Istoricul artroplastii

Din fildeș la materialele compozite

Istoria de înlocuire a șoldului, cu unul artificial a început în 30-e din secolul al XIX-lea, când au fost făcute primele încercări de a produce membrele artificiale din coltii de elefanți, rinoceri și coarne de tauri, nuci de cocos, cauciuc și alte materiale exotice.

In 1950, A. Thompson (A. Thompson) a sugerat vitalliuma Hip, dar cu un picior redusă, care nu are ferestre și fixat în canalul femural cu ciment acrilic, care a fost începutul utilizării implanturilor cimentat. Totalul același metal proteză kobaltohromomolibdenovogo aliaj creat în 1951 de către George. MCKEE (G. K. MsKee) și J. Watson Farrar (G. Watson-Farrar) [McKee G. K. 1951].

La baza dezvoltării și punerea în aplicare a inlocuire a soldului total în Uniunea Sovietică au fost remarcabile interne ortopedică K. M. Sivas, Ya. L. Tsivyan, A. V. Kaplan, care de mai mulți ani au determinat cursul dezvoltării școlare ortopedică în țara noastră. cunoscut pe scară largă de lucrări științifice de adepți și discipolii lor:. Ya I. Shershera, IA Movshovich, Zorya VI, VN Guryev A. Imamalieva, Vladimir Kuzmenko SV VIRABOVA și altele.

În 1956, Uniunea Sovietică a dezvoltat un K. M. Sivash totală de șold artroplastie.

o jumătate de milion de operații pe an

Istoria introducerii de înlocuire în comun, în practica clinică a trecut de la tragedie să triumfe. „Doar câteva inovații de medicina - scrie MOUSHER (Mosher, 1989) - poate îmbunătăți în mod semnificativ pacientului calitatea vieții, ca această operație.“

România este mult în urmă în numărul de tranzacții pe artroplastie pe cap de locuitor dintre cele mai importante țări occidentale. Potrivit experților, nevoia de înlocuire în comun în țara noastră este mult mai mare decât nivelul actual, variind de la 1-300. Operațiuni pe an.

În conformitate cu tendințele actuale

Trebuie să recunosc că operațiunile la nivel mondial pentru înlocuiri de sold din punct de vedere financiar, destul de scump (mult depinde de starea pacientului, scopurile, obiectivele, implantul de alegere).

O mie de lucruri mici de artroplastie moderne

endoproteze Modern - un complex bioinert organ artificial, constituit din aliaje metalice (cobalt, crom, nichel, titan, vanadiu, molibden), polietilenă, ceramica. Și fiecare dintre aceste elemente constitutive au multe tipuri și variații. Cheia pentru supraviețuirea pe termen lung a implantului și sunt perechi de frecare (suprafețe nod de articulație).

În toate țările lumii sunt în mod constant efectuate, atât de cercetare și studii naționale și internaționale privind explorarea, dezvoltarea, testarea și punerea în aplicare clinice și experimentale în practică a tuturor noilor tehnologii și mai bine pentru a crea implanturi.

La fiecare 6-12 luni de pe piață există noi generații de implanturi care au permisiunea de a utiliza, după mulți ani de teste experimentale și de laborator. După înlocuirea șoldului - un transplant de organ artificial într-un mediu agresiv al unui organism. În această industrie, nu există limite de îmbunătățire a transplantului, deoarece nu există limite pentru a atinge înălțimi în tehnica chirurgicală. Este o combinație de tehnologii moderne, cu înălțimi de virtuozitate chirurgicale și asigură rezultatul operației.

Principalele direcții de îmbunătățire a durabilității și biocompatibilitate a implanturilor:

1. Utilizarea de materiale rezistente la uzură:

- ceramice pe bază de oxid de aluminiu și oxid de zirconiu;

- safir sintetic (alumină singur cristal).

2. Modificarea structurii materialului și suprafața durificare:

- thermohydrogen aliajelor de titan de prelucrare;

- modificarea aliajelor pe bază de zirconiu (oksinium).

3. Utilizarea de acoperiri rezistente la uzură:

- pe baza nitrură de titan;

- pe baza de filme de tip diamant.

Crearea pe suprafața de acoperire din aliaj de titan, având o acțiune bactericidă (cu nanoparticule de argint, platină, aur)

Crearea condițiilor pentru ingrowth osoase și contactul îmbunătățit (osteointegrare) cu ustensile metalice.