Boala non-carioase fac parte din categoria K.03, în cazul în care fiecare are patologii sale cifru.