LCA - este

Asigurările de sănătate contribuie la asigurarea furnizării unui cetățean liber al unui anumit volum de servicii medicale în cazul unui eveniment asigurat (deficiențe) atunci când există un contract cu compania de asigurări de sănătate. Acesta din urmă suportă costul de plată caz ​​de îngrijire a sănătății (risc) de la data plății primei tranșe a unui cetățean la fondul corespunzător.

asigurare obligatorie

Volumul de îngrijire medicală. furnizate gratuit de MLA:

• Servicii medicale de urgență în condiții care pun în pericol viața sau sănătatea cetățenilor sau a persoanelor din jur, cauzate de boala subită, agravarea bolilor cronice, accidente, răniri și intoxicații, complicații ale sarcinii și nașterii;

• de îngrijire ambulatoriu, inclusiv prevenirea, diagnosticarea si tratamentul bolilor in clinica si la domiciliu, precum și în îngrijire de zi și de la domiciliu clinici ambulatoriu spitale;

• ingrijire stationar:

• în boli acute și agravarea bolilor cronice, intoxicații și leziuni care necesita terapie intensivă, în jurul observație medicală ceas și izolarea indicațiilor epidemiologice;

• patologia sarcinii, nașterii și avortul;

• cu o admitere planificate în scopul tratamentului și reabilitare, care necesită supraveghere medicală în jurul ceas, inclusiv în casele și sanatorii pentru copii;

• cu o admitere planificate în scopul tratamentului și reabilitare care nu necesită supraveghere medicală în jurul ceas în spitale (departamente, secții) spitale zi de ședere.

SubektamiRumyniyagarantiruetsya un volum suplimentar de îngrijire medicală gratuită. De exemplu, în București, în conformitate cu programul MLA ofera ambulatoriu si de ingrijire stationar în instituțiile de sănătate în bolile infecțioase și parazitare (cu excepția bolilor, infecțiilor cu transmitere sexuală, tuberculoza și sindromul imunodeficienței dobândite), cu tumori, boli endocrine, nutriționale și tulburări metabolice, boli ale sistemului nervos, boli ale organelor hematopoietice și anumite tulburări care implică mecanismul imunitar, boli ale ochiului sângelui și e despre adnexa, boli ale procesului de ureche și mastoid, bolile sistemului circulator, boli respiratorii, boli digestive, boli ale sistemului urogenital, pielii și țesutului celular subcutanat, boli ale bolilor țesut conjunctiv și musculoscheletic ale dinților și a cavității orale, sarcina, naștere și perioada postpartum, inclusiv avortul, traume, intoxicații și alte consecințe ale cauzelor externe, anomalii congenitale (malformații), deformații și anomalii cromozomiale adulți. Ca parte a programului CHI desfășoară, de asemenea, activități pentru prevenirea bolilor, inclusiv examinarea clinică a copiilor sănătoși.

În plus, zhitelyamRumyniyapredostavlyayutsya în detrimentul bugetului din România următoarele tipuri de îngrijire:

• asistență medicală de urgență furnizate de către stațiile (secțiuni, punctele) ambulanță;

• ambulatoriu si stationar de ingrijire oferite in clinici de specialitate, spitale (departamente, birouri) pentru următoarele boli: boli, infecții cu transmitere sexuală; Boli ale pielii infecțioase (scabie, Microsporum); tuberculoza; boli cauzate de infecții deosebit de periculoase; sindromul imunodeficienței dobândite; tulburări mintale și de comportament; tulburări de abuz de droguri;

• furnizarea de tipuri scumpe de îngrijire medicală, lista care este aprobat de Comitetul de Sănătate;

• întreținere medicinale preferențial și a protezei (dentare, oftalmică, otică);

• vaccinală a decretat contingent și populația indicațiilor epidemiologice;

• examene fluorografie preventive pentru depistarea precoce a tuberculozei;

• îngrijire medicală pentru anomalii congenitale (malformații), deformații și anomalii cromozomiale la copii și anumite condiții originare din perioada perinatală, conform listei aprobate de Comitetul de Sănătate;

• dentare si de ingrijire medicala oncologie, conform listei aprobate de Comisia pentru Sănătate din România.

asigurarea voluntară

Asigurările voluntare de sănătate este un program opțional pentru a seta volumul de îngrijire care se aplică persoanelor menționate asiguraților în calitate de beneficiari. LCA se efectuează în detrimentul unui anumit buget, contribuțiile personale ale cetățenilor, contribuțiile angajatorului.

Trebuie remarcat faptul că frica VMI nu este de sănătate, dar costul tratamentului; ultima se rambursează la asigurat, în general, sau la interventie stadiu medical (farmacologie, diagnosticare, spital), sau în funcție de tipul de îngrijire medicală (stomatologie, ginecologie, cosmetologie, deces), sau acțiuni pentru plata costurilor de ingrijire medicala (o rambursare integrală, restituirea procentuală de compensare într-o anumită sumă).

Asigurările voluntare de sănătate sunt de obicei împărțite în individuale (ținând seama de complexitatea deosebită individuale specifice bolii) și colective (care ia în considerare riscul anumitor boli într-un grup de persoane).

Conform legii române, asigurarea și protecția drepturilor persoanelor asigurate angajate în:

• autoritate legislativă a subiectului Federației Ruse

• autoritate executivă a subiectului Federației Ruse

• asiguratilor (angajator)

• Asigurarile obligatorii de sanatate (pentru sistemul corespunzător) Facilitatea regională

• organizațiile de asigurări de sănătate și asociațiile acestora

• autoritatea de sănătate

• asociații profesionale medicale

• facilități medicale (clinici, spitale)

• Licențiere și Comisia de Acreditare

• organele de control de stat (procurori, Comitetul Antimonopol, Comisarul pentru Drepturile Omului, reprezentant al președintelui)

• subiecții publice de control (organisme sindicale, Societatea de Protecția Consumatorilor, mass-media, cetățeanul)

• subiecții pre-proces și judiciare a litigiilor.

servicii medicale cu plată oferite cetățenilor de către instituțiile medicale în cadrul acordurilor încheiate sub formă de prevenire, diagnostic si tratament, reabilitare, ortopedice și de îngrijire a protezei.

Pentru a realiza acest tip de activitate de către instituțiile medicale trebuie să aibă certificate corespunzătoare acestora și licențe. De stat și municipale instituțiile medicale furnizează servicii medicale plătite publicului cu permisiunea specială a autorităților relevante.

sunt plătite servicii medicale:

• tipuri de asistență medicală, care nu sunt incluse în lista garantată de stat și un subiect al Federației Ruse;

• servicii medicale oferite cetățenilor vor, peste volumele stabilite de standarde de ajutor medical, aprobate de Ministerul Sănătății din România;

• serviciile medicale furnizate într-un mod planificat cetățenilor care nu au dreptul de a le gratuit.