Konstantin Krul - boli cardiovasculare

• Nu efectuați o intervenție chirurgicală electivă de pacienți, în cazul în care a avut loc după mai puțin de 6 luni un atac de cord. Se crede că această perioadă este suficient pentru formarea de cicatrice;

• orice medicamente, în special beta-blocante, nu se poate anula înainte de intervenția chirurgicală;

• diabetici pentru 2-3 zile inainte de interventia chirurgicala convertit la insulina. Nimic periculos în acest pacient acolo, la scurt timp după operația care sunt din nou în mișcare la preparate tabletă;

• post-operatorie necesare Gambe bandajarea bandaje elastice pentru prevenirea trombozei vasculare.

Anestezisti au o regulă - în cazul în care pacientul este ușor ridicat la etajul al doilea, operațiunea este probabil să fie de succes.

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră și anestezistul pe care le-ați transferat un atac de cord. Acest lucru va fi luat în considerare la numirea tratamentului în perioadele pre- și post-operatorii.

Să nu fie redundante, și medicamente, cum ar fi preduktal și Neoton. Ele ajuta inima mai ușor pentru a transfera o intervenție chirurgicală. În cazul în care medicul nu va deranja, acestea ar trebui incluse în terapia complexă.

- Când pot să mă duc la muncă?

Dacă pun această întrebare - asta e bine. Dorința de a lucra este un semn că sănătatea este în curs de normalizare.

După cum știți, consecințele unui atac de cord în diferite persoane proceda în felul lor. Unele forțe de viață pentru a merge la locul de muncă într-o lună, și se ocupă cu ea bine. Alții să elaboreze un handicap și opri complet de carieră. În medie, perioada de recuperare este de aproximativ 4 luni. Restul va face bine, așa că nu încercați să meargă la muncă până atunci.

- Poți să conduci o mașină, după un atac de cord?

Orice automobilist în cauză cu privire la această problemă. Raspunsul este da - da, de obicei, oamenii care au avut un atac de cord, poate conduce o mașină. Sunt familiarizat cu mulți șoferi profesioniști care au suferit un atac de cord, dar au părăsit locurile de muncă. Cu unii dintre ei am lucrat în aceeași ambulanță brigadă.

Desigur, dacă aveți îndoieli în abilitățile lor sau, mai ales, simt că nu face față cu conducerea, este nevoie să plece de conducere. Discutați cu medicul dumneavoastră despre această problemă. angină instabilă, și anumite tulburări de ritm cardiac sunt o contraindicație pentru conducere. Un anumit procent de accidente de circulație asociat cu moartea subită a conducătorului auto, care apare de multe ori pe un fond de insuficiență coronariană acută, complicând boala arterelor coronare.

Celebrul actor Boris Babochkin, actor principal în filmul „Chapayev“, a murit la volanul „Volga“ lui. Senzație de rău, el a alunecat pe marginea drumului și-a pierdut cunoștința. Ambulanta a sosit aproape imediat, dar până în acel moment el era deja mort.

- Când să-și reia activitatea sexuală? De obicei, pacienții sunt jenat de a pune această întrebare la medic. Cu toate acestea, el interesat în toate post-MI. Ca regulă generală, viața sexuală poate fi reînnoită deja la externarea din sanatoriu - a șasea săptămână după un atac de cord. În cazul în care, în acest moment se poate merge pe jos pe o distanță de 1 km și urca ușor la etajul al doilea, activitatea sexuală a prejudiciului nu ai adus. Cand disfunctie erectila poate fi folosit cu Viagra, dar numai dacă nu sunt clasificați nitrați - Viagra nu este compatibil cu ei.

- Cum să se comporte în frig? Știți deja că răcelile reduc rezistența plăcii aterosclerotice, crescând riscul de atac de cord. Dacă ați transferat un atac de cord, placa in vasele va avea probabil. Prin urmare, să respecte cu strictețe regula: orice infecție virală, nici măcar însoțită de febră ridicată, doar trata la domiciliu, păstrând repaus la pat. Restul standard sfaturi - antipiretice și vitamine. Toate măsurile terapeutice trebuie coordonate cu medicul locale.

- Pot să merg la înot, după un atac de cord?

Da, poți. Dar există câteva limitări.

În primul rând, este imposibil să se scufunde în apă rece. Acest lucru determină spasmodermia și crește dramatic sarcina asupra inimii.

În al doilea rând, pentru același motiv pentru care nu se poate înota în apă rece și chiar intră în apă caldă după supraîncălzire în soare. Treptat intra in apa, spalarea corpului de apă pentru a se adapta la o schimbare a temperaturii.

Este de dorit să înoate departe de țărm. Un procent mare de inec (așa-numitul înecare secundar) este asociat cu moartea subita in timpul baii. Evident, în cazul în care starea de sănătate dintr-o dată sa înrăutățit în apropierea țărmului, să acorde asistență pentru a fi mult mai ușor. Ei bine, de înot în piscină sunt cele mai bune.

- Ce medicamente ar trebui să fie luate după un atac de cord, și cât timp nu le preia?

La externare, toți pacienții cărora li sa rezumat descărcarea de gestiune, care are recomandări pentru continuarea tratamentului. De obicei, după medicamente fără complicații pacienții cu infarct miocardic prescris Grupa 4:

• Aspirina sau forme enterice ale aceluiași medicament (Aspirina Cardio, ACC trombotice). Numirea sa este numit pe o perioadă nedeterminată, de obicei, pentru viață. În unele cazuri, va numi un alt dezagregantilor (Plavix, ticlopidină) sau o combinație a acestora. Este dovedit faptul că administrarea cronică a agenților antiplachetari reduce probabilitatea unui alt atac de cord sau alte evenimente cardiovasculare. Desigur, este necesar să fiți atenți, și atunci când un efect secundar al opri temporar sau reduce doza.

• Beta blocante. Aceste medicamente reduc riscul de aritmii cardiace, ritm cardiac lent, care are un efect benefic asupra inimii. în prezent

• a fost acumulat o mulțime de dovezi că tahicardie (ritm rapid) crește riscul de reinfarctizare. Termenul limită minimă pentru primirea acestor medicamente - un ani, dar ele sunt, de obicei numiți pentru o perioadă mai lungă de timp.

• inhibitori ai ECA. Se lasă inima să se adapteze mai bine la existență după ce a suferit un atac de cord. Inhibitorii ECA conduce la faptul că inima își păstrează dreptul de forma (ovală), și nu tinde să sfericității, așa cum se întâmplă, fără a lua aceste medicamente. Astfel, pentru a menține geometria corectă a contracțiilor inimii, care împiedică dezvoltarea insuficienței cardiace. Durata de primire - cel puțin un an.

• Statinele. Ele reduc nivelul de colesterol din sânge, care incetineste sau chiar opreste progresia aterosclerozei. Sunt numiți, de obicei, pentru viață.

Desigur, regimul de tratament pentru fiecare pacient în parte. Este tot medicul curant.

Este necesar să spun câteva cuvinte despre nitrați. După cum puteți vedea, ele nu sunt incluse în lista obligatorie a medicamentelor. Faptul că cererea pentru ele apare numai în cazul în care, după un atac de cord angină persistă. În cazul în care extinderea funcționării motorului pacientul se simte bine și dureri în piept nu-l deranjează, în nitrați nu este necesară. ei nu fac nici un bine! În cazul în care exercitarea date pacientului cu dificultate, există o nevoie de relief de atacuri dureroase folosind nitroglicerina sau Nitromintum adăugat apoi la un tratament prelungit sub formă de nitrat (nitrosorbid, kardiket, monocinque și altele) care previn apariția anginei.

- Este mai bine să suporte durerea de angină pectorală, nitroglicerină nu este de a lua, sau este de a lua acest medicament fără să mai aștepte până când durerea se va trece?

Amintiți-vă că există o regulă imuabilă - angina este mai bine să previi decât să vindece, și dacă sunt lăsate netratate, cât mai repede posibil. Încercați să evitați situațiile în care s-ar putea avea angină pectorală. De exemplu, nu alerga pentru a prinde transportul - este mai bine să aștepte pentru următorul, pierde câteva minute, mai degrabă decât un risc pentru sănătatea și viața acestor fleacuri. Dar, în cazul în care atacul a apărut încă, trebuie să luați imediat medicamente - durerea nu tren inima la stres, ci mai degrabă distruge!

Câteva mai multe sfaturi:

• Respectați întotdeauna modul de recepție medicație. După ce a primit rezumatul externarea din spital, scrie numele de medicamente și vă dozele pe o foaie de hârtie separată.

• Știu ce medicamente luați. Sensul de primire a fiecărui medicament ar trebui să fie clar pentru tine. Vedem adesea pacienți, declarând: „Nu știu cum sunt tratat soția este de a face, ea va cere.“. În astfel de cazuri, amintesc doar Mitrofanushka de joc Fonvizin „țărănoi“, care nu a vrut să învețe geografie - de ce este necesar, în cazul în care există un șofer de taxi. Această cale este eronată. Află ce medicamente pe care le luați și de ce este nevoie de ele, nu este dificil. O astfel de cunoaștere crește aderența.

• Păstrați o cantitate adecvată de medicamente la domiciliu, la locul de muncă, în țară, în mașină. Acest lucru va ajuta pentru a evita întreruperea nejustificată a tratamentului.